【 – 字数作文】
第一篇、妇科护理出科考试理论试卷(2014.10)
妇科出科试题
德阳市人民医院妇科护理出科考试理论试卷
姓名: 得分:
一、单选题(每题5分,共50分)
1、 异位妊娠病人就诊的主要症状是( )
A停经 B晕厥 C腹痛 D阴道流血 E有便意感
2、 对妇科化疗病人的护理措施中,下列正确的是( )
A化疗病室定期消毒,室温在24℃左右 B化疗病人住院后常规探视 C化疗前测体重,以后每日测量一次,以便调整用药剂量
D常温下药物配置到使用,不超过1小时 E静脉注射若药物漏出,用温水热敷
3、 在妇科手术后病人的护理措施中,正确的是( )
A术后1~2体温可升高,可达39℃ B妇科阴部手术后48小时取出阴道内纱布块 C会阴III°裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食
D一般手术后12小时可拔除尿管 E广泛子宫切除术后留置尿管7~8天
4、 治疗功能失调性子宫出血最常用的手术方法( )
A诊刮术 B子宫内膜部分切除术 C子宫切除术 D电切术 E子宫附件切除术
5、 患者下腹部有压痛及反跳痛,高热、恶心、呕吐、带下脓性可诊断为( ) A异位妊娠 B慢性盆腔炎 C急性盆腔炎 D阑尾炎 E宫颈炎
6、 子宫脱垂最主要病因( )
A先天性发育异常 B分娩损伤 C营养不良 D慢性腹压增加
7、 诊断子宫内膜癌最常用的方法是( )
A宫腔镜检查 B细胞学检查 C分段刮宫 D.B超检查 E.CT检查
8、 葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是( )
A.B型超声波检查 B.CT检查 C.β-HCG定量 D阴道检查 E宫腔镜检查
9、子宫内膜异位症最多见于( )
A直肠子宫陷凹 B宫颈 C腹膜 D输卵管 E卵巢
10、引起子宫肌瘤出血的类型是( )
A肌壁间肌瘤 B浆膜下肌瘤 C粘膜下肌瘤 D包膜外肌瘤
二、填空题(每题5分,共30分))
1.
2.
3. .卵巢肿瘤的并发症有、、。 宫颈癌的早期筛查首选方法为。 腹部手术备皮范围为 。
三、简答题(每题10分,共20分)
1、 宫颈癌根治术后怎样进行尿管护理?
2、 卵巢癌化疗病人的怎样进行健康教育?
第二篇、妇产科出科考试
妇科出科试题
轮转医师出科考试题 妇产科
一、 选择题
1、下列哪项是错的?( C )
A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成
B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM
C.胎盘内物质交换的方式有3种
D.足月胎盘重量约600g
2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的?( D )
A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形
B.骨盆入口平面最大
C.骨盆出口平面最小
D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度
3、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:( A )
A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底
4.下列哪项不是羊水过少的原因?( E )
A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病
5、下列哪项不是影响产后出血的原因?( D )
A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘
6、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:( D )
A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤
7、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现?(C )
A.烦躁不安,呼吸脉搏加快
B.胎心改变,听不清
C.腹壁下清楚扪及胎体
D.病理缩复环
E.排尿困难,血尿
8、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法?( B )
A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超
9、下列哪项属于卵巢瘤样病变?( E )
A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿
10、晚期卵巢癌治疗方法:( C )
A.手术 B.化疗 C.手术+化疗 D.放疗 E.对症治疗
11、为确定有无排卵,行下列哪项检查无意义?( A )
A.FSH B.P C.孕二醇 D.阴道脱落细胞检查 E.宫颈粘液检查
12、关于痛经的描述下列哪项不正确?( C )
A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经
C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法
13、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的?( D )
A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵
C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床
D.改变阴道酸碱值,不利精子通过
14、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是?( B )
A.致病菌是白色念珠菌 B.通常经手足癣传染 C.糖尿病患者易发
D.孕妇易发 E.易反复发作
15、下列与雌激素水平无关的是?( D )
A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤
D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤
二、判断题(正确的在括号内标“十”,错误的标“一”)
1.小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长。()
