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脑瘫四点支撑训练 脑瘫康复训练

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【 – 节日作文】

第一篇 脑瘫四点支撑训练
《2016残疾人工作总结》

2016残疾人工作总结配图

范文一:残疾人工作总结

我区从残疾人实际状况和实际需求出发,按照;加强领导、保障权益、规范管理”的要求,本着满足残疾人基本生活需求、减轻障碍改善功能,康复回归社会为宗旨,认真做好了*****残疾人用品用具配发工作。现汇报如下。

一、周密拟定方案,确定配发品种。

我们根据***市残疾人用品用具供应服务站文件精神,结合***实际,成立区残疾人用品用具配发工作小组,指定专人负责,区残联其他同志配合参与的工作格局。配发小组成立后,经过多次讨论,制定了《关于做好****年度残疾人用品用具配发工作的通知》,确定了配发对象为持有本区常住户口和残疾证的盲(弱视)、聋哑、肢残、弱智等四种残疾类别的残疾人,明确了配发原则为配发周期为三年,同一品种三年内不得重复配发,损坏要以旧换新,最后确定了今年配发的品种为四大类3***x品种。

二、召开会议,部署配发工作。配发通知拟定后,我们就专门召开基层残联专职干部会议,会上传达文件精神,明确配发对象、原则、品种和步骤,对配发工作进行了部署,要求各基层残联从残疾人基本需求出发,做好用品用具需求的调查摸底工作,并按时间结点上报表格,我们从特殊对象有特殊需求出发,与区疾病控制中心、区辅读学校联系沟通,统计低视力患者、智力儿童的需求和人数,确保配发工作真正落实到户、到人。

三、统计汇总,发放到户。

配发残疾人用品用具工作得到了各基层残联的大力支持和配合,配发通知下发以后,正好遇到********工作,时间紧、任务重,但各基层残联对配发工作没有推却,而是结合防治***工作,克服困难见缝插针及时完成了我区残疾人用品用具需求情况调查。经过统计汇总,****年我区配发残疾人用品用具的品种为四大类3***x品种共55***x,计配发金额17116、***x,受益人数48***x次。

5月12日,区残联到****市残联购买了用品用具后,马上电话通知各基层残联领取,要求基层残联结合今年第***次全国助残日活动,通过举办一定的赠送仪式,不错不漏不重复地把残疾人用品用具发放到最困难、最需要的残疾人手中,使他们感受到党和政府的温暖,对一些行动不便的残疾人要送配件上门。

四、加强领导,进一步加大配发工作力度。

****年的配发工作在****市残疾人用品用具供应站的指导下,在基层残联的配合下,已圆满完成。为了使这项工作扎实有效地开展,我们一要进一步加大配发力度,要以人为本,使配发工作逐步向个性化、特殊化拓展,配发品种还要有所增加,千方百计帮助特殊困难的残疾人,提高他们的生活质量。二要进一步扩大残疾人轮椅车的配发范围,这次****市供应站配发给我区50辆轮椅车,我们将优先配发给全区5***x重度残疾、生活极度困难的贫困残疾人手中,解决他们的出行困难,并动员社会各方力量,采取各种形式,向残疾人捐赠轮椅车,支持残疾人事业。三要结合残疾人康复工作来开展配发工作,在已建的基层残疾人康复站中了解残疾人康复训练需求,开发适合残疾人需求的配发品种,贴近残疾人生活,可配发一些康复器具来提高康复效果。四要要做好******年配发工作的统计和登记工作。

范文二:乡镇残疾人工作总结

我镇2016年坚持深入贯彻落实党的十八大及十八届三中全会精神以及省委、市委、县委全会精神,紧紧围绕县委提出的奋斗目标和工作要求,扎实开展以为民务实清廉为主要内容的党的群众路线教育实践活动,在县残联的指导下,在镇党委、政府的关心支持下,我镇残疾人工作有序开展,极大地改善了我镇残疾人的生产、生活,对构建和谐八庙,起到了积极作用。现将2016年工作总结和2016年工作安排报告如下。

一、2016年工作总结

(一)加强领导,提高认识

残疾人是社会的弱势群体,是最需要社会关心的人,为抓好这项工作,我镇充实了镇残联工作领导小组人员,并落实每个村的村主任负责残疾人工作,每个组的组长具体联系组内的每个残疾人。残疾人的生活、生产状况由各组组长负责定期上报。八庙镇党委、政府主要领导及分管领导深入一线,切实抓好队伍建设,落实奖惩责任,树立了基层干部队伍全心全意为残疾人服务的意识。

(二)加大宣传力度,狠抓工作落实

镇残联利用会议、办专栏、书写石灰标语等形式加强了对《残疾人保障法》的宣传,做到了层层关心残疾人,人人关心残疾人的良好氛围。我们对全镇范围内的残疾人、特困残疾人、;三孤”儿童登记造册,做到家底清、情况明。

(三)加大康复工作力度,全面推进康复服务

康复工作是残疾人工作的重心,我们按照上级部门的要求,认真落实各项康复工作。2016年,我镇康复训练脑瘫儿童2人,康复效果显著。为我镇残疾人康复工作开创了良好局面。

(四)开展职业培训,拓宽就业渠道

劳动就业是解决残疾人生活的根本出路,为帮助有一定劳动能力的残疾人实现就业,八庙镇残联积极做好残疾人就业咨询、职业介绍、就业安置、就业回访等工作。今年我们培训残疾人12人次,创造就业机会10个,实现就业人员3人。

