【 – 话题作文】
第一篇:《中西兽医结合综合治疗96例犬脓皮病体会》
中西兽医结合治疗96例犬脓皮病的体会
史江彬 韩春杨
（安徽农业大学动物科技学院 合肥 230036）
摘要：脓皮病是犬临床常见病，多发生于夏秋季节，病因复杂，病程长，治疗难度大。病因多为虫咬蚊叮、真菌感染、螨虫感染、湿疹或脂溢性皮炎引起皮肤瘙痒时，犬啃咬抓挠使得皮肤屏障破坏继发感染化脓菌而发病。合肥市好朋友动物医院4年间采用中西兽医结合:选用适当的抗生素组合进行全身治疗，并结合药浴和局部使用牛黄解毒丸、冰硼散、锡类散、六神丸等中成药促进化脓创愈合的方法治疗了96例犬脓皮病，效果好，治愈率高。
关键词：犬；脓皮病；治疗；中西医结合；体会
犬脓皮病是犬的一种常见的化脓性皮肤病，主要致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、化脓性棒状杆菌、微球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和奇异变形杆菌和真菌[2-3][1]等，藏獒、哈士奇、可卡、沙皮、松狮、德牧等犬种易发生本病。该病特征是皮肤出现局部性脱毛、脓疱、皮肤溃烂。笔者对4年来用中西兽医结合的方法对96例犬脓皮病进行医治，收到非常满意的治疗效果，现将其治疗情况总结和分析如下。
1.犬脓皮病的临床分类
犬脓皮病根据病因分为原发性和继发性两种，临床上以继发性脓皮病多见。原发性脓皮病是由于犬自身防御机能下降、致病菌污染皮肤后入侵毛囊和皮脂腺；继发性脓皮病则主要由于皮肤发炎、瘙痒（表面皮肤不洁，分泌过剩的皮脂粘结体毛成块引发皮肤炎症，皮脂腺或毛囊炎症，蚊虫、螨、蜱、跳蚤等外寄生虫叮咬，过敏或代谢病以及内分泌失调等都会引起皮肤瘙痒）造成犬抓挠、啃咬致皮肤完整性被破坏或皮肤防御能力下降，为化脓菌创造了生长繁殖的条件。在临床实践中，我们根据继发因素的不同，把具有典型症状的犬脓皮病归纳为虫咬蚊叮型、真菌感染型、螨虫感染型、湿疹或脂溢性皮炎型四类。各类继发性脓皮病临床症状比较，见表1。
表1 继发性脓皮病临床分类及症状比较
虫咬蚊叮型 真菌感染型 螨虫感染型 湿疹或脂溢性皮炎型
皮肤情况 出现皮疹，有瘀点 表面散布鳞屑和斑状脱毛 皮肤发红，有擦痕和结痂 皮肤湿润，有红色丘疹 瘙痒程度 剧烈瘙痒 瘙痒一般不明显 间或剧烈瘙痒 并不剧烈的瘙痒 脱毛程度 病周围局限性脱毛 皮肤颜色晦暗斑状脱毛皮 肤片状鲜红局部脱毛 脱毛不明显 确诊方法 病史调查 显微镜直接镜检、伍氏灯检查 皮肤直接涂片 病史调查 治疗病例 39例（40.6%） 5例（5.2 %） 44例 （45.8%） 8例（8.3%） [4][2]
上表中，螨虫感染继发脓皮病的有44例，占总发病数的45.8%；虫咬蚊叮等继发脓皮病的次之，占40.6%；湿疹或脂溢性皮炎继发占8.3%；真菌感染继发的最少，占5.2%。
2.诊断 临床上一般根据病史﹑临床症状﹑皮肤采样镜检等进行综合分析判断。例如：其中，螨虫感染型