2. 6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。()
3.排卵发生在月经周期的第14天。()
4.子宫峡部上界是组织学内口,下界是解剖学内口。()
5.子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊。()
6.多囊卵巢综合征患者常表现为FSH/LH>2-3,雄激素过多。()
7.在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘。()
8.横位,胎儿已死,疑先兆子宫破裂,可行断头术或碎胎术。()
9.二尖瓣狭窄孕妇即使未出现症状,也应于预产期前2周住院待产。()
10.输尿管于子宫颈外侧约2 cm处在子宫动脉的后方与之交叉。()
三、简答题
1、子宫肌瘤的治疗原则。
2、宫缩乏力的原因。
一、选择1—5CDAED 6—10DCBEC 11—15ACDBD 二、判断题
1.一2.+3.一4.一5.+ 6.一7.一8.一9.+10.十
三、简单
1、
第三篇、妇产科出科考试试题整理
妇科出科试题
妇产科主治医师出科考试试题
科室: 姓名: 得分:
一、单选题(每题2分,共30分)
1、某患者女性,16岁。月经周期7~10/15~20天。此次月经持续10余天未净,量多,基础体温单相。最合适的止血方法是( )
A.诊断性刮宫 B.孕激素肌内注射 C.克罗米酚
D.大量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素 E.止血芳酸
2、患者,女,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天,宫颈粘液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明:( )
A、月经期 B、月经前 C、排卵后 D、接近排卵 E、已妊娠 3、30岁女性,停经42天,右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天,刮出物送病检为子宫内膜蜕膜样改变,最大可能诊断是:( )
A、功血 B、流产 C、子宫内膜炎 D、异位妊娠 E、月经期
4、诊断异位妊娠破裂,最简单可靠的方法是:( )
A、病史、腹部检查及阴道检查 B、后穹窿穿刺
C、尿妊娠试验 D、B超 E、诊断性诊刮 5、24小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者:( )
A.超过300mg B超过500mg C.超过1000mg D.超过3g E超过5g
6、一位早孕合并心脏病的孕妇,决定继续妊娠的主要依据是:( )
A.心脏病的种类 B.心功能分级 C.病变发生部位
D.妊娠反应轻重程度 E.年龄大小
7、具备下列何种情况可以试产:( )
A.头位,中骨盆狭窄 B.头位,骶耻外径17cm,入口前后径9cm
C.头位,出口狭窄 D.臀位,骨盆轻度狭窄 E.估计胎儿体重>4500g
8、子宫内膜癌Ia期,最好的治疗方法是:( )
A.放射治疗,盆腔外照射 B.全子宫切除术,保留卵巢 C.广泛性子宫切除术
D.全子宫切除及双输卵管卵巢切除术 E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫
9、生殖器结核的临床表现哪项不正确:( )
A.习惯性流产 B.月经过少及闭经 C.不孕
D.月经过多及痛经 E.腹痛低热盗汗、乏力
10、子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常见的侵犯部位是:( )
A、子宫骶骨韧带 B、卵巢 C、子宫直肠陷凹
D、输卵管 E、子宫膀胱腹膜反折
11、28岁未婚妇女,闭经2年,肛-腹诊子宫正常大,硬度正常,行黄体酮试验为阴性,下一步最佳检查方法是:( )
A、垂体兴奋试验 B、子宫输卵管碘油造影 C、盆腔充气试验
D、雌、孕激素序贯试验 E、诊断性刮宫
12、某患者,现年35岁,继发闭经1年,孕激素试验(-),雌激素试验(-),基础体温呈双相改变,应属何种性质闭经:( )
A、子宫性 B、卵巢性 C、垂体性 D、下丘脑性 E、大脑皮层功能失调
13、宫颈癌的淋巴转移首先是:( )
A、骶前淋巴结 B、腹主动脉组淋巴结 C、左锁骨上组
D、腹股沟淋巴结 E、宫颈、闭孔及髂内、外组
14、女,28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。妇查:外阴阴道正常,宫颈光,子宫前位,大小质正常,双附件阴性。最适宜的避孕方法是:( )
A、口服避孕药 B、阴海上隔膜 C、宫内节育器 D、绝育
15、下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感( )
A.卵巢癌 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.子宫肉瘤 E.绒毛膜上皮癌
二、填空题(每空1.5分,共30分)
1.常用卵巢功能检测方法有 、 、 。
2.前置胎盘的处理原则为 、 、 、 。
3.孕妇患有心脏病最危险的时期为 、 及 。
4.产后出血的病因可分为 、 、 及胎盘因素。
5.卵巢肿瘤的并发症有 、 、 、 。
6.短效口服避孕药的作用原理有 、 、 。
三、判断题(每题1分,共10分)
1.妊娠中期以后羊水的主要来源是胎儿尿液。 ( )
2.骨盆倾斜度为骨盆入口与地平面所形成的角度,一般为60度。 ( )
3肛提肌收缩力在第一产程、第二产程及第三产程中均作为产力的一部分。 ( )
4.臀位第一产程宫口开大4-5cm后,应用无菌巾以手掌一直堵阴道口。 ( )
5.输卵管卵巢囊肿不是卵巢肿瘤,而是盆腔炎症的一种表现。 ( )
6.子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊。 ( )
7.青春期少女功血以止血、调整周期、促进卵巢排卵为主的治疗。 ( )
8.卵巢恶性肿瘤转移途径主要是淋巴转移和血行转移。 (
9.宫颈癌的转移主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移少见。
10.放置IUD导致不规则出血的主要原因是损伤宫内膜所致。
四、名词解释题(每题3分,共6分)
1.围绝经期:
2.胎头着冠:
五、问答题(每题5分,共10分)
1.试述卵巢功能测定方法。
2.着床的条件是什么?
