【 – 字数作文】
篇一:《心跳快是什么原因》
在正常情况下,成年人心跳一分钟在60—80次之间,但在安静状态下如果心跳每分钟过100次,就是“心动过速”,亦称“心悸”。
心跳快是什么原因?“心跳快”不是病名,而是一个症状。引起心跳快的原因千差万别,最多见的是心脏本身有病,如各种类型的心脏病,心肌炎,心力衰竭等。患了全身性疾病如贫血、发热、急、慢性感染、休克、甲状腺机能亢进,煤气中毒,也会引致心动过速。正常人在运动或情绪激动时,服烈酒、浓茶、浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等,都可使心动加速。南昌军民医院吴春华医生提示,心跳过快很有可能是患上了植物神经功能紊乱的结果。
下面就具体介绍一下心跳快是什么原因:
1、窦性心跳快
成人窦性心率>100次/分钟,可有心悸。见于运动或情绪激动,也可见于感染、发热、休克、贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎、心衰等多种原因。
(1)生理性:
生理性心跳快是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。
(2)药物性:
如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心动过速。
(3)病理性:
如全身性疾病:高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心动过速。
(4)心脏血管疾病:
急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。
2、阵发性心跳快
(1)阵发性室上性心跳快。常见于无心脏病的青年人,也可见于风湿性心脏病、甲状腺功能亢进性脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激综合征等。心率在200次/分以下,发作时间较短。
(2)阵发性室性心跳快。室性心动过速绝大多数有严重和广泛的心肌病、严重高血压、风湿性心脏病、冠心病并发心肌梗死,发作时的心率多在150-250次/分钟,常有休克和心前区疼痛。
心跳快是什么原因?在此专家提醒:心态快只是一个症状。患者切记不要盲目的用药,有些药品只顾效果,对身体各方面影响不说,应该及时去医院诊断治疗。
在正常情况下,成年人心跳一分钟在60—80次之间,但在安静状态下如果心跳每分钟过100次,就是“心动过速”,亦称“心悸”。
心跳快是什么原因?“心跳快”不是病名,而是一个症状。引起心跳快的原因千差万别,最多见的是心脏本身有病,如各种类型的心脏病,心肌炎,心力衰竭等。患了全身性疾病如贫血、发热、急、慢性感染、休克、甲状腺机能亢进,煤气中毒,也会引致心动过速。正常人在运动或情绪激动时,服烈酒、浓茶、浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等,都可使心动加速。南昌军民医院吴春华医生提示,心跳过快很有可能是
下面就具体介绍一下心跳快是什么原因:
1、窦性心跳快
成人窦性心率>100次/分钟,可有心悸。见于运动或情绪激动,也可见于感染、发热、休克、贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎、心衰等多种原因。
(1)生理性:
生理性心跳快是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。
(2)药物性:
如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心动过速。
(3)病理性:
如全身性疾病:高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心动过速。
(4)心脏血管疾病:
急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。
2、阵发性心跳快
(1)阵发性室上性心跳快。常见于无心脏病的青年人,也可见于风湿性心脏病、甲状腺功能亢进性脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激综合征等。心率在200次/分以下,发作时间较短。
(2)阵发性室性心跳快。室性心动过速绝大多数有严重和广泛的心肌病、严重高血压、风湿性心脏病、冠心病并发心肌梗死,发作时的心率多在150-250次/分钟,常有休克和心前区疼痛。
心跳快是什么原因?在此专家提醒:心态快只是一个症状。患者切记不要盲目的用药,有些药品只顾效果,对身体各方面影响不说,应该及时去医院诊断治疗。
篇二:《心跳过快是什么原因》
心跳过快是什么原因呢
在睡眠时,正常成人的脉搏跳动次数为每分钟60~100次。超过100次的话,在医学上,就被定义为心动过速了。当你有许多工作要做,需要抽取更多的血液和氧气至体内时,心脏会跳动更快。运动、激动、紧张、一顿丰盛的饭菜都会引起心跳加速。如果你超重,心脏则需要更努力地工作。有时,稍微超出正常水平的脉搏跳动对于某些个体来说是正常的,这取决于他们各人的身体化学反应。