发病皮肤会出现针尖样的红色丘疹，有时还可见到大片皮肤发红（见图2），皮肤刮片显微镜检可确诊本病；因皮肤代谢障碍及虫咬蚊叮等原因继发的脓皮病，都会散发出很强的腥臭味，病灶周围可能出现脱毛现象（图3）；皮肤湿疹继发脓皮病的，病变皮肤可见小水泡，瘙痒处皮肤湿润甚至溃烂；由真菌感染继发的脓皮病较少，临床表现为患部皮肤有鳞屑或痂皮，局部脱毛。不同原因引起犬脓皮病的特征皮肤病变见图1、图2、图3、图4。
图1 真菌引发化脓菌感染 图2 螨虫继发化脓菌感染
图3 皮肤不洁引起感染脓皮病 图4 湿疹引发脓皮病
3.治疗
治疗本病的一般原则是：消除继发因素，全身用药控制感染，局部中药治疗促进皮肤愈合。其中，找出继发感染的原因是保证疗效的关键。
3.1消除继发因素
螨虫感染型：注射1％伊维菌素0.05ml/kg·体重，每2天一次，连续注射4-5次。
真菌感染型：注射抗真菌一号0.2ml/kg·体重，每4天一次，连用4-5次。
抗过敏止痒可皮下或肌肉注射扑尔敏、苯海拉明、肾上腺皮质激素类制剂(地塞米松、甲基强的松龙、氢化可的松等)。
3.2 全身用药 考虑脓皮病的发生与细菌感染有关，故必须采用抗菌药物进行全身治疗。
药物选择应兼顾抗革兰氏阴性菌和抗革兰氏阳性2
方面的作用；或抗生素配伍磺胺类药物、喹诺
酮类药物。临床应用效果较好的药物有：林可霉素、阿米卡星、氨苄青霉素、恩诺沙星、先锋霉素、头孢曲松或头孢呋辛钠、磺胺二甲氧嘧啶钠等。
3.3局部中西药治疗 局部用药对脓皮病的治疗非常重要。
真菌感染型：选用复方蛇床子洗液（蛇床子、地肤子、川楝子、地榆、百部、苦参、冰片等）药浴，连续治疗5-7天。对于仍未痊愈的病例，可采用红霉素软膏加等量咪康唑软膏混合冰硼散局部涂擦。
湿疹或脂溢性皮炎型：可用洁尔阴洗液涂擦；渗出严重的，用复方甲基异恶唑片压碎成粉混合牛黄解毒丸粉外敷。
虫咬蚊叮型：牛黄解毒丸去蜡壳压碎，加醋混合调匀，涂布患处。
螨虫感染型：红霉素软膏加2倍量的醋酸氟轻松软膏混合锡类散，局部涂擦。
注意，在用中药行局部治疗之前，在剪毛清污之后，需用高浓度（2-3%）的新洁尔灭彻底清洗，或者用2ml:0.25g氯霉素注射液局部涂布。
4.治疗效果
应用上述方法对脓皮病进行针对性用药后，不同类型的治疗效果存在差异，如真菌感染型治愈率最高，达100%；螨虫感染型治愈率达95.5%，半月内复发率4.55%，无效率4.55%；虫咬蚊叮型治愈率可达87.2%，不全治愈率10.3%，半月内复发率7.69%，无效率2.56%；湿疹型治愈率为75%。具体见表2。
表2 四类继发性脓皮病的临床疗效统计
治疗数 治愈数 不全痊愈数 半月内复发数 无效数
螨虫感染 44
虫咬蚊叮等感染 39
湿疹或脂溢性皮炎感染 8
真菌感染 5 42 0 2 2 34 4 3 1 6 0 0 2 5 0 0 0
注：①“不全治愈数”指临床症状消失，感染因素不再扩散但皮肤不长毛；②“半月内复发数”指在一定的时间段里可能由于环境因素或没有坚持用药而使宠物再次出现由继发原因引起脓皮病。
从表2还可看出，由螨虫感染继发的脓皮病数量最多，治愈率较高但半月内复发率也较高；皮肤代谢及虫咬蚊叮等因素继发脓皮病的，出现不全治愈的原因可能是不同机体对药物的敏感性存在差异；湿疹继发感染及真菌继发感染的脓皮病治愈率均较高。{宠物猫浓皮病能治愈吗}.