) ( ) ( )
六、病案分析(共14分)
某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日,停经1+月出现早孕反应,较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血,量较平时月经少,未就诊。今上午10时起阴道大流血,无血块及肉样组织排出,在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院. 既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。
查:T:37℃ P104次/分 R:28次/分 BP130mmHg,神清,面色苍白,发育正常,心肺检查无特殊,腹部隆起如孕5个月妊娠大小,宫底平脐,子宫体软,无压痛,外阴血染,阴道口可见活动性出血。
请提出诊断,该病人需要做哪些检查及详细的处理意见。
试题答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1、D 2、D 3、D 4、B 5、E 6、B 7、B 8、D
9、A 10、B 11、D 12、A 13、E 14、C 15、E
二、填空题(每题1.5分,共30分)
1. 基础体温的测定 性激素全套的测定 阴道脱落细胞检查
2. 抑制宫缩 止血 纠正贫血 预防感染
3. 妊娠32~34周 分娩期 产后3天内
4. 宫缩乏力 软产道损伤 凝血功能异常
5. 蒂扭转 破裂 感染 恶变
6. 抑制排卵 阻碍受精 阻碍着床
三、判断题(每题1分,共10分)
1.√ 2.× 3.√ 4.× 5.√ 6.√ 7.√ 8.× 9.√
10.√
四、名词解释题(每题3分,共6分)
1.围绝经期:接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生理学和临床特征起至绝经一年内的期间。即绝经过渡期至绝经后一年
2.胎头着冠:胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头也不再回缩,称为胎头着冠。
五、问答题(每题5分,共10分)
1.试述卵巢功能测定方法。
卵巢功能测定方法:a.基础体温测定 b.诊刮 c.阴道脱落细胞检查
d.宫颈粘液结晶检查 e.性激素全套
2.着床的条件是什么?
着床的条件:①透明带消失;②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;③囊
第四篇、妇科出科考试
妇科出科试题
1、异位妊娠的手术治疗适应症
1生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者
2诊断不明确者
3异位妊娠有进展者(如血B-HCG处于高水平,附件区大包块)
4随诊不可靠者
5期待疗法或药物治疗有禁忌症者
子宫腺肌病的临床表现及治疗
子宫腺肌症的三大主症:疼痛,不孕和经量过多
疼痛,主要表现在痛经,而且痛经更年累月,不断加重,开始可能只是休息一下,吃一片止痛药就能“混过去”,但是通常在几年后,疼痛加重,严重影响患者的工作学习,无法坚持工作,甚至影响睡眠,即使加大止痛药物的剂量和频率都无济于事,严重影响患者的劳动能力和生活质量。
不孕,结婚后的年轻夫妇共同生活一年,不采取任何避孕措施,在性生活正常的情况下无法受孕即不孕症,很大一部分患者是因为不孕症前来检查,才发现是患了子宫腺肌症。
经量过多,患者经期出血过多,有大血块,长期的慢性失血容易造成患者贫血。
1.药物治疗
对症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
2.手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
胎动不安的辩证治疗
肾虚证:妊娠期间,阴道少量出血,色淡黯,腰酸腹痛下坠+肾虚表现,治宜补肾健脾,益气安胎,方用寿胎丸(阿胶、续断、桑寄生、菟丝子);
血热证:妊娠期间,阴道少量出血,色红质稠+内热表现,治宜清热凉血养血安胎,方用保阴煎;
气血虚弱证:妊娠期间,阴道少量出血,色淡质清稀+气血虚表现,治宜补气养血固肾安胎,方用胎元饮(人参、白术、当归、白芍、熟地、杜仲、陈皮、炙甘草)
血瘀证:妊娠期间,阴道少量出血,色黯红有块,或有妊娠期跌仆闪挫+血瘀表现,治宜活血消癥,补肾安胎,方用桂枝茯苓丸合寿胎丸加减
4、不孕症的辩证论治
1. 肾阳亏虚证
主要证候 婚久不孕,月经迟发,或月经后推,或经闭,经色淡暗,性欲淡漠,小腹冷,带下量多,清稀如水。或子宫发育不良 。头晕耳鸣,腰酸膝软,夜尿多。眼眶黯,面部黯斑,或环唇黯,舌质淡黯,苔白,脉沉细尺脉弱。 治法 温肾培源,养血暖宫 ,调补冲任。
方药 右归丸(《景岳全书》)
2. 肾阴亏虚证
主要证候 婚久不孕,月经常提前,经量过少或闭经,经色较鲜红。或经期延长
甚则崩漏不止。形体消瘦,晕耳鸣,腰酸膝软,五心烦热,失眠多梦,眼花心悸,肌肤失润,阴中干涩,舌质稍红略干,苔少,脉细。
治法 滋肾养血,调补冲任。
方药 可选左归丸(《景岳全书》)
3.肝气郁结证
主要证候 婚久不孕,月经不调,先后无定期,经量多少不一。或经前乳房胀痛或溢乳,少腹急迫或胀痛。或经未腹痛,经前烦躁易怒,精神抑郁。善叹息。舌暗红,舌边有瘀点,脉弦细。
治法 舒肝解郁,理血调经。
方药 开郁种玉汤(《傅青主女科》)
4.痰湿内阻证