疾病或体内生量变化也会给心脏增加额外的压力。这些疾病包括高烧、高血压或低血压、哮喘症、贫血等。经常为适应外部刺激,比如尼古丁、咖啡因、各种药物的刺激,心跳也会不稳定。严重缺乏营养,尤其是钾和b族维生素,也会让你的心脏急速跳动。实际上,时尚的减肥食品也会导致矿物质平衡紊乱以至于根据起源不同,常将心跳过速分为窦性、房性、交界性、室性几种类。
1、窦性心动过速颇为常见。此种心动过速是由窦房结发动的。发作时,成人频率每分钟在100~150次之间,幼儿每分钟可达200次。其特点是逐渐发生、逐渐消失。诱发因素有情绪激动、过度疲劳、恶梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等。一般无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。如果由某些疾病引起,如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等,南昌军民医院的吴春华医生提示此时就要针对病因治疗,在医生指导下选服药物;2、由心室异位起搏点引起的心动过速叫室性心动过速。由于房性和房室交界性心动过速不易在心电图上分辨清楚,因此,把它们统称为室上性心动过速。阵发性室上性心动过速可见于正常人,也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止,多持续数分钟乃至数小时,并伴有心慌、气短、头昏、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感,甚至发生心力衰竭、晕厥等。心率每分钟160~250次,节律规则。发作时要立即休息,消除顾虑。采用刺激迷走神经的方法常能迅速使发作停止:①、突然用力咳嗽。②、大口进食或饮水。③、尽量使头后仰或身体前弯。④、深吸气后屏气,然后用力作深呼气动作。⑤、用压舌板或筷子刺激咽部,引起恶心、呕吐。另外,按压内关、通里、神门等穴亦有效。经上述处理无效时,应请医生治疗。3、阵发性室性心动过速多见于严重的心脏病及药物中毒。发作时心率为150~200次/分钟,常有心慌、气急、心前区疼痛、头昏、面色苍白、出汗等症状,血压多下降,甚至出现心力衰竭、休克或晕厥。一旦演变成致命性心律失常——心室颤动,可发生猝死。因此,发作时应立即让患者休息,吸氧,
突然心跳过快怎么办
当你发现自己的最近突然心跳过快怎么办呢?!其实不必过于担心,因为除了疾病以外,还有很多因素可引起你的心跳加快,只要能找准原因,采取相应的处理措施,就可以有效地控制心跳过快的情况。
突然心跳过快怎么办
在睡眠时,正常成人的脉搏跳动次数为每分钟60~100次。超过100次的话,在医学上,就被定义为心动过速了。当你有许多工作要做,需要抽取更多的血液和氧气至体内时,心脏会跳动更快。运动、激动、紧张、一顿丰盛的饭菜都会引起心跳加速。如果你超重,心脏则
需要更努力地工作。有时,稍微超出正常水平的脉搏跳动对于某些个体来说是正常的,这取决于他们各人的身体化学反应。
疾病或体内生量变化也会给心脏增加额外的压力。这些疾病包括高烧、高血压或低血压、哮喘症、贫血等。经常为适应外部刺激,比如尼古丁、咖啡因、各种药物的刺激,心跳也会不稳定。严重缺乏营养,尤其是钾和b族维生素,也会让你的心脏急速跳动。实际上,时尚的减肥食品也会导致矿物质平衡紊乱以至于使脉搏跳动加快。
脉搏跳动加快在患有心脏病或心力衰竭的病人中多见。当心脏受损时,增加输出量的办法之一是增加速率。有时,受损的或甚至是健康的心脏也可能逐步显示出内部的电传导系统的缺陷,导致心脏发出急速的信号。常见的心律失常是突发性的室性心动过速——突发的但短暂的心跳加速可高达每分钟200次。不过室性心动过速容易治疗且无生命危险。
篇三:《引起心跳过慢的常见原因大致分为三种》
引起心跳过慢的常见原因大致分为三种:
第一种是迷走神经功能亢进,在大脑的延髓部位有一个调节心血管活动的神经中枢.这个中枢可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能.迷走神经就是由这个中枢发出的神经纤维用来支配心跳等作用的.当迷走神经兴奋时它的末梢可以释放一种称为“乙酰胆碱”的物质,对心脏起抑制作用使心跳减慢.由“迷亢”引起的心跳过慢心律多数是整齐的,心跳虽慢但很少低于每分钟30-40次,正常人包括老年人可以出现.
第二种心跳过慢叫“病态窦房结综合征”,简称“病窦”.这是一种病态的心脏表现,它的病理变化主要发生在心跳的起搏点———窦房结.使窦房结不能很好发出冲动或延迟发出冲动,常见的病因是冠心病,心肌病以及老人心脏传导系统的退行性病变.“病窦”患者心跳很慢,有时每分钟只有30-40次.
第三种是严重的房室传导阻滞所致的心跳过慢,就是原来由起搏点窦房结发出的冲动波不能传到房室结,被阻断了,这时心室只好代偿性地自己发出冲动,所以心跳十分缓慢,一旦发生完全性的房室传导阻滞时,心跳每分钟在20次以下时,可因心脏排血明显下降直接影响脑供血而出现头晕,甚至晕厥和抽搐,这就是阿斯综合症的严重发作.引起严重的传导阻滞的
病因多数为心脏本身的器质性病变,如冠心病,心肌病变或某些心脏病的晚期严重变化等.
总之,心跳过慢时,主要应从“迷亢”,“病窦”及严重传导阻滞等主要原因去考虑,也可以通过详细的病史和心电图检查,以寻找引起心跳过慢的原因,这样就可以针对病因进行治疗.