5.体会
5.1脓皮病的发病特点 对96例病例进行流行病学分析发现：犬脓皮病一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率高。原因可能是：夏秋季节气温高、湿度大易造成皮肤不洁；螨、蜱、蚊虫叮咬引起皮肤瘙痒，犬抓挠啃咬致皮肤完整性受到破坏，病菌易于侵入。该病一般12周龄以下幼犬易发。幼犬免疫机能不健全是导致临床发生率较高的主要原因。脓皮病常发生于面部、四肢或指（趾）间等部位，亦可发生于全身。
5.2 用药要有针对性
由于犬脓皮病发病原因不同，不同患犬皮肤抵抗力不同，从而造成皮肤及皮下组织损伤不同，因此在治疗上就不能采用某一固定模式，必须针对病因，对症下药，中西医结合，内外同治，标本兼治，才可达到满意的治疗效果。
5.2.1 皮肤洗液的选择 清洗化脓皮肤是本病必不可少的一个治疗环节，因而选取何种清洗液能快速见效是关键。笔者根据多年临床经验，认为：3%新洁尔灭、3%过氧化氢、0.05%双甲脒、洁尔阴洗液分别用于皮肤化脓、皮肤溃烂、螨虫和湿疹效果好。
5.2.2 局部用药的选择 使用外用药治疗该病不可或缺，选择适当的药物对迅速治愈至关重要。我们的经验是：水湿较多的病例最好用粉剂撒布，因为干粉可以吸湿使干燥创面，又可促进组织生长。SMZ片加冰硼散就是一个不错的选择。化脓疮还没有深入皮下深层属于浅表性时，用氯霉素注射液直接涂抹，3-4次即可见效。皮炎或虫咬蚊叮继发脓皮病的选用牛黄解毒丸去蜡壳压碎，加醋混合调匀外搽有很好疗效。
5.2.3全身应用抗生素并合理组合 一般来讲，脓皮病刚刚发生时，由于细菌此时多处于繁殖期，可选用青霉素类、头孢菌素类进行治疗（用A代替）；若发病时间较长，局部红肿疼痛不明显，多为细菌繁殖静止期，此时应当选用氨基糖甙类、多粘菌素类进行治疗（用B代替）。欲达到快速抑菌，可选用四环素类、霉素类、大环内酯类进行治疗（用C代替）；④慢性抑菌剂：磺胺类与TMP进行治疗（用D代替）。临床应用发现，A、B组合有协同作用，B、C组合有累加/协同作用，C、D组合有累加作用，
A、D组合呈累加/无关作用，A、C组合抗菌活性减弱[5]。真菌感染可选择抗真菌一号或二号；厌氧菌感染，需选用甲硝唑、替硝唑或奥硝唑。另外，喹诺酮类药物由于副作用较大，应用时要谨慎，临床可以选择诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星代替之。
5.3.3 促进化脓创愈合的药物选择
在杀灭或抑制脓皮病致病菌的同时，能否快速消除皮肤及皮下组织炎症，刺激新生肉芽生长，促进化脓疮腔愈合是治愈本病的关键。此时巧妙外用中成药治疗该病可起到事半功倍的效果。牛黄解毒丸由清热降火、解毒药物（牛黄、银花、连翘、大黄、黄连、黄芩、黄柏）组成，外用仍然具有解毒、消炎等功效，用醋化开涂擦，可使皮肤红疹立消。冰硼散是清热解毒、消肿止痛的外科良药。笔者用红霉素软膏做基质，调入冰硼散，可解毒消肿、祛腐生肌；若剧痒者加配肤轻松软膏；真菌侵袭配咪康唑氯倍他索软膏。锡类散具有解毒化腐功效，临床常用于咽喉糜烂肿痛的治疗。本病中将锡类散用于皮肤糜烂的病例效果极其显著。六神丸主治热毒蕴结所引起的痈疡疔疮、乳痈发背、无名肿毒等，外用清热解毒、化腐消肿，可用于感染致皮蜂窝织炎或淋巴结肿大的脓皮病患犬。 参考文献
[1] 侯加法.小动物疾病学[M].中国农业出版社,2002.