主要证候 婚久不孕,多自青春期始形体肥胖,经行后期,稀发,常赖黄体西同通经,甚则闭经。带下量多,色白质粘无臭。头晕心悸,胸闷泛恶。而目虚浮或白光白。舌淡胖,苔白腻,脉滑。
治法 燥湿化痰,理气调经。
方药 苍附导痰丸(《叶天士女科诊治秘方》)
5 .瘀滞胞宫证
主要证候 婚久不孕,月经多后期或周期正常,经来腹痛,甚或呈进行性加剧,不能坚持正常的工作。经量多少不一,经色紫暗,有血块,块下痛减。有时经行不畅、淋漓难净,或经间出血。或肛门坠胀不适,性交痛。舌质紫黯或舌边有瘀点,苔薄白,脉弦或弦细涩。
治法 逐瘀荡胞。
方药 根据血瘀的兼证及检查病因的不同,分别选用王清任三条逐瘀汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸,或配合外治法。妇科出科试题
5、痛经的辩证论治
1.气滞血瘀
[证候] 经前或经期小腹胀痛,拒按,经血量少,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减;伴乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。
[治法方药] 理气行滞,化瘀止痛。膈下逐瘀汤加减。
2.寒凝血瘀
[证候] 经前或经期小腹冷痛,拒按,得热痛减;或月经推后,量少,色黯有块;面色青白,肢冷畏寒,手足欠温;舌黯苔白,脉沉紧。
[治法方药] 温经散寒,化瘀止痛。少腹逐瘀汤加减。
3.湿热瘀结
[证候] 经前或经期小腹疼痛或胀痛,拒按,有灼热感,或痛连腰骶,或平时小腹疼痛,经前加剧;经量多或经期延长,经色黯红,质稠或夹较多黏液;平时带下量多,色黄,质稠,有臭味;或伴有低热起伏,大便不爽,小便黄短;舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。
[治法方药] 清热除湿,化瘀止痛。清热调血汤加减。
4.气血虚弱
[证候] 经期或经后小腹隐隐作痛,喜按或小腹及阴部空坠不适;月经量少,色淡,质清稀;面色无华,头晕心悸,神疲乏力;舌质淡,脉细无力。
[治法方药] 益气养血,调经止痛。八珍益母汤加减。
5.肝肾不足
[证候] 经期或经后小腹绵绵作痛,伴腰骶酸痛;经色淡黯,量少,质稀薄;头晕耳鸣,面色晦暗,健忘失眠;舌质淡红,苔薄,脉沉细。
[治法方药] 滋肾养肝止痛。调肝汤加减。
第五篇、妇产科实习出科考试题
妇科出科试题
1、关于女性骨盆,下列哪项错误?(E )
A.骨盆入口平面为横椭圆形 B.入口横径较前后径稍长
C.中骨盆平面前后径较横径长 D.适合胎头衔接
E.耻骨弓较窄
2、关于子宫的描述下列哪项错误?(C )妇科出科试题
A.峡部是宫体与宫颈之间最狭窄的部分 B.宫腔容积约5ml
C.宫体与宫颈之比,婴儿期为2:1 D.子宫长7~8cm
E.其内膜可随月经周期而有周期性变化
3、关于女性生殖系统生理,下列哪项是正确的?(E )
A.若月经周期为35天,则排卵一般发生于月经周期的第14天
B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经来潮时子宫内膜基底层从功能层剥脱
D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡
E.正常月经第24天子宫内膜为分泌晚期
4、产程中,以下列哪项判断胎头的高低?(D )
A. 胎头双顶径与坐骨棘平面的关系 B. 胎头双顶径与坐骨结节的关系
C. 耻骨联合上与胎头的关系 D. 胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系
E. 胎头与阴道口的关系
5、早孕药物流产最常用的药物是:(E )
A.卡孕栓 B.米索前列醇 C.炔诺酮
D.缩宫素 E.米非司酮配伍米索前列醇
6、关于刮宫的时间,下列何项正确?(A )
A. 怀疑子宫内膜结核时在经前诊刮
B. 怀疑子宫内膜不规则脱落时在月经干净3-7天内诊刮
C. 判断有无排卵时,在排卵期诊刮
D. 不规则阴道流血,怀疑子宫内膜癌时在月经干净3-7天后诊刮
E. 不全流产并发宫内感染时,应该立即刮宫
7、妊娠合并肝炎,下列处理哪项正确?(D )
A. 妊娠早期保胎 B. 妊娠中期需终止妊娠
C. 妊娠晚期需及早终止妊娠 D. 终止妊娠前肌注维生素K 1、备新鲜血;防产后出血
E. 应以剖宫产终止妊娠
8、下列情况易发生病理性缩复环的是:(A)
A. 嵌顿性肩先露 B. 妊娠期高血压疾病 C. 前置胎盘
D. 胎盘早剥 E. 双胎妊娠
9、关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是不正确的?(E )
A. 不规则阴道出血 B. 发生症状较早较重 C. 易发生蒂扭转
D. 白带增多 E. 子宫呈均匀增大
[A2型题](最佳选择题,每题2分,共22分)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
10、孕妇,37孕周,重度子痫前期,3小时前出现持续腹痛,伴阴道少量出血,BP 74/45mmhg,脉搏116次/分,宫底剑下2横指。子宫硬有压痛,胎心音消失,宫口容一指松,最恰当的处理是:(E )
A.人工破膜,催产素点滴引产 B.积极抢救休克,因胎儿已死,尽量阴道分娩
C.待休克纠正后行剖宫产 D.人工破膜,等待自然分娩
E.抢救休克的同时行急诊剖宫产