房室传导阻滞
房室传导阻滞是指窦房结发出的冲动,从心房传到心室的过程中发生阻滞。常见病因为器质性 心脏病 ,各种 心肌炎 ,洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。
目录{心跳是什么病}.
展开
编辑本段
疾病名称{心跳是什么病}.
按阻滞部位常分为房室束分支以上与房室束分支以下阻滞两类,其病因、临床表现、发病规律和治疗各不相同。还可按病程分为急性和慢性房室传导阻滞;慢性还可分为间断发作与持续发作型。也可按病因分为先天性与后天性房室传导阻滞;或按阻滞程度分为不全性与完全性房室传导阻滞
房室传导阻滞
。从临床角度看,按阻滞部位和阻滞程度分类不但有利于估计阻滞的病因、病变范围和发展规律,还能指导治疗,因而比较切合临床实际。
房室传导比就是房室传导阻滞传导的比值。房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。
编辑本段
疾病病因
注意引起房室传导阻滞的病因,有无器质性心脏病,是否长期或大量服用抗心律失常药物,有无心脏手术、炎症、电解质和酸碱失衡等原因,有无迷走神经张力过强、颈动脉窦综合征等。
房室传导阻滞
①以各种原因的心肌炎症最常见,如风湿性、病毒性心肌炎和其它感染。 ②迷走神经兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。
③药物:如洋地黄和其他抗心律失常药物,多数停药后,房室传导阻滞消失。
④各种器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病及心肌病。
⑤高血钾、尿毒症等。
⑥特发性的传导系统纤维化、退行性变等。
⑦外伤,心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织可引起房室传导阻滞。
编辑本段
疾病分类
病史注意有无头晕、眩晕、晕厥等症状和症状的轻重。体检注意心搏脱漏、心率缓慢程度及其变化等。
一度房室传导阻滞患者常无症状。听诊时心尖部第一心音减弱,此是由于P-R间期延长,心室收缩开始时房室瓣叶接近关闭所致。
二度Ⅰ型房室传导阻滞病人可有心搏暂停感觉。二度Ⅱ型房室传导阻滞病人常疲乏、头昏、昏厥、抽搐和心功能不全,常在较短时间内发展为完全性房室传导阻滞。听诊时心律整齐与否,取决于房室传导比例的改变。 完全性房室传导阻滞的症状取决于是否建立了心室自主节律及心室率和心肌的基本情况。如心室自主节律未及时建立则出现心室停搏。自主节律点较高如恰位于希氏束下方,心室率较快达40-60次/分,病人可能无
篇四:《心悸是哪些疾病引起的》
心悸是哪些疾病引起的
心悸是指患者自己感觉心跳不适或惊慌,并有心前区憋闷的一种症状。心悸的常见病因可归纳如下:
(1) 心律失常。心律失常是引起心悸的常见原因之一。各种类型
的过早搏动、阵发性心动过速、心房颤动及心动过缓等均可导致心悸。心电图检查对此类心悸的诊断有重要价值。
(2) 心脏收缩力增强,心输出量增加。此类心悸又可分为3种情
况:①生理原因或药物影响。如正常人剧烈运动或精神激动时,或由于饮酒,以及应用麻黄素、咖啡因、肾上腺素等药物而引起的心悸。②心脏器质性病变。如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、肺心病等,此类心悸可通过询问病史,作心电图、心音图、X光检查及心脏听诊作出诊断。③心脏以外的疾病。如甲亢、贫血、发热或感染、血压偏低等均可导致心跳加快、心输出量增加而引起心悸,这些疾病要通过测定基础代谢、血常规检查、测量血压而作出诊断。
(3) 心脏神经官能症。由于植物神经功能失调,精神上稍受刺激
或稍用力即能引起心跳加快而感到心内悸动不安。此种心悸以女性或神经衰弱病人最为多见,除心悸外,还常伴有头痛、头晕、失眠、精神紧张、注意力不集中等其他神经官能症状。 根据心悸伴发的症状,可以对心悸病因作出初步判断。
如心悸伴有胸痛者,应考虑冠心病、心包炎、心肌炎、心脏神经官能症;伴有呼吸困难,常见于心肌梗塞、心力衰竭、重症贫血、心包炎和心肌炎等;伴有晕厥、抽搐症状者,可见于房室传导阻滞、心室颤动或阵发性心动过速而引起的脑缺血综合症;伴有发热者,可见于风湿热、心包炎、心肌炎、细菌性心内膜炎、甲亢等病。
篇五:《房颤是什么病》
心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
房颤主要的病因有哪些?
房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等,与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。 房颤的症状表现:
1.心悸:感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;
2.眩晕:头晕眼花甚至昏倒;
3.胸部不适:心前区疼痛、压迫感或者不舒服;
4.气短:在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,有些病人可能没有任何症状。
房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。
房颤会导致哪些危害?