[2] 薛占永,呼秀智,林德贵.犬脓皮病病原菌的分离鉴定[J].中国兽医杂志,2009,45(4):63
[3] 卢风生,张晓敏,刘晓丹.抗生素在急门诊的选择和应用[J].实用医技杂志,2007,20(14):2757.
[4] 朱永江,邓子娴,周俊强,等.犬脓皮病诊断与治疗[J].吉林畜牧兽医,2011,32(2):48.
第二篇:《论文(已修改) 2》
附件19：
继续教育学院
毕业论文
（ 201 届）
论文题目： 犬脓皮症并发真菌混合螨虫感染
的诊治
学生姓名： 周慧燕{宠物猫浓皮病能治愈吗}.
学 号：
专业班级： 动物科学
指导教师：
姓名
职称{宠物猫浓皮病能治愈吗}.
教学点（分院）2 0 年 月 日
目 录
摘要 …………………………………………………….. 1
关键词 …………………………………………………… 1
引言 …………………………………………………….. 1
1病例 …………………………………………………… 1
2病因 …………………………………………………… 2
3症状 …………………………………………………… 2
4诊断 …………………………………………………… 2
4.1临床诊断 …………………………….. 错误！未定义书签。
4.2刮片镜检 …………………………………………… 2
5治疗 …………………………………………………… 3
5.1清洗患部 …………………………………………… 3
5.2外用药物 …………………………………………… 3
5.3内服抗真菌药物 ……………………………………… 3
5.4皮层催促下注射药物 ………………………………….. 3
5.5外用浸泡药物 ……………………………………….. 4
6预防 …………………………………………………… 4
6.1购买健康的宠物 ……………………………………… 4
6.2提供良好的饲养环境 ………………………………….. 4
6.3定期消毒 …………………………………………… 4
6.4定期洗澡 …………………………………………… 4
6.5定期驱虫 …………………………………………… 4
6.6避免接触病宠 ……………………………………….. 5
7小结 …………………………………………………… 5
8谢辞 …………………………………………………… 5
参考文献 …………………………………………………. 5
犬脓皮症并发真菌与螨虫混合感染的诊治
摘要：犬脓皮病是由皮肤感染化脓性细菌引起的皮肤化脓性疾病，犬脓皮症是犬皮肤病中较为常见的一种，危害着犬的健康，也给畜主带来极大的困扰。本文通过一起犬脓皮症状典型案例介绍了脓皮症的病因、症状、实验室诊治手段、确诊病因以及犬日常生活需要做的预防保健措施。了解了犬脓皮症并发真菌与螨虫混合感染的病因和症状以及预防方法后，在今后养宠物过程中可以注重预防，尽量避免爱宠受到此种感染，减少其不必要的痛苦。
关键词：脓皮症；真菌；螨虫；防治
引言：
脓皮症一般是由犬的皮肤病进化而来，犬皮肤病病因多，病原间交叉感染，有的是高度接触性的人畜共患病[1]。在防治中病情顽固，治愈时间长，而且经常会复发，一般的治疗的效果也不理想。而且治疗不当或者用药错误的时候，犬、猫自身的挠、抓、啃会使病菌侵入皮肤里面，致使皮肤溃烂化脓引发脓皮症。要治疗这种脓皮症首先要知道他的病原体。引起犬、猫皮肤病的病原最主要的有细菌、真菌、螨虫等。主要的症状是掉毛，严重了会引起脓皮症恶化还会出现败血症导致犬死亡[2]。因此，犬皮肤病的诊疗在兽医临床上也显得更加重要。