11、患者,24岁,停经2个月,腹痛、阴道流血量多于月经量,子宫如两个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛,临床诊断是:(D )
A.异位妊娠 B.先兆流产 C.不全流产
D.难免流产 E.过期流产
12、孕妇28岁,G1P0,孕38周,定期产前检查无异常,今日门诊检查时作NST为无反应型,无宫缩。下列处理哪项最合适?(D )
A.可确诊为胎儿窘迫收入院 B.应立即行剖宫产术
C.应取胎儿头皮血协助诊断胎儿窘迫 D.吸氧后复查NST,必要时作OCT E.正常现象,无需处理
13、24岁初产妇,妊娠40周,LOA,合并先心病,现已规律宫缩,在产程中对于心脏负担最重的,应属下述哪一期?(C )
A.分娩潜伏期 B.分娩活跃期 C.胎儿娩出期
D.胎盘娩出期 E.产褥期
14、妊娠39周,入院前抽搐2次,现昏睡状,血压195/120mmHg,胎位头位,胎心率140次/分,有不规则宫缩,以下哪项治疗是错误的?(E )
A.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂 B.减少声、光、触动等刺激
C.置开口器,安装床栏,防受伤 D.留置导尿管,记录尿量
E.立即行剖宫产
15、某孕妇,既往月经规则,3-5天/30天,自12孕周建卡作产前检查未见异常,现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。下列哪项对判断胎儿安危意义不大?(C )
A.NST B.超声检查 C.测定宫高及腹围
D.OCT E.24h尿E3测定
16、关于胎儿电子监测,明确提示胎儿缺氧的是:(D )
A、加速 B、早期减速 C、变异减速
D、晚期减速 E、以上都不是
17、下列哪项不是胎盘剥离征象?(D )
A.宫底升高 B.宫底变硬呈球形 C.外露之脐带下降
D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩 E.阴道少量流血 18、30岁,曾自然流产2次,继发不孕3年,近半年月经欠规则,因闭经4个月,继之不规则阴道流血15天就诊,查:阴道中段可见一紫色结节,子宫稍大,软,双侧可触及4×5
3×4cm大小囊性肿块,活动,无压痛,妊娠免疫试验强阳性。下列何种疾病的可能性最大?
(C )
A.先兆流产 B.葡萄胎 C.绒癌
D.妊娠合并卵巢囊肿 E.妊娠合并双侧附件炎
19、26岁女性,产后6个月,月经周期缩短,基础体温双相,高温相持续6天,最可能的诊断是:(A )
A.黄体功能不全 B.无排卵型功血 C.胎盘息肉
D.子宫内膜不规则脱落 E.子宫内膜炎
20、29岁,妊娠38周,来诊前2小时阴道多量流血,无腹痛,血压90/60mmHg,无宫缩,胎心率128次/分,哪项处置是错误的?(B )
A.住院绝对卧床休息 B.行肛查了解情况 C.做好输血准备
D.血常规、凝血功能检查 E.B型超声检查
[A3型题] (病历组最佳选择题,每题2分,共12分) 下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。
[问题21-23]28岁已婚妇女,G2P0,平素月经规律,否认停经史,阴道少量流血半个月,晨起时突然出现下腹痛,伴肛门坠胀感,来急诊科就诊,BP 80/45mmhg,P110次/分,妇科检查:后穹窿饱满有触痛,宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件触及不规则包块,边界不清,压痛明显。
21、最可能的诊断应考虑为:(D )
A.功能失调性子宫出血病 B.先兆流产 C.右卵巢囊肿蒂扭转
D.异位妊娠 E.急性阑尾炎
22、为进一步明确诊断,最常用的辅助检查是:(B )
A.B超 B.阴道后穹窿穿刺、查尿HCG
C.经腹部腹腔穿刺 D.诊断性刮宫 E.腹腔镜检查
23、若证实为腹腔内出血,进一步治疗应选下列哪一项?(C )
A.严密观察病情 B.抗炎治疗
C.抗休克治疗同时剖腹探查 D.抗休克治疗 E.中药治疗
[问题24-26]
30岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时入院,全身体格检查未发现异常,宫高35cm,腹围105cm,头先露,胎心率140次/分,估计胎儿体重3500g,肛查宫口开大3.5cm,胎头-3S,跨耻征可疑阳性。
24、骨盆测量时应注意哪条径线?(A )
A.坐骨棘间径 B.出口前矢状径 C.骶耻外径
D.坐骨结节间径 E.出口后矢状径
25、若入产房观察,宫缩间歇3分钟,持续40秒,强度强,胎心好,2个半小时后肛查,宫
-3口开大仍为3.5cm,胎头S,应诊断为:(D )
A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.第二产程延长
D.活跃期停滞 E.滞产
26、若消毒后行阴道检查,坐骨棘间径8.5cm,胎头颅骨重叠明显,先露位置=0,LOP,宫口开大5cm,以下处理哪项正确?(A )
A.剖宫产 B.人工破膜 C.催产素静滴
D.左侧卧位协助胎头回转 E.使用安定
[B1型题](最佳配伍型,每题2分,共20分)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用这5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案。每个备选答案可以选择1次、1次以上或1次也不选。
[问题27-28]