1、房颤可无任何症状。一般情况下,患者如果没有其他心脏病,房颤时心跳又基本正常,病人可以没有任何症状。如果房颤心率增快,病人会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等,有时还会感觉排尿次数增加。如果房颤患者伴有其他心脏疾病,就会加重心脏病的症状,尤其会加重心衰。
2、引起脑梗塞:房颤患者的心脏内容易形成血栓,而房颤又容易使血栓脱落,脱落的血栓随血管运行到脑部,容易引起脑梗塞。
3、引起心力衰竭:房颤的危害还表现在长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩,心跳极不规则,心室充盈不完全,心排血量显著减少,容易引起心力衰竭。
4、诱发猝死:房颤是脑卒中最危险的独立危险因素,20%的中风事件与房颤有关。35%的房颤患者在一生中会发生一次或一次以上的血栓栓塞事件。
如何预防房颤?
1、养成良好的生活习惯和生活方式。保持愉快的心境是房颤的预防中最基本的,因为人在精神紧张时体内交感神经会激活,可促进快房颤的发生;控制体重,增加有规律的体力活动,戒烟、限制饮酒。
2、限制或避免长期大量服用含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药,谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物,因为这类药中可能含有刺激物,易促发不规则心律。
3、要控制好相关的危险因素。高血压患者要积极控制血压水平,并经常监测,使血压保持在合理的水平上,减少血压的波动,因为长期血压升高可引起心房扩大、心房纤维化,导致房颤的发生。{心跳是什么病}.
4、预防房颤发生药物:血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂。减少心房心室的压力,减轻心房的纤维化,抗炎、抗氧化等作用预防房颤的发生。
篇六:《心率过快怎么办—什么导致的心率过快》
在一般情况下,并不是什么病会引起心跳过快,而是患者自身的原因.有时精神压力太大了.因为学生学习压力过大,会导致出现精神紧张心率过快等症状。建议到医院在心内科医生的指导下通过心电图等相关检查明确疾病诊断。 正常的心律,在静息状态下应该是60-100下/分,,低于50的人如果不是运动员,最好去医院检查一下身体状况, 如果是100以上先要考虑有没有情绪上的不正常如忧虑,悲伤,兴奋等情绪,如果没有,就应该考虑一下是不是贫血,慢性消耗性的疾病。
应与下面的症状相鉴别诊断:
1.心率增快 不同年龄的人,心率是不同的,年龄越小,心率越快,若心率超过正常范围,就称为心率过快。 家长一般都知道,正常人在运动或体力劳动之后,心率会加快。孩子亦是这样,特别在受惊吓或哭闹时,更是如此。
2.心率过缓 正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
3.心率不齐 心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象。
篇七:《导致心动过速的原因是什么》
导致心动过速的原因是什么
成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。
导致心动过速主要有以下原因:
1、戒酒综合征
心动过速可伴随有呼吸急促、多汗、发热、失眠、厌食、焦虑。这种患者通常具有特征性的焦虑、易怒以及幻觉。
2、过敏性休克
在严重的过敏性休克时,患者在接触过敏原(如青霉素或昆虫叮咬)的数分钟内即可出现心动过速和低血压。这种情况下,患者通常感到非常焦虑和瘙痒,还可能出现荨麻疹或剧烈的头痛。其他症状还可能有皮肤发红、冰冷、咳嗽、呼吸困难、恶心、胃肠痉挛、癫痫,哮喘、喉痉挛引起的失声或音调变化、尿急、尿失禁。
3、贫血
心动过速和洪脉是贫血的典型体征。其他伴随的症状、体征包括疲乏、皮肤苍白、出血倾向。听诊也许能发现奔马律、颈动脉收缩期杂音、湿啰音。
4、焦虑
应激反应可引起心动过速、呼吸急促,胸痛、恶心、头晕。当焦虑缓解时症状通常也随之消失。{心跳是什么病}.
5、心律失常{心跳是什么病}.