(五)扶贫助残,保障残疾人的合法权益

2016年,我镇发放重度残疾人护理费补贴102人,448人在网上做了个性化服务,8人居家就业补助,4人做了阳光家园计划托养服务。这些优惠政策落实,大大解决了残疾人的后顾之忧。

2016年,八庙镇残联在完成上级下达的各项工作目标和任务的情况下,还结合本地实际,创造性地开展了多种扶残、助残活动。我们深入到残疾人生活、学习、工作的各个方面,充分发挥了基层残联组织的作用,恪守了;人道、廉洁、服务、奉献”的职业道德,树立了新时期残疾人工作者的良好形象。

二、2016年工作打算

2016年八庙镇的残疾人工作要继续深入贯彻落实《残疾人保障法》,切实维护残疾人的合法权益,全力解决残疾人最关心、最直接、最现实的利益问题,并按照县残联的工作部署,保质保量地推进各项工作任务的落实。具体做好以下三个方面工作:

(一)深入开展残疾人就业培训

继续坚持以安置残疾人就业为重点,大力推进残疾人多渠道就业,加强对各类残疾人的职业技能培训,提高残疾人的劳动技能。

(二)积极推进社会保障服务

做好残疾人的维权工作,发挥法律援助站的作用,为残疾人提供法律援助。对贫困残疾人加大救助范围,做好托管服务,壮大志愿者队伍,积极落实好与残疾人息息相关的各项保障工作。

(三)开展多种形式的文体活动

根据残疾人的身体状况和特点,开展适合残疾人的文体活动,丰富残疾人的精神文化生活。鼓励残疾人融入社会,参与体育运动,发挥潜能,增强体质,康复身心。

范文三:残疾人工作总结

2016年,我区残疾人工作在区委、区政府及省、市残联正确领导及关爱下,在区残工委各成员单位的协调配合下,经过全区各级残疾人工作者共同努力,辛勤工作,抓康复、扩就业、攻扶贫、强基层、重民生,各项工作稳步推进,残疾人事业蒸蒸日上,圆满完成了组织交办的各项工作。

一、2016年工作总结

(一);残疾人幸福生活”五大工程成效明显。2016年,区残联全面实施;残疾人幸福生活”五大工程。

1、实施;残疾人康复服务工程”。积极推进残疾人康复体系建设,整合康复政策和医疗资源,调查走访416医院、新华医院、社区卫生服务中心及有康复需求的残疾人家庭,通过模拟流程、政策宣讲等方式发挥区域康复医疗资源服务残疾人的作用。提升重度残疾人居家生活品质,开展;残疾人康复服务进家庭”活动,为我区残疾人发放康复辅助器具,召开偏瘫截瘫残疾人家属康复培训会,为贫困残疾人免费安装假肢和矫形器。积极开展残疾儿童抢救性康复,引进专业康复师开展聋儿语训项目,组织语训儿童到八一康复中心进行言语医学评估,救助重度听力残疾儿童2人次,为贫困白内障患者减免复明手术费用,贫困精神病免费服药。保障残疾人基本康复需求。完成学前儿童教育康复训练30人,脑瘫儿童康复服务25人。举办耳聋基因筛查示范应用项目专家现场咨询会,为100多名听力残疾人现场检测并答疑。

2、实施;残疾人素质教育工程”。特殊教育再上新台阶,区特教学校以;特教模拟城市”、;戏剧教育工作坊”等特色项目被中国教育学会家庭教育专业委员会评为;全国家庭教育指导实验基地”,是全省唯一入选的学校、全国唯一入选的特教学校。积极帮困助学,为全区680名在校残疾学生和贫困残疾家庭学生发放500-3500元不等的自强助学金,保障残疾学生接受教育,实现;应进全进”。

3、实施;残疾人就业扶持工程”。多渠道促进残疾人就业,完成居家灵活就业,扶持残疾人社区就业。扶持残疾人自主创业。组织残疾人就业援助月活动,组队参加成都市第五届残疾人职业技能大赛获团体总分第一名,双桥子街道肢体残疾人羊波代表四川省在;2016年度社区残疾人就业服务全国经验交流会”上进行交流发言。

4、实施;无障碍建设、助残组织孵化工程”。与区图书馆合作建立无障碍阅览室,为残疾人提供各类盲人读物和有声读物1000余件,实施无障碍改造。规范专门协会工作程序,组织开展专门协会活动5次,开展文化体育活动20次。积极扶持以区盲协主席张世维为发起人的成都市视障者互助协会完成登记注册工作,为全区视障者提供专业服务。

(二)关爱残疾人民生工程全面完成

1、;阳光家园”托养能力大幅提高。资助12家托养服务机构,为贫困重度残疾人发放居家安养护理补贴,开展;阳光家园”迎春联欢会、地震安全知识培训、三周年庆活动,提高精神、智力残疾人生活适应能力。

2、保障低收入残疾人家庭基本生活。资助60岁以上残疾人购买基本养老保险23人,为1456名残疾人购买城乡居民基本医疗保险及大病互助补充保险,困难群众重特大疾病医疗救助覆盖率100%。发放低收入家庭特困专项生活补助,救助重性精神病患者,社区就业,紧急救助,;温暖万家行”走访慰问,端午节走访慰问,中秋节走访慰问。