A.圆韧带 B.主韧带 C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带 E.骨盆漏斗韧带
27、从子宫角前面至大阴唇前端的韧带为:( )
28、卵巢动静脉在其内穿行的韧带为:( )
[问题29-30]
A.胎盘残留 B.子宫收缩乏力 C.凝血机制障碍
D.软产道损伤 E.宫腔积血
29、26岁初产妇,孕39周,因胎膜早破入院行催产素静滴引产,宫缩欠佳,第二产程延长,行产钳助产,新生儿无窒息,胎盘胎膜娩出完整,产后阴道流血不止,子宫时软时硬。该产妇产后出血首先考虑的原因是:( )
30、初产妇,孕39周,胎动消失3周,检查宫高32cm,胎心未闻及,入院后考虑死胎行羊膜腔利凡诺注射引产,32小时后自娩一死婴,浸软,胎盘胎膜娩出完整,产后阴道流血量多,呈持续性,未见血凝块形成。子宫底平脐,轮廓清,质硬。该产妇产后出血首先考虑的原因是:( )
[问题31-32]
刮宫刮出的组织病理报告为:
A.蜕膜样组织 B.绒毛组织 C.分泌期宫内膜
D.增生期宫内膜 E.非典型增生宫内膜
31、早孕人工流产为:( )
32、无排卵性功能失调性子宫出血为:( )
[问题33-34]
A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞
D.第二产程延长 E.第二产程停滞
33、29岁初产妇,妊娠40周,于晨6时临产,10时自然破膜,22时30分查宫口开大2cm,此时应诊断为:( )
34、33岁初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大4cm,23时宫口开大6cm,此时应诊断为:( )
第六篇、妇科出科考试试卷(1)
妇科出科试题
妇科出科考试试卷(1)
1. 填空题(提问式)
1.无菌盘有效期在 小时。 2.抽出的药液不得超过 小时。
3开启的无菌液须在 小时内使用。4.各种溶媒不得超过 小时并 时间。
5.置于容器内的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,保存时间不超过 小时。
6湿化瓶及氧气面罩用后用 。
7..流产的主要临床表现为 和 。
8..异位妊娠以 妊娠为多见,少数可发生在 、 及子宫颈等部位。
9..输卵管通畅检查方法常用于 的原因诊断,目前临床常用方法有 和
。
10子宫肌瘤患者月经改变主要表现为 、 ,尤以 明显。
11..流产清宫术后如阴道出血多于 , 后淋漓不尽,甚至有时 、 应及时就医。
12..护士在执行医嘱过程中,除做到 、 正确给药外,还应熟知药物 表现及抢救措施。
13.妇科检查室是供妇科 、 及 的场所。
14.妇科触诊检查方法有 、 诊和 诊。
15.阴道分泌物悬滴检查常用于检查有无 和 。
2. 选择题.
1.了解子宫内膜周期变化的方法是( )
A测基础体温 B 测性激素 C刮取子宫内膜活检 D宫颈黏液检查
E阴道脱落细胞图片
2.未婚女子妇科检查的方法可用( )
A阴道窥阴器检查 B 双合诊 C三合诊 D 肛腹诊 E 以上都可以
3.更年期无排卵型功血患者既可用于诊断又可达到治疗治血作用的方法是( )
A 宫颈黏液检查 B宫颈活体组织检查 C 后穹隆穿刺术 D 诊断性刮宫术 E 腹腔镜检查
4.输卵管通畅检查的时间应在月经干净后( )
A1-2天 B 3-7天 C8-10天 D 10-14天 E 15-16天
5.妇女常见的阴道炎是( )
A滴虫阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 老年性阴道炎 D幼女性阴道炎
E以上都是
6.目前治疗宫颈糜烂疗效较好,多数一次即可治愈的方法是( )
A物理疗法 B 局部上药 C宫颈粉敷塞 D 手术锥型切除宫颈
E子宫切除术
7.宫颈癌的早期临床表现是( )
A 接触性出血 B 阴道大出血 C阴道米汤样分泌物 D 腰骶部疼痛
E尿频带血
8.预防宫颈癌的措施中哪项不正确( )
A提倡晚婚晚育、少育 B有接触性出血应及早就医 C 定期开展防癌普查,求每2年1次 D积极防治慢性宫颈炎 E 普及宣传防癌知识
9.下述哪种情况不是恶性卵巢肿瘤的表现( )
A肿瘤生长迅速 B有血性腹水 C触诊瘤体能活动 D恶液质表现
E 瘤体实质性,表面凹凸不平
10.哪项不是卵巢肿瘤的并发症( )
A蒂扭转 B不孕 C 破裂 D感染 E恶变
11.葡萄胎清宫术后要求随访时间是( )
A2-4周 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年
12.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌治疗后要求随访时间至少是( )
A1年 B 2年 C3年 D 4年 E 5年
13.月经失调患者出血期的护理措施哪项不正确( )
A反复或大量出血者应住院,卧床休息 B保留会阴垫 C抽血化验配血
D 刮宫术的标本不是常规送病检 E 出血时间长者给抗生素
14.子宫脱垂的主要原因是( )
A 营养不良 B 产伤 C长期咳嗽 D久蹲 E 产后过早负重劳动
15.下列化疗药物反应的护理哪项正确( )
A食欲不振、恶心、呕吐给刺激性食物增进食欲 B 伪膜性肠炎可给抗生素
C白细胞、血小板下降应停药 D肝炎者遵医嘱给保肝药
E血尿者注意少量饮水
3. 名4. 词解释:
1. 子宫附件:
2. 基础体温:
3. 原发性闭经:
四:问答题:
1. 人流综合症的临床表现及预防护理要点?