心动过速可发生于心律不齐患者。患者可能有低血压、头晕、心悸、疲乏、无力等表现。患者是否出现呼吸急促、意识障碍、皮肤冰冷、苍白、潮湿则取决于其心率状况。
6、霍乱
这种感染性疾病以突发的水样腹泻和呕吐为特征性表现。体液、电解质严重丢失将导致心动过速、口渴、无力、肌肉痉挛、皮肤松弛、少尿和低血压。如得不到及时救治,患者可在数小时内死亡。
7、发热
发热可引起心动过速,相应的临床表现可反映特定疾病。
8、心力衰竭
特别是在左心衰竭时,心动过速可伴有室性奔马律、乏力、呼吸困难(劳力性和夜间阵发性呼吸困难)、端坐呼吸、下肢水肿。最终,患者将产生许多临床症状、体征,如心悸、脉压缩小、低血压、呼吸急促、发绀、坠积性水肿、体重增加、反应迟钝、出汗、皮肤苍白、尿量减少。晚期表现常有咯血、发绀、肝肿大及凹陷性水肿。
9、低血糖症
心动过速是低血糖症的常见体征,常伴有体温过低、紧张、颤抖、疲乏、衰弱、头痛、不适、饥饿感,恶心、出汗、皮肤湿冷,中枢神经系统表现包括视物模糊及复视、运动减弱、癫痫、偏瘫以及意识障碍。
其他原因
1、诊断性检查
心导管及电生理检查,诱发短暂心动过速。
2、药物和酒精
多种药物可影响神经系统、循环系统或心肌,导致心动过速。例如肾上腺素受体激动剂,吩噻嗪类、抗胆碱药如阿托品;甲状腺素;血管扩张剂,如肼屈嗪、硝苯地平;乙酰胆碱酯酶抑制剂,如卡托普利;硝酸盐类,如硝酸甘油;α肾上腺素受体拮抗剂,如酚妥拉明;和β肾上腺素支气管扩张剂,如沙丁胺醇。过多摄人咖啡因及酒精中毒均可引起心动过速。
3、手术和起搏器
心脏手术、起搏器功能异常或导丝刺激均可引起心动过速。
原文地址:
篇八:《心率过快吃什麽药》
心律快吃什么药
所谓“心跳过快”,是指心跳每分钟在100次以上,而在140次以下者,也就是指心脏的司令部(窦房结)发出的冲动频率每分钟超过100次以上,而在140次以下者。这种心跳过快在医学上被称为“窦性心动过速”。为何会发生窦性心动过速呢?一般认为,这主要是与交感神经兴奋性增高或迷走神经张力降低有关。常见于剧烈运动后、情绪激动、饮烈性酒、浓茶或咖啡后、过多吸烟、饱餐后、疼痛、发热、失血、休克、感染、心力衰竭、心肌炎、甲状腺功能亢进症及应用阿托品或肾上腺素等药物后。这种心跳过快大多为功能性的;如由上述疾病所引起的,则属病理性的。心跳过快时,病人可有心悸、头晕、胸闷等症状,心率开始和终止时分别逐渐增快和减慢。按压颈动脉窦时,心率逐渐减慢,停止按压后,心率又逐渐加快。这与一般阵发性室上性心动过速是不同的。心跳过快时,应在医生的指导下,合理选用下列药物治疗: β-受体阻滞药通过阻滞β-受体,使心率减慢。为常用的减慢心率药物。对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人,可用短效的普萘洛尔(心得安),口服每次5~10毫克(每片10毫克),一日2~3次。中效的美托洛尔(倍他乐克),口服每次12.5~25毫克(每片50毫克),一日2次;或阿替洛尔(氨酰心安),口服每次12.5~25毫克(每片50毫克),一日2次。或长效的比索洛尔(康可、
博苏),口服每次5毫克(每片5毫克),一日1次。如心率每分钟慢于60次以下者则停用。钙拮抗药如非二氢吡啶类钙拮抗药,对窦房结有抑制作用,使窦性心率减慢,常用的有维拉帕米(异搏定),适用于心功能良好、血压偏高的病人,口服每次40毫克(每片40毫克),一日3次,或用缓释片,每次半片(每片240毫克),一日1次。偶可致低血压,下肢水肿、头晕、眩晕等不良反应。如心率慢于每分钟60次以下者则停用。另外还有一种非二氢吡啶类钙拮抗药,叫做地尔硫(恬尔心),其减慢心率的作用不似异搏定,但也有降压作用,且有解除冠脉痉挛作用。适用于冠心病心绞痛伴高血压及心率偏快者,口服每次1片(30毫克),一日3次。或缓释胶囊,每次1粒(90毫克),一日1~2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压和心动过缓等不良反应。地高辛为强心药。通过兴奋迷走神经、反射性地使心率减慢。适用于心功能较差的心动过速病人。口服每次半片~1片(每片0.25毫克),一日1~2次。注意可能会引起胃肠道反应。利血平为周围肾上腺素能阻滞药。适用于高血压伴心跳偏快的病人。口服每次1/2~1片(每片0.25毫克),一日2~3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等,对有精神抑郁史、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等慎用。安他乐有镇静作用。适用于神经衰弱或植物神经功能
紊乱等引起的心跳过快病人。口服每次1片(25毫克),一日3次。剂量过大时可致嗜睡。胺碘酮(可达龙)为抗心律失常药。有抑制窦房结和房室结传导的作用,适用于伴有高血压、心功能较差的病人,口服每次1片(0.2克),一日2~3次。应密切注意心率和心电图Q-T间期的变化。该药必须在医生的指导下服用。
篇九:《心跳快怎么回事?》
【危害】阵发室上速会有什么危害?(终结版)
阵发性室上性心动过速简称室上速,是一种常见的心律失常,是指起源于心房或房室交界区的心动过速。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速,阵发性室上速经常表现为突发突止,多数病人能感觉到发作及终止,可持续数秒,数小时或数日,症状轻重与发作时心室率快慢、持续时间及原有疾病的严重程度有关。
特点是:
没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160—240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌气短、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。
阵发室上速的危害:
阵发室上速本身不会导致死亡,不敢说高,但基本上不会。但是危害也不小,主要体现在以下5各方面:
1、心慌头晕,极度难受;
2、不敢出差,影响工作;
3、开车时发病可能导致交通事故,所以好多人不敢开车;
4、心律失常的总体猝死率增加5倍,阵发室上速是心律失常的一种;
5、如同时有其它心脏病或脑血管病,则可显著增加死亡率。
篇十:《引起心动过缓的原因是什么》
引起心动过缓的原因是什么?