(三)残疾人组织履职能力全面提升

1、残联组织换届工作顺利完成。完成了区肢残人协会等5个残疾人专门协会及14个街道残联换届,配备了残疾人理事,顺利召开成华区残疾人联合会第六次代表大会,选举产生新一届残联主席团,执行理事会、理事,以及出席市残联代表大会的代表。

2、信息化水平进一步提升。通过全员培训、召开推进会、系统抽检、现场督导等方式,顺利完成全区残疾人基础数据采集工作,初步建成全市统一的残疾人综合服务信息系统。市委常委、市总工会主席赵小维在调研府青路街道李家沱社区后对我区的基础数据采集工作给予了充分肯定。

3、为残疾人提供;量体裁衣”式个性化服务效果显著。制定《关于改进工作作风密切联系群众进一步深化;量体裁衣”式个性化服务的实施意见》(成华残联〔2016〕8号),残联机关科级以上领导干部每人包片2—3个街道办事处、100户残疾人家庭。

(四)扶残助残社会环境进一步改善

1、社会各界支持力度进一步加大。邀请人大代表、政协委员分别就《四川省<中华人民共和国残疾人保障法>实施办法》贯彻落实情况和残疾人社会保障体系、服务体系建设情况进行检查和视察,慰问贫困残疾人家庭,宣传残疾人事业的进展情况。

2、主题宣传家喻户晓。与区新闻中心拍摄制作;鼠标点击的人生梦想——Lucky哥的创业路(上)(下)”创业励志专题宣传片,与成都市微电影协会、新媒体贰电影联合出品微电影《轮椅上的梦》,大力宣传我区重度瘫痪残疾人董健;二指禅”开网店名震淘宝的感人事迹,宣传第二届;成华好人”视力残疾人张世维和肢体残疾人羊波先进事迹。推出;爱心助残,有你有我”系列栏目,宣传残疾人民生工程,提高企业履行社会责任、主动缴纳残保金的意识。

3、节点宣传效果明显。开展;帮扶贫困残疾人”、;红领巾手拉手助残”全国第23次助残日系列活动,组织开展2016年;国际残疾人日”——成华区;自由之梦”街头篮球邀请赛。通过成华区门户网站《在线访谈》栏目向全区残疾朋友宣传、讲解惠残利民政策。参加成都市第三届特殊奥林匹克运动会,荣获金、银、铜共计26枚奖牌。

二、2016年工作计划

2016年,区残联将认真贯彻十八届三中全会精神,坚持以张高丽副总理在中国残联第六次代表大会上提出的;五个必须”的要求,结合党的群众路线教育实践活动,恪守;人道、廉洁、服务、奉献”职业道德,围绕;保障权利、改善民生、增进福祉、同步小康”工作主题,紧紧围绕与残疾人实现全面小康紧密相关的就业、社会保障、公共服务等重点工作,站在更高的起点认真谋划推进残疾人事业各项改革的新思路、新举措,加快推动残疾人小康社会早日实现。

(一)夯实残疾人社会保障基础,增进残疾人福祉

继续完善残疾人;养老、助医、助学”政策,实施残疾人专项生活补助、紧急救助、居家护理、医疗康复、帮困助学、住房保障等民生工程,扩大覆盖范围,提高补助标准,进一步提升残疾人群体的幸福指数。

(二)大力培育助残社会组织,完善残疾人公共服务体系

通过资金保障、人才支撑、载体建设等多措并举,培育发展区域助残社会组织体系。将社会组织建设成为承接公共服务的重要载体,实现残联组织成功转型升级,初步建构残疾人公共服务的新机制。

(三)完善就业服务体系,促进残疾人稳定就业

大力促进残疾人就业和创业,加大残疾人职业技能培训,为残疾人提供就业和失业登记、职业指导、职业评估、职业介绍、职业心理咨询、职业康复训练、求职定向指导等服务,帮助有劳动能力的残疾人实现就业权利,努力实现残疾人收入较快增长。认真落实用人单位按比例安排残疾人就业制度,消除对残疾人的就业歧视,对用人单位安排残疾人就业达不到规定比例的,依法应征尽征残疾人就业保障金。

范文四:社区残疾人工作总结

20XX年,我社区残疾人工作在市残联、街道民政部门的领导下,认真履行;代表、服务、管理”的职能,恪守;人道、廉洁、服务、奉献”的职业道德;积极地开展工作,尽力为社区残疾人办好事、做实事;基本完成了2016年度的工作任务。

以下是20XX年度我社区残协所做的几项具体工作。

(1)定期对社区残疾人进行了走访服务,共计走访服务129人次,电话问询服务91人次。

(2)2016年,我社区共为9名贫困残疾人办理了医保申请。

(3)2月4日,;春节”前夕,市政府及市残联等部门走访了我社区的贫困残疾人郭福镇;为他送去了新年的祝福及助残金。

(4)5月11日,我社区邀请了4名肢体残疾人参加了;磐石市带传培训工程暨创办你的企业培训班”。在这次培训班中参加的学员都学到了不少的知识,为他们今后的自主创业提供了必要的知识。