2.试述生殖器官肿瘤的护理诊断及相关因素?
第七篇、妇产科出科考试
妇科出科试题
轮转医师出科考试题 妇产科
一、 选择题
1、下列哪项是错的?( C )
A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成
B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM
C.胎盘内物质交换的方式有3种
D.足月胎盘重量约600g
2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的?( D )
A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形
B.骨盆入口平面最大
C.骨盆出口平面最小
D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度
3、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:( A )
A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底
4.下列哪项不是羊水过少的原因?( E )
A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病
5、下列哪项不是影响产后出血的原因?( D )
A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘
6、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:( D )
A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤
7、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现?(C )
A.烦躁不安,呼吸脉搏加快
B.胎心改变,听不清
C.腹壁下清楚扪及胎体
D.病理缩复环
E.排尿困难,血尿妇科出科试题
8、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法?( B )
A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超
9、下列哪项属于卵巢瘤样病变?( E )
A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿
10、晚期卵巢癌治疗方法:( C )
A.手术 B.化疗 C.手术+化疗 D.放疗 E.对症治疗
11、为确定有无排卵,行下列哪项检查无意义?( A )
A.FSH B.P C.孕二醇 D.阴道脱落细胞检查 E.宫颈粘液检查
12、关于痛经的描述下列哪项不正确?( C )
A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经
C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法
13、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的?( D )
A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵妇科出科试题
C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床
D.改变阴道酸碱值,不利精子通过
14、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是?( B )
A.致病菌是白色念珠菌 B.通常经手足癣传染 C.糖尿病患者易发
D.孕妇易发 E.易反复发作
15、下列与雌激素水平无关的是?( D )
A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤
D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤
16.年轻女性,性交后出血,与下列哪项疾病无关D
A.宫颈糜烂 B.宫颈癌 C.宫颈息肉 D.宫颈肥大 E.急性阴道炎
17.宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行C
A.宫颈刮片 B.阴道镜检查 C.宫颈锥形切除病理检查 D.染色体检查 E.碘试验
18、头先露中最常见的是【A】
A、枕先露
B、前囟先露
C、额先露
D、面先露
E、以上都不是
19、决定骨盆入口平面大小的主要径线是【A】
A、入口前后径
B、粗隆间径
C、髂棘间径
D、髂嵴间径
E、坐骨棘间径
20、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是【C】
A、胎心音
B、脐带杂音
C、腹主动脉血管杂音
D、胎动音
E、以上都不对 21.尿瘘发生的主要原因为
A.产伤和手术损伤
B.膀胱病变
C.泌尿系感染
D.子宫托长期放置
E.放疗后损伤
参考答案:A
22预防尿瘘发生,下列哪项不正确
A.防止滞产及第二产程延长
B.正确处理难产手术
C.积极治疗膀肤膨出
D.对疑有损伤可能者,产后放置导尿管持续开放7~14天
E.盆腔手术避免输尿管损伤
参考答案:C
23.关于尿瘘的治疗,错误的是
A.新鲜瘘孔一经发现立即手术治疗
B.滞产压迫引起的尿瘘当时未做修补,应在3~6个月后行修补术
C.陈旧性尿瘘修补术在月经后3~7天进行
D.如修补未成功,应在术后2周再行修补术
E.术后保持局部清洁及输尿管通畅
参考答案:D
24.产伤所致的尿瘘开始漏尿的时间多在
A.产后3~7天
B.产后10~14天
C.产后半月后
D.产后1个月后
E.产后的2个月后
参考答案:A
25.25岁,孕1产1,由于滞产压迫致尿瘘,漏尿开始出现时多是在
A.分娩后立即出现
B.产后3~7天
C.产后10~14天
D.产后1个月
E.产后2个月
参考答案:B
26.前置胎盘的发生与下列说法无关的是: ( C )
A.多胎妊娠 B.副叶胎盘 C.妊娠高血压综合征
D.子宫内膜病变与损伤 E.受精卵滋养叶发育延迟
27.前置胎盘附着于: ( E )
A.子宫体前壁 B.子宫体后壁 C.子宫体侧壁 D.子宫体底部 E.子宫颈内口