正常成人的心率在每分钟60—100次之间,如果超过100次称为心动过速,低于60次称为心动过缓。 心动过速能够引起人们的重视,而在临床工作中,心动过缓却往往被人们忽视,特别是中青年。不少人说心跳慢说明身体好,当然如果他精力充沛,这是经常锻炼的结果,是正常的,但是有些人经常委靡不振,这就要引起特别重视了。病态的心动过缓如果不进行及时纠正,病情可能进一步发展,轻则影响正常生活,重则危及生命。
长期体育锻炼的人、运动员或重体力劳动者,虽然心率只有每分钟50—60次,但精力充沛,无任何不适,不属于病态,这种情况多为生理性窦性心动过缓,是正常现象,不会影响健康。此外,健康的成人睡眠期间的心率也可在每分钟50—60次左右。
心动过缓是心律失常的一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢,在每分钟50—60次左右,甚至低于50次,平时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。有些患者平时心率可表现为正常,心动过缓可突然出现,下降到每分钟40次以下,可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感,严重者可发生晕厥。还有些患者以头晕、乏力、晕厥的症状就诊,检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏。
引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。 病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。
窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的,可引起恶性室性心律失常,导致猝死。
对于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
在心动过缓急性发作时,除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外,可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者,药物提高心率效果不明显,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者,应置入临时心脏起搏器。{心跳是什么病}.
在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,如果患者的心动过缓症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小,重量在25 —50克之间。脉冲发生器埋在上胸部的皮下,起搏导线经静脉血管送入心脏。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩,从而提高心率,缓解或消除病人的症状,挽救生命。
因此,平时经常有乏力倦怠、心脏不适、头晕、一过性眼黑或晕厥症状者,应当注意数数平静时及有不适症状时的脉搏数。如果不是一个经常爱运动的人,平时白天的心率总是偏慢,尤其小于每分钟50次,或是不适症状出现时患者的脉搏明显减慢,或有很长时间的停搏时应当引起注意,要到医院心内科的心律失常门诊进行详细的检查。
人工心脏起搏器安装的手术指征和并发证
植入型心脏起搏器的适应症主要是“症状型心动过缓”。所谓症状型心动过缓是指由于心率过于缓慢,导致心排出量不足及重要器官及组织灌注不足而引起的一系列症状,特别是脑供血不足引起的症状,如晕厥发作,近似晕厥,黑朦等,以及慢性充血性心力衰竭,疲乏,体力活动耐量下降及频发室性早搏。近年来由于起搏技术的发展,植入心脏起搏器的适应症有所扩大,如肥厚梗阻型心肌病,心脏原位移植后及长QT综合征等。目前由于对多数患者的永久性心脏起搏器的适应症已经明确,但对少数患者尚有不同意见,因此将植入心脏起搏器适应症分为三类:
Ⅰ类:无争议的,公认的必须行永久性心脏起搏器者;
Ⅱ类:永久性心脏起搏虽对患者有益,但对其必要性尚有不同意见者;
Ⅲ类:公认为不需要永久性心脏起搏器者。本类情况实际上属于非适应性。
Ⅰ类:
获得性完全性AVB伴有一过性晕厥发作和/或近似晕厥发作,黑朦,头晕,活动耐量下降以及心功能不全。 先天性完全性AVB伴有严重的心动过缓及由于心动过缓而引起的明显症状及活动能力受限者。 症状性二度Ⅱ型AVB。
永久性Ⅱ度ⅠAVB伴有血液动力学不稳定者。
病窦(窦缓、窦房阻滞、窦性停搏)有晕厥,近似晕厥,头晕,重度疲乏无力和/或充血性心力衰竭等症状。这些症状被明确证明与心动过缓有关。
由于长期应用抗心律失常药物而引起的症状性心动过缓又不能停用药物或采用其他方法治疗者。 虽无症状但起搏心率小于40次/分或心搏间歇大于3秒者。
心房颤动、心房扑动或阵发性室上性心动过速合并完全性或高度AVB或心动过速终止时有大于3秒的室性停搏者。
双束支阻滞伴有间歇性完全性阻滞或晕厥发作者。
双束支及三分支阻滞伴有Ⅱ度Ⅱ型阻滞,无论是否有症状者。
急性心肌梗塞后出现持续的不可恢复的完全性或高度房室阻滞者。
心内手术及心脏介入治疗后并发的完全性或高度房室阻滞,经临时起搏持续3-4周的无恢复迹象者。 原位心脏移植后,供心出现明显窦房结功能低下及完全AVB者。
颈动脉窦过敏综合征的心脏抑制型反应具有临床症状,或心搏节律达到上述第7款情况者起搏有效。但对血管抑制型引起的症状起搏治疗无效。
Ⅱ类:
永久性或间歇性完全性房室阻滞,不论其阻滞部位、有无症状,
逸搏心率(<50bmp)者。
无症状的永久性或间歇性的二度Ⅱ型AVB.