(5)5月12日,为庆祝全国第20个助残日,磐石市肢残协会在;磐石市残疾人康复就业中心”举办了;助残日趣味文体活动”,来自磐石市内4个街区的近百名残疾人以及磐石市残联等同志参与了这次活动。这次活动有象棋、跳棋、趣味轮椅赛、台球、飞镖等五个竞赛项目,主要以简单、富有趣味性和娱乐性的健身项目为主,荣获各单项前三名的运动员均有奖品。这也是为了让体育健身项目进一步向特殊群体延伸,满足特殊群体对体育健身的需求,同时也是让残疾人朋友走出家门,融入社会,感受社会的关爱。我社区有3名肢体残疾人参加了本次活动。

脑瘫四点支撑训练

(6)9月29日,在国庆节来临之际。磐石市东宁街道组织残疾人到磐石市第三人民医院进行cbm合作项目残疾人免费健康体检,我社区有7名残疾人参加了这次免费健康体检。

(7)12月3日,;国际残疾人日”;;磐石市格外亲老年艺术团”在;磐石市残疾人康复就业中心”为磐石市内的老年残疾人举行了慰问演出。我社区有6名残疾人观看了本次演出。

(8)12月7日,磐石市残联在;磐石市残疾人康复就业中心”举办了;磐石市十一五残疾人智力竞赛”。我社区有2名肢体残疾人参加了本次活动。

(9)12月31日,磐石市残联在;磐石市残疾人康复就业中心”举办了;磐石市未婚残疾人联谊会”我社区有2名残疾人参加了本次活动。

以上是我社区20XX年度的残疾人工作总结,请领导检查,有缺点和不足之处请给予批评指正,我们将继续努力工作,为社区残疾人更好的服务。

范文五:村残疾人工作总结

过去的一年,我村残疾人工作在镇残联的正确领导、关心支持下,以邓小平理论和;三个代表”重要思想为指导,坚持以人为本,树立和落实科学发展观,求真务实,开拓进取,圆满完成了度各项工作任务。现将2016年工作总结如下:

1、组织就业培训工作,使残疾人平等就业。通过组织残疾人参加培训,为残疾人就业、改善残疾人生活,办了一件实实在在的好事。残疾人也希望能通过自己的努力改善生活、为社会尽自己的力量。各企业招聘残疾人就业,帮助弱势群体更好地实现个人价值也体现了社会对残疾人的关心和尊重。

2、细致认真,做好调查登记。通过调查模底核实,严格审核认定程序,为本村残疾人做好残疾人代步车燃油补贴发放工作。入户以问卷的形式,做好残疾人生活满意度指数调查工作,通过此次调查切实了解残疾人的生活现状,掌握残疾人生活保障存在的主要问题,可以为在今后做好残疾人工作、提高残疾人生活水平提供第一手资料。

3、开展慰问救助,给残疾人关爱。在春节、助残日期间,对我村生活困难残疾人开展慰问活动,为他们送去慰问品和慰问金。将党和政府的温暖送到残疾人困难家庭中,关心、帮助残疾人。发放2016年度扶残助残助学金。

4、巩固成果,深入开展康复服务。为满足更多残疾人康复需要,实现残疾人;人人享有康复服务”的目标,在助残日期间对本辖区贫困残疾人进行了残疾人用品用具的免费配发。继续开展;助盲”、;助听”、;助行”、精神病康复等重点康复工程,组织残疾人和残疾儿童家长参加磐石市残联第十二次;爱耳日”系列活动,免费向有需求的听力残疾人申请助听器,帮助残疾人补偿、恢复功能。让残疾人真正感受到关怀和温暖。

5、动员社会力量,真情帮扶残疾人。为残疾人解决实际困难,用自己的实际行动为残疾人献一份爱心,办一件好事;希望能通过我们的努力增强了人们理解、尊重、关心、帮助残疾人的良好氛围。

6、开展各类文体活动,提高残疾人生活质量。为使残疾人进一步参与社会,各小组都积极派残疾人代表参加活动,使残疾人能更好的融入社会、共享阳光起了纽带、桥梁作用。

7、广泛开展残疾人事业宣传,营造了良好社会氛围。在第二十四次全国助残日到来之际,举办了丰富多彩的宣传活动。市残联以;改善残疾人民生、保障残疾人权益”为主题,发放了;残疾人保障法”宣传单122张、残疾人维权知识手册105册、自强不息残疾人书册30本及各种宣传彩色折卡88张。提升了残疾人自强、自立的形象。并通过了新闻媒体做宣传,努力营造热烈的社会扶残助残氛围。

工作在镇残联领导的关心下有了突破的进展,但残疾人工作的事业崇高而艰巨、任重而道远,在平时的工作中,我们一定要做到时刻心里想着残疾人,急残疾人所急,帮残疾人所帮,为残疾人办实事、做好事,要以务实的态度对待工作。在公正公平的基础上服务于每个残疾人,让他们都得到关心和支持。因而摆在我们面前的工作是艰难的,也是充满希望的。

范文六:残疾人工作总结

2016年以来,在镇委、镇政府的正确领导和市残联的精心指导下,在各级部门的大力支持下,我镇残联以科学发展观统领残疾人事业的发展,深入贯彻落实《东莞市残疾人事业;十二五”发展规划》、《东莞市扶助残疾人办法》文件精神,按照各级领导对残疾人工作提出的要求,积极谋划2016年的残疾人工作,以加强残疾人社会保障体系和服务体系建设为重点,全面落实各项残疾人工作的年度目标任务,各项工作有序开展,现将今年的工作进展情况汇报如下:

一、康复就业服务中心工作脑瘫四点支撑训练

今年,我镇残疾人康就中心坚持公益性的服务方向,创新社会化的服务模式,深化管理、强化队伍、优化水平、细化服务,开展了形式多样的活动,各项工作取得卓越成效,并推荐5名残疾学员成功就业。省民政厅、市残联、香港残疾人康复机构等上级领导多次莅临康就中心调研指导,并这项工作给予了充分肯定。

二、就业工作

(一)落实2016年按比例安排残疾人就业用工情况申报工作。镇残联于3月25日组织召开了《2016年按比例安排残疾人就业和残疾人就业保障金征缴工作落实会议》,并通过多种渠道做好宣传工作。今年,我镇共完成120家企业用工情况申报工作,居全市前列。

(二)残疾人求职登记、技能培训、推荐就业工作。我镇积极开展;就业援助月”活动,并参与由镇人力资源分局主办的;春风行动”企业人才招聘会。今年,我镇共有求职登记的残疾人16名,参加技能培训6名,成功推荐就业10名。

三、康复服务工作

(一)开展辅助器具评估适配工作。今年,镇残联向127名残疾人免费发放了一批价值17、22万元的辅助器具,包括:轮椅、拐杖、助行器、残疾人机动车等,为残疾人提供有效的康复条件。

(二)开展白内障复明手术工作。今年,我镇共为97名白内障患者免费施行复明手术,让患者重见光明,提高生活质量。

(三)开展居家康复服务工作。实施残疾人居家康复服务是2016年市政府主要目标任务之一,镇残联积极配合市残联做好相关工作。从2016年10月份开始,治疗师每月4次免费上门为服务对象做不少于1小时的康复服务。截至2016年11月底,我镇有25名残疾人享受到了居家康复服务,共1370人次,提前完成市残联分配的全年服务人数任务,康复效果也得到残疾人及家属的肯定。

四、组织建设工作

今年,镇残联严格按照市的要求,不断健全规范化基层残疾人协会工作,严格落实基层残协办公经费及残疾专职委员的工资补贴。同时,制定了残协管理制度和专职委员考核制度,定期对其进行培训、考核,确保我镇基层残协的专职委员队伍的整体素质不断提高,提高工作效率。

五、社会保障和救助工作

(一)落实残疾人相关津贴、补贴发放工作。今年,我镇向225名首办证残疾人每人一次性发放首办证补贴400元,共计9万元;向持证残疾人每人每月发放残疾津贴200元,共计393、54万元;向符合条件的87名重度残疾人每人每月发放居家护理津贴300元,共计30、78万元;向158户;一户多残”家庭每户发放生活补贴3000元,共计47、4万元。使残疾人的基本生活逐步得到改善。

(二)落实对困难残疾人子女及残疾学生的教育资助。今年,我镇一次性为11名全日制中专(含高中)以上院校的残疾学生及贫困残疾人子女发放了教育资金,共计3、2万元,及时解决了特困残疾学生的燃眉之急,帮助他们顺利完成中高等教育。

(三)稳步推进精神病防治康复工作。

镇残联通过组织相关部门召开重性精神疾病患者排查工作会议,要求各村(社区)调查摸底辖区内新发疑似精神疾病患者相关信息,并上报镇残联,市新涌医院派出专科医生对疑似患者进行确诊,镇社区卫生服务中心对确诊的患者建立健康档案,纳入国家精神病管理系统,并定期随访。今年,我镇登记在册长期需要服药的精神病患者200名,入住市新涌医院的有19名,门诊及住院救助金额共计37、99万元。

(四)做好残疾人爱心乘车卡的办理工作。按程序做好爱心乘车卡的申领、上报、发放、统计工作,今年共发放爱心卡301张。

六、助残志愿服务工作

在2016年底,市残联选定我镇残疾人康复就业中心作为;志愿阳光行动”省级联系点之一,深化志愿助残活动。镇残联在2016年加强与镇团委、镇社工中心等相关部门的合作,于4月份成立;爱心助残志愿服务队”,对志愿者定期培训,以;社工+志愿者”的模式,走进残疾人家庭、社区,开展了形式多样、内容丰富的助残系列活动。通过积极整合志愿助残服务资源,拓宽志愿助残服务渠道,提高志愿助残服务水平,取得了明显成效,广大残疾人获得了大量优质实效的志愿服务。

七、宣传文体工作

镇残联每逢;爱耳日”、;爱眼日”、;全国助残日”、;国际助残日”等重大残疾人节日,都会联合社会事务局、社工中心等有关部门,组织开展扶残助残活动,通过镇文广中心、寮步报社、寮步论坛等新闻媒体大力宣传报道助残活动情况,深入报道残疾人自强不息典型以及扶残助残的先进事迹,积极呼吁社会各界多关心、多帮助残疾人,在广大群众中引起了强烈的反响。

(一)征订残疾人杂志和信息报送工作。我镇按照市的要求,完成征订《中国残疾人》、《三月风》杂志任务,同时,设有固定的通讯员,负责收集、撰写、报送残疾人工作信息。今年,我镇积极向市残联网站及《东莞残疾人》投稿,稿件数量达到50篇。