1 病例
2013年4月1号一只1岁大的雄性萨摩来实习的酷迪宠物医院就诊。该只萨摩是只家养犬，主人称它近日来胃口不佳，精神沉郁、萎靡。医生对他身体进行了大致的检查，发现它的腹部、耳部、大腿内侧，尾根、腋窝、腹部上有许多红色的小点，还有个别的小脓包，可能该犬一直用后爪挠，有个别的脓包已经破裂，经了解知道该犬在4个月前曾得过皮肤病，故医生初步判断可能是皮肤病的复发。由于萨摩本身毛非常厚实，又是适合在寒冷的地方饲养的犬类所以夏天非常容易得皮肤病，医生建议主人将其全身剃毛，看是否还有其他感染部位，剃毛后发现该萨摩的背部、胸部以及前肢关节部位都有严重的感染，特别是背部已经出现深层溃烂，按压呈沙质手感。经临床诊断和实验室诊断确定了该萨摩是脓皮症并发真菌与螨虫感染。医生了解了它的饮食居住情况并根据它的情病情制定了一系列的治疗方法。在半个月的系统治疗之后，该萨摩痊愈出院，在
一个月后的回访也无复发现象。
2 病因
脓皮症并发真菌与螨虫感染是以真菌与外寄生虫（螨虫）感染引起瘙痒而导致皮肤被抓伤形成微生物的继发性感染较多[3]。螨虫中最常见就是蠕形螨、疥螨、痒螨，犬、猫的大部分皮肤病都是由这几种常见的螨虫所引起的。比如说像蠕形螨他是正常的皮肤寄生虫，寄生于毛囊内，其数量较少，不临床症状。当温度湿度等条件适宜时，犬蠕形螨可以过量繁殖，破坏毛囊和皮肤的局部生态环境，病原菌可通过皮肤伤口进入宿主体内引起继发性感染[4]。且该病与宠物生活环境、生活习惯有很大的关系，如果居住环境过于潮湿真菌、螨虫的存活时间变长，感染可能变大，且宠物饮食过于咸会使得皮肤的免疫力、抵抗力下降增加其患皮肤病的可能。
3 症状
脓皮症并发真菌与螨虫感染一般症状为脓包，但是并非所有的脓皮症在诊断的时候都能发现脓包，因为脓包很脆，很容易就被犬、猫蹭破，因此在诊断脓皮症的时候如果没有发现脓包也不应该主观得排除脓皮症的可能。本文病例中的患病犬发病为4月份。4月份，进入春季，气候温润潮湿，细菌滋生迅速。脓皮症的临床表现可分为脓包病、毛囊炎和浅表传播性脓皮症，犬表现为患病皮肤巨痒，其外观多种多样，一般患部有不同程度的脱屑、脱毛、结痂、皮肤增厚并且发红，皮肤碎屑，毛发变脆，毛干枯，易折断，毛根易脱[5]。案例犬为病症严重者，患部大面积脱毛，皮肤上可见红疹，脓包，脱毛区域覆盖着油性结痂，刮去结痂裸露出皮肤呈潮红或者化脓溃烂，且溃烂严重致皮下肌肉坏死。该犬如没有进行及时治疗，还会使皮肤病患处可能出现高色素化，瘙痒严重部位可能出现苔藓化[6]。
4 诊断
一般要诊断是是否为皮肤病主要方法有临床诊断法和刮片镜检法。
4.1 临床诊断
一般就是看病犬患部的发病情况，是否有脓皮症的临床症状，如：脱毛、红点、脓包、溃烂。且还可以根据患病宠物的年龄，患病部位、患病时间和流行病学并结合宠物平日的居住饮食等来做出初步诊断。
4.2 刮片镜检
需用刀片或者手术刀的钝端在皮肤的患部、健康结合部位处用力刮擦，直至表皮上出现一点点的出血点。不同部位取两处，将刮下的病料送实验室检查。
第三篇:《夏季犬脓皮病的诊治》
夏季犬脓皮病的诊治
犬脓皮病是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌（溶血性和非溶血性）、化脓棒状杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、假单胞菌和奇异变形杆菌等引起的化脓性皮肤病。
1发病病因及发病情况
过敏（皮肤的穿透性增大）、外寄生虫感染（螨虫病、跳蚤感染、昆