有症状的二度Ⅰ型阻滞,起阻滞部位在希比束内或希比束以下者。
双束支或三分支阻滞患者有晕厥发作病史,但未能证实晕厥发作系房室阻滞所致。
双束支阻滞伴有明显H-V间期延长者(>100ms)
急性心肌梗塞时出现一过性完全性或II度III度房室阻滞者,为了预防目的而植入心脏起搏器。
肥厚梗阻性心肌病,不论是否合并AVB,左室流出道压差静态≥30mmHg或动态≥50mmHg,且有症状者。 Ⅲ类
I度AVB(无由于PR间期明显延长而导致的血液动力学障碍者)
无症状的二度I型阻滞
窦性心动过缓≥50bpm者
束支阻滞不伴有房室阻滞且无症状者
永久起搏器植入手术并发症:
感染
局部出血,血栓栓塞
锁骨下静脉穿刺并发症:气胸,血胸,误入锁骨下动脉
电极脱位及微脱位
电极导线折断和绝缘层破裂
心脏穿孔,心包填塞
心率失常,室速,室颤
起搏综合征
起搏器介入性心动过速
其他:局麻药物过敏及与脉冲发生器有关的并发症
2 术后护理
2.1 体位 对于置入人工心脏埋藏式起搏器患者过去的做法是:术后绝对卧床一周,并限于平卧位或左侧卧位。植入起搏器的同侧肢体要求绝对制动,试图通过限制活动,防止电极移位。我们通过护理观察发现,患者术后久卧病床,制动过久,心理负担加重,且肩关节不能活动,易造成肩关节粘连。在早期开展埋藏式起搏术后护理中,曾发生过3例此类并发病。最近5年我们通过改进护理方法,采取了术后24h内保持卧位,限制活动。24~48h后嘱患者取半卧位,72h后允许下床在室内轻度活动,同时指导患者做上肢及肩关节前后适当运动。临床应用246例,无一例发生以上并发症。
2.2 皮肤护理 术后次日切口换药时注意观察皮肤色泽,及局部有无血肿。我们曾在临床发现2例术后有血肿,经报告医生进行局部穿刺抽去积血,加压包扎愈合。对于体质消瘦或胸部皮下脂肪少的患者,起搏器埋藏后局部皮肤张力大,易引起组织缺血缺氧坏死,影响切口愈合,以至起搏器移位漏出皮肤。1991年以前我科发生4例,虽经处理愈合,但增加患者痛苦和经济负担。而以往多采用支持疗法促进切口愈合,实践证明并非如此。我们自1991年开始使用自行研制的体外起搏器托带,即宽10cm医用弹力绷带,两头缝制尼龙搭扣,以便固定。临床效果显著,实施后无一例因皮肤张力大发生切口难以愈合而裂开现象。起搏器托带有效地松弛局部皮肤,减少局部张力,固定起搏器,有利于切口愈合,而且这种托带可以长期使用。
2.3 术后心电信息监测 过去认为安装起搏器后是安全的,不要心电监护,有时给予间断心电监护。
我们曾发现1例病人术后10h仍感胸闷,经心电监测,发现起搏信号时有时无,后证实为电极移位,经调整后症状消失。此后对术后患者常规进行术后24h心电监护,发现异常及时报告医生。若监测心率低于额定的起搏心率应考虑以下问题:①有起搏信号但其后无心电信号,提示电极刺激心内膜出现的心内膜水肿,导致起搏域值升高的可能;②起搏信号时有时无或完全消失,提示有电极固定不良、移位、部分断裂或绝缘层破损可能。③若出现固定频率起搏,而无按需功能,要考虑为起搏器感知不良。我们曾有1例发生电极移位,1例电极部分断裂,均经及时报告医生,进行了紧急处理,使患者转危为安。
3 健康指导
3.1 随访
积极宣传随访的必要性,使患者增强随访意识。我们对每例安装起搏器的患者都要求在2个月内每2~3周门诊随访一次,2个月至一年内1~2个月随访一次,以后每3个月随访一次。待接近起搏器限定年限时,要缩短随访时间,或经电话Holter监测。若自觉心悸、胸闷、头晕、“黑朦”或自测脉搏缓慢,应立即就医。
3.2 防止社会环境对起搏器的影响 ①医院环境的干扰:医院内多种诊断和治疗仪器都可能对起搏器功能造成一定的干扰和影响,若不慎重,可造成严重后果。如:核磁共振,手术电刀,直线加速器,碎石震波焦点,透热理疗,电灼器治疗等。因此,为了保证起搏器功能,置入起搏器者原则上禁止接受以上检查和治疗。确需者,要在严格的心电监护下,并与起搏器保持一定距离方可进行。②家庭及工作环境的干扰:起搏器在设计上尽管专家们也考虑了一些正常电器的影响,如家用电工具、微波炉、低功率电台等,仍要注意在维修电器时应按原设计进行维修,接地可靠,否则电磁波或微波泄漏对起搏器有致命性干扰。另外,雷达、高压电场、移动电话,对起搏器均有影响,因此安装起搏器者应避免接近此类设备。 4 讨论