(二)开展;全国助残日”系列助残活动。2016年5月18日是第二十五次;全国助残日”,镇残联结合实际制定活动方案,协同相关部门开展了五四青年节交流联谊、义卖宣传、慰问残疾人家庭等一系丰富多彩的扶残助残活动,进一步丰富了残疾人精神文化生活,掀起全社会共同关心、关爱残疾人的热潮,营造和谐文明进步的社会氛围。

今年的助残日期间,镇残联向每1730名残疾人每人发放慰问金500元,共计86、5万元。

(三)残疾人体育、文艺工作。我镇残联一直都把开展残疾人文艺、体育活动作为协会发展活跃的方向,通过组织村(社区)对辖区残疾人情况进行调查核实,发现有体育或文艺特长的适龄残疾人就进行登记,积极做好残疾人家属的思想工作,鼓励残疾人参加市的运动员选拔,并协调做好残疾人运动员集训工作。

八、无障碍工程改造工作

今年,我镇共有25户困难残疾人家庭申请进行无障碍改造,工程投资总额26、11万元。目前,该项工程正在施工阶段,预计年底完工。

九、针对薄弱环节,严格制定明年的工作计划

2016年我镇残疾人工作虽然取得了一定的进步,但同时也还存在薄弱环节。一是村(社区)残疾人协会建设仍需加强,保障残疾人的长效机制需要进一步完善;二是村(社区)残疾人协会委员的工作能力有待提高;三是残疾人康复、就业工作要不断深化。这些问题需要我们在今后的工作中切实加以解决。

(一)做好全国残疾人基本服务状况和需求专项调查工作。

(二)积极开展镇残疾人康复就业服务中心的各项工作。

(三)深入开展村(社区)残疾人康复工作。一是继续加强基层残协建设;二是积极开展残疾防治、康复宣传教育工作。

(四)继续做好残疾人相关津贴、补贴发放工作,解决困难残疾人的基本生活问题,改善生活水平。

(五)深入开展各项康复救助工作。脑瘫四点支撑训练

(六)继续做好残疾人就业、技能培训、按比例安排残疾人就业用工情况申报等各项工作。

(七)认真开展全国助残日活动,加大各种残疾人节日活动的宣传力度。

(八)继续深入挖掘、选拔特殊艺术人才和优秀残疾人运动员输送到市残联人才库。

下一年,我们有信心通过卓有成效的扎实工作,创新思想观念,继续推进我镇残疾人事业的发展,加大对困难残疾人的帮扶力度,促进残疾人就业,努力实现我镇残疾人事业再上一个新台阶。

第二篇 脑瘫四点支撑训练
《儿童脑瘫家庭运动康复训练》

儿童脑瘫家庭运动康复训练

世界卫生组织专家委员会于1981年提出对残疾人员实行社区康复,即在社区的层次上采取的康复措施,这些措施是利用和依靠社区的能力资源进行的。包括依靠残疾和残障人员本身及他们的家庭和社会。在中国目前,脑瘫儿童的社区康复除社区机构康复外,家庭康复

已是社区康复中的重要组成部分。

脑瘫的综合康复方法很多,其中Bobath法(神经发育学疗法)是应用广泛,而行之有效的的一种方法,Bobath认为,脑瘫主要是脑受损后,原始反射持续存在,和肌张力的改变造成许多异常、复杂的姿势和运动,其治疗理论基础是通过抑制异常姿势运动和运动模式,促通正常姿势运动和运动模式的建立。Bobath同时强调治疗脑瘫必须从多方面着手,要从全人发育障碍的角度出发,按照小儿生长发育的规律进行广泛长期治疗,包括语言训练、作业疗法及日常生活能力训练。而家庭运动康复法,是以Bobath法为理论基础,以小儿正常运动发育的顺序进行操作,早期对脑瘫儿童给予干预、治疗,并具有简单性、长期性、连续性、实用性等优点。家庭康复在整个康复中有极其重要的作用,它不仅是医院内康复的延续和巩固过程,而且是脑瘫最长期康复场所和进入社会的基础,其中孩子的家长是最重要的康复治疗执行者,因此,除了要教给家长必要的康复知识和技术外,还要增强家长对康复治疗的信

心,本文主要介绍婴幼儿的家庭运动康复法的要领及手技。

一、 家庭护理

1、 正确抱姿:脑瘫孩子多数时间由家长抱着,对其应该根据病情,采取正确的抱法,以

促进头部、躯干的控制能力,纠正孩子的不正常姿势。

痉挛性脑瘫:让孩子坐或卧于床上,双腿分开,先把孩子蜷起来。成曲髋、屈膝状态,然后把他抱起来,与母亲面对面的放在胸腹前,孩子的双腿分放于母亲身体两侧,双手报住母亲劲或肩,头可以枕在母亲肩上,也可以与母亲面对面,这样抱法的关键在于把孩子的双腿分开,髋、膝关节屈曲,这样可纠正痉挛性脑瘫孩子的双下肢硬性伸展、交叉及尖足等异常姿

势。

手足徐动性脑瘫:让孩子俯卧于床上,母亲左手伸在孩子的腹下将其从床上抱起,同时右手从孩子的腘窝处把孩子的双腿压向其腹部,使孩子成屈髋屈膝状态,然后将其抱向母亲胸前,使孩子的头、背靠在母亲胸前,双手放在身体前方中线处。母亲利用下颌、上臂或肩部来控制孩子的头部,使头部处于中间位置,并且略向前倾。此抱法的关键在于孩子的双手、双腿尽量并拢、曲髋屈膝。双腿尽量压向腹部,头颈、躯干略向前倾。这样可以抑制手足徐动孩