28.产前出血中,流出的是胎儿血的是: ( D )
A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.宫颈息肉 D.前置血管破裂 E.边缘血窦破裂
28.前置胎盘手术不易发生的并发症是: ( C )
A.产后出血 B.产褥感染 C.子宫卒中 D.羊水栓塞 E.植入性胎盘
30.诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是: ( A )
A.超声检查 B.阴道内诊 C.X线腹部平片
D.凝血功能检查 E.双下腹可闻胎盘杂音
二、判断题(正确的在括号内标“十”,错误的标“一”)
1.小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长。()
2. 6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。()
3.排卵发生在月经周期的第14天。()
4.子宫峡部上界是组织学内口,下界是解剖学内口。()
5.子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊。()
6.多囊卵巢综合征患者常表现为FSH/LH>2-3,雄激素过多。()
7.在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘。()
8.横位,胎儿已死,疑先兆子宫破裂,可行断头术或碎胎术。()
9.二尖瓣狭窄孕妇即使未出现症状,也应于预产期前2周住院待产。()
10.输尿管于子宫颈外侧约2 cm处在子宫动脉的后方与之交叉。()
一、选择1—5CDAED 6—10DCBEC 11—15ACDBD 二、判断题
1.一2.+3.一4.一5.+ 6.一7.一8.一9.+10.十
第八篇、妇科护生出科试题
妇科出科试题
妇科出科试题
一、选择题(每题2分总20分)
1、保持子宫前倾位置的主要韧带是:( )
A、圆韧带 B、阔韧带 C、卵巢固有韧带 D、主韧带 E、骨盆漏斗韧带
2、作子宫切除时,下列注意事项哪些错误:( )
A、切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
B、推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱
C、推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠
D、切断子宫骶骨韧带时,避免损伤膀胱
E、切断卵巢动静脉时,避免损伤髂外动脉
3. 30岁女性,停经42天,右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天,刮出物送病检为子宫内膜蜕膜样改变,最大可能诊断是:( )
A、功血 B、流产 C、子宫内膜炎 D、异位妊娠 E、月经期
4.停经50天,有早孕反应,尿妊免(-),3天前开始少量阴道流血,今
早流血增多,并腹痛加剧,随时排出一块组织后流血减少,妇查:阴
道内少量血液,宫口未开,子宫前位,稍大,双附件(-),其处理方
案应首选:( )
A、立即清宫 B、催产素注射 C、观察无特殊处理
D、HCG测定 E、大量抗生素消炎
5. 妊娠高血压疾病的基本病理变化:( )
A、水钠潴留 B、血液浓缩 C、血管脆性及通透性增高
D、全身小血管痉挛 E、低血容量
6. 子痫患者最主要的死亡原因是什么:( )
A.脑水肿 B脑溢血 C肾衰 D。急性黄色肝萎缩 E循环衰竭
7. 孕38周,先兆子痫血压20/19Kpa,蛋白(++),比重1.024,Hb12g%。红细胞压积40%,宫
底剑下2+横指,左枕前位,半固定,胎心及骨盆正常,宫口未开,此时选用下列何处理恰当( )
A.剖宫产 B.硫酸镁解痉加扩容治疗 C.大量利尿剂 D.催产素静滴引产 E.大量降压药
8. 关于子宫肌瘤的变性,下列哪项错误:( )
A、红色变性 B、囊性变 C、玻璃变性 D、肉瘤变 E、葡萄样变
9. 宫颈癌病因主要为:( )
A、早婚、早育、多产
B、包皮垢的影响
C、疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染
D、慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E、以上多种因素的协同作用
10、念珠菌性阴道炎患者,外阴阴道可见:( )
A、散在的红色斑点 B、边缘有不规则的溃疡 C、白色膜
状物 D、小阴唇及阴道粘连 E、阴道分泌黄水样
二、填空题(每空2分总24分)
1.子宫的韧带有( ),( ),( ),( )4对。
2.子宫动脉于距宫颈内口水平约( )厘米处横跨( )而达子宫侧缘。
3.妊娠高血压疾病的基本病变是( ).
4.硫酸镁治疗中首要注意的是( )改变,其次是( )
5.妊娠高血压疾病临床表现为( ),( ),( )
三、名词解释(每题3分总15分)
1. 围绝经期
2. 异位妊娠
3. 习惯性流产
4. 输卵管卵巢囊肿
5. 子宫内膜异位症
四、问答题(每题10分总20分)
1.试述卵巢功能测定方法?
2.子痫急救护理措施?
五、病例分析(21分)
刘X,23岁,孕3产0,因停经46天,左下腹隐痛2天,加剧8小时,于2003年3月10日11pm急症入院。末次月经2003年1月22日,停经后无明显早孕反应,3月3日起有少量阴道流血,近2天感下腹隐痛,未引起注意,3月10日3pm突感左下腹剧痛,不能忍受,在当地卫生所注射“阿托品”未缓解,并伴有肛门坠胀,心慌,上厕所时晕倒一次,遂于11pm急诊抬送入院。起病来无畏寒发热。
既往体健,月经正常,孕3产0人流2,末次人流2002年9月,术后阴道流血,
下腹隐痛20+天,经抗炎治疗后出血停止。
查:T 37.2℃, P 120次/分,R 22次/分,BP 80/50mmHg,急性病容,面色苍白,心肺正常。满腹压痛、反跳痛,以左下腹为甚,移动性浊音(+)。
妇查:外阴(-),阴道内少量血液,宫颈轻糜,举痛明显,后穹窿饱满,宫体后倾,
稍大,软,压痛,左附件增厚,压痛明显,右附件亦有压痛。
化验:Hb 68g/L, Wbc 9.6×109/L,N 0.75,L 0.25, pt 150×109/L, CO2CP 16mmol/L。 请问:(1)诊断是什么?
(2)处理意见。
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