4.1 体位 我们认为心脏埋藏式起搏器术后患者应在24h内限于平卧位或左侧卧位。因起搏器安装早期,由于电极刺激心内膜,表现组织细胞水肿。过早活动可致电极移位(曾有2例合并脑梗塞的患者起搏术后12h内躁动,导致电极移位)。而24h后心内膜组织水肿消失,炎细胞及纤维蛋白渗出逐渐形成纤维包绕。此时电极嵌顿具有稳定性,再过于制动弊多利少。
4.2 起搏器的保护 对于体质消瘦或胸部皮下脂肪少的患者,可在体外使用起搏器托带。出院后应指导患者在自我皮肤护理时,注意用三指法:即一只手固定起搏器,另一只手清洗皮肤。其目的是为了防止早期用力后造成起搏器移位。
4.3 重视术后随访 术后随访极为重要 有些国产起搏器性能不稳定易给病人带来痛苦。我们随访的414例中,有7例发现起搏器机械故障,并进行了及时处理。我们认为加强随访可使一些亚临床期功能障碍及早发现,保证了起搏器功能正常,也确保了病人的生命安全。
随着高科技产品频频走向医院走向家庭,电磁波干扰问题也日渐严重,尽管起搏器的设计上已考虑到这一问题,但不可能确定生活中所有电磁波干扰源。在某些电磁波干扰源作用下,起搏器出现功能抑制或不同步现象。曾有一例在进行核磁共振检查时发生起搏器功能一过性失灵现象,就是我们在随访中发现的。随访中获得的信息,使我们能及时改进工作。针对上述问题,1992年我们借助Medtronic公司提供的实验信息,加强了埋藏式起搏器术后健康指导,使得患者在生活中,知道如何应用科学知识保护自己,防止电磁波干扰,保证起搏效果。
老年人出现心动过缓,可能原因有3种 凡成人每分钟心跳少于60次者,医学上称为“心动过缓”。正常人或运动员心跳可慢于每分钟50次左右,如果老年人每分钟心跳少于50次,那就属于不正常了。
老年人出现心动过缓并不少见,其引起的原因大致可分为3种:
第一种是由于迷走神经功能亢进所引起。
每分钟心跳可在45~59次之间,心跳虽慢,但很规则,不影响各器官或组织的血液供应,一般病人没有什么不适感觉。预后良好。
第二种为窦房结病变所引起。
医学上称为“病态窦房结综合征”,较常见。这是由于心脏的原始起搏点窦房结及其周围组织发生炎症、水肿、出血、缺血、变性、纤维化等病变,破坏了窦房结内起搏细胞的功能,使窦房结的P(起搏)细胞数量减少,同时窦房结动脉发生硬化狭窄,窦房结和心房肌纤维化,胶原纤维和弹力纤维增生以及间隔脂肪增多,这些退行性病变可妨碍窦房结自己发放冲动的性能,使心脏启动性能发生障碍。
这些情况多见于冠心病、下壁心肌梗死、窦房结退行性病变。
轻者可没有症状,严重的可有心、脑、肾等器官供血不足的一系列表现,最常见的是脑缺血症状,如头昏、眩晕、耳鸣、记忆力减退。更严重的可发生短暂的昏厥、抽搐或出现阿-斯综合征,甚至发生猝死,应引起注意。这种病人有时还可交替出现心跳过快或心跳过慢现象,医学上称为“快-慢综合征”。预后较差。 第三种为房室传导阻滞所引起。
较多见。主要是由于传导束本身的退行性改变所致。有人提出是因为心室内传导系统与心脏纤维支架间的纤维化、钙化和退行性改变所造成。
这类病变大多引起Ⅲ度或完全性房室传导阻滞,也就是窦房结冲动不能通过房室结下传到心室,而由心室代替工作,这时每分钟心跳在40次以下,最慢的只有20次左右,病人经常感到头晕、乏力、心悸、气短,偶尔会出现心前区疼痛,甚至可出现晕厥、抽搐等脑缺血症状。
这种病人必须积极治疗。预后不良。
老人反复头晕应警惕心动过缓
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