子的角弓反张、非对称姿势、并促进头颈的稳定性。

2、 睡姿:脑瘫儿在仰卧位时,头很难置于中央,且常倾向一侧,可使头变形,脊柱弯曲,故不宜长期仰卧位睡觉,而以侧卧位睡姿最好,对于头背屈、四肢强直的孩子,可仰卧于吊

床上。

3 、喂养方式:对于吞咽困难、口腔闭合困难、头颈前后、左右摆动、张口不闭的孩子可出现吸吮和进食困难,影响体格发育、语言发育。正确喂养方式:摆好体位,常采取半坐位,髋、膝屈曲,上身斜靠在母亲胸前和前臂上,头微微前屈,两足放在父母其大腿上。不能吸

吮的用小匙喂养,较大小孩可坐在墙角、椅子(角椅)或床角处。

4 、衣着:衣着宽松、不能过紧,过紧限制手脚活动,不利于降低肌张力;衣袖、裤管不

能过小,冬季尽量减少衣着。

5、语言训练:3个月内,经常与孩子面对面讲话、逗引,引起孩子注视、发音、发笑,3脑瘫四点支撑训练

个月后,经常与孩子讲话、唱儿歌,发单音,增加孩子的理解能力。

二、基本康复训练

1、婴儿抚触:一种有效的皮肤触觉训练,对于大脑的发育、缓解肌肉痉挛都有作用。每日

2次。每次15~20分钟。方法:头面部、胸部、双侧上肢。双侧下肢、背腰臀部。

2、肌体运动训练(被动操):前臂屈伸运动、上臂交叉运动、下肢屈伸运动。

3、视听训练:发声的红球或彩铃,距离20~30cm,摇动摆动。训练其注视追视,追听及

转头,也可与孩子面对面讲话,逗引小儿注视、追视。

三、 粗大运动康复训练

原则:按照运动的发育正常顺序循序操作。

发育的正常顺序:

抬头、手支撑、 翻身 、腹爬、 坐 、四位爬、 扶站、 扶走 、独站、 跪立、独走。

1、抬头训练:

仰卧位抬头:双手握住小儿双肩,缓慢拉起至450,停留片刻,前后左右调节,再放平。 俯卧位抬头(肘支撑):响铃逗引,言语逗引,使其肘支撑,家长可扶住小儿头两侧,锻炼小儿抬头及手支撑能力;也可用Bobath球训练(两肘与肩同宽,肩关节、肘关节屈曲900)。 抱球姿势训练:家长将小儿双下肢屈曲、双手交叉呈抱球姿势,适用于头背屈,四肢肌张力

增高的小儿。

2、手支撑训练:

家长跪在小儿后侧,双手握住小儿肘关节,尽可能使其上肢与地面垂直,保持3~5分钟,

也可俯卧于母亲胸前,或利用斜面板,并可左右摇动,训练其平衡能力。

3、翻身的训练:

抑制非对称姿势:

躯干回旋运动:俯卧位时,以小儿下肢促进躯干回旋,仰卧位时,以一侧上肢促进躯干回旋。 手口眼协调训练:4~5月时,使小儿两手抓足入口,可促进四肢对称屈曲及仰卧位平衡反

应,促进翻身能力。

单臂支撑训练:翻身的最后完成动作,必须经过单臂支撑体重再到双臂支撑。方法:将一侧上肢固定于与躯干成450的位置,握住另一侧上肢沿450的方向,将孩子拉起,先以肘支撑

体重,再拉至以手支撑体重的姿势,然后推回至肘支撑及仰卧位。

抑制头低臀高位姿势训练:以全身伸展模式训练。

搭桥、划船训练:搭桥:孩子仰卧位,两腿屈曲,双足平放在床上,家长托起髋部使臀部抬高离开床面,使髋部充分伸展。划船:俯卧位,能四点支撑位,家长握住髋部使前后移动,

增加手支撑及平衡能力。

4、坐的训练:

坐的发育顺序:扶坐,前倾位坐(拱背坐) 直背坐 直腰、盘腿坐,分腿坐(缓解下肢肌脑瘫四点支撑训练

痉挛)

侧座位训练:分别从仰卧位、俯卧位到侧坐位进行转换训练。

扶坐训练:孩子双腿分开,家长扶住孩子肩背部,一手按住下肢,使孩子成直坐位,双髋关

节屈曲、外展、外旋、足不交叉、腿背伸直,一般膝关节伸直呈伸腿座位。

坐位叩击训练:孩子前倾坐,双臂支撑,家长一手扶肩,另一手五指轻轻叩击孩子腰背部,

让孩子渐呈直背坐位,慢慢松开扶肩的双手,继续叩击,训练直背坐位姿势。

独坐训练:让孩子坐在角椅上,或靠坐在椅背上,减少扶坐,慢慢成独坐。

坐位平衡训练:取伸腿坐位,家长位于孩子前侧,双手握住孩子的踝关节,上抬、下放下肢,使孩子重心前后、左右移动,诱发出孩子上肢的方向伸出动作。也可坐在滚筒上,左右轻微

滚动,使其体验重心移动的感觉并保持身体平衡。

5、爬的训练:

手支撑训练:同抬头训练节。

四爬位脊柱、骨盆分离训练:滑船运动。

侧卧位单手支撑训练:使孩子侧卧以下肢臀部下侧,上肢肘关节两点支撑体重,上侧下肢屈

曲,上侧下肢伸展。

下肢交互运动训练:

三点、两点支撑:摆好四爬位,使一侧上肢抬起变成三点支撑、持重,交叉两点持重。

侧坐位 - 四爬位 - 侧坐位训练:姿势变换调节训练。

侧向体重移动训练:孩子俯卧位,两臂前伸,家长在孩子侧面,一手扶肩。一手扶住腿部,将孩子分别左右推动,使其重心左右移动,负重侧上肢外旋内收,下肢内收内旋,头部轻度

背曲,左右交替进行。

扶助爬行训练:让孩子爬着,家长将孩子的一侧膝关节弯曲,并抵到腹部,另一下肢伸直,轻轻按压膝关节弯曲侧的臀部,让他的臀部碰到足跟,先一侧,再练另一侧下肢,再同时进行。然后四肢交互运动模式完成,标准的爬行运动必须是一侧上肢和对侧下肢同时伸、屈,

两侧交替进行。

6、立位及步行训练:

爬行不完善时需爬行训练:爬行是立位的必要前提阶段。

坐位到站立训练:从坐位到站立训练

立位平衡训练:扶住骨盆,促进正确站立,然后前后左右移动重心,诱发孩子主动保持平衡。 跪位平衡训练:双膝持重,跪稳后,突然放手,要倒时,再扶助,反复进行。(直跪、单腿

跪立、跪位前行训练)

扶站、独站及扶走训练:使孩子双手扶住床栏,椅背等物体站立,双手扶10秒钟上后,单手扶物站立,然后进行独站训练,在进行扶走训练,再独走训练,再跨越障碍物训练。

四、 精细动作训练

1、伸手训练:视物伸手训练,用鲜艳的玩具逗引,在小儿眼前15~20cm处摇动,可引小儿注视,,然后用玩具轻触小儿手背,诱其伸手,如无伸手动作,家长可用手扶着其肘部帮

助将手向玩具伸出,反复多次进行。(3~4个月时进行)

2、手指抓物训练:

拉头巾训练:小儿清醒时,用头巾轻轻盖在脸上,让小儿用手将头巾拉下,引起孩子大笑,

反复多次进行。

细柄玩具让小儿抓握训练:用细柄玩具接触其手部或腕部,让小儿抓握。

抓小丸进瓶训练:6个月时。

抓物进口训练:6个月时。

搭积木训练:1岁左右。

插木棍训练:1岁左右。

五、家庭康复评估的建议近年来,脑瘫患儿的家庭康复已成为脑性瘫痪患儿全面康复的一个重要组成部分。患儿家长经过康复中心的培训,不但要熟练掌握家庭康复训练的方法、技能,而且鼓励家长掌握或熟悉家庭评估的方法,以便及时对照患儿存在的缺陷和不足,按照生长发育的规律和顺序修订康复程序,强化康复训练内容,从而较好地开发患儿的潜能与发展,减轻患儿残障的程度。然而,由于脑瘫患儿随着年龄的增长,在运动、认知、语言、社交等方面的功能会有所发展,如果仅仅按前后对比的静态评估方法,显然忽视了患儿生长发育这个重要因素,这是家庭康复中,家长参与评估所存在的普遍问题。我们建议患儿家长坚持择期到

康复中心系统评估,并接受阶段性培训与修正康复计划的指导。

第三篇 脑瘫四点支撑训练
《小儿脑瘫康复九种运动训练法》

小儿脑瘫康复九种运动训练法

痉挛型脑瘫患儿训练有以下九种方法:

1、抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、屈肘、肩关节后撤,保持良好的体位和姿势,采用Bobath手技。其训练方法如下:

①拇指关键点控制训练。②被动手指屈伸训练。③上肢带关键点控制,双上肢外展外旋、上举。④抱球姿势。⑤Bobath球或滚筒上训练,仰卧其上促进全身伸展姿势。仰卧一侧并抱腿抑制头背曲,俯卧其上促进抬头和手支撑。⑥拧毛巾式训练纠正内旋后伸。⑦中线活动的促通。

2、抑制下肢的内收交叉、屈膝屈髋、尖足、足内外翻,其训练方法如下:

①双下肢交互运动训练,对降低肌张力,抬腿跨步都有帮助,②双下肢外展、外旋训练,纠正内收交叉,③双侧内收肌的放松和按摩,④骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外展训练椅,⑤利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻,⑥胭绳肌牵张训练(见膝关节活动训练章节)。⑦髂腰肌牵张训练,⑧跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练,以纠正尖足,⑨髋关节伸展训练以纠正屈髋,⑩搭桥式练习,促进骨盆伸展和加强腰背肌肌力。

3、关节活动度的改善训练和稳定性、协调性训练:

①各大关节的被动关节活动训练。②对于严重的有踝阵挛或肌紧张的,可配合痉挛肌治疗仪治疗。③手口眼和手足口协调性训练。④双上肢支撑训练(既可促进手支撑和手指的伸展、抬头,也可促进髋关节伸展):训练床上被动支撑;楔型垫上训练;滚筒上训练。⑤立位促通板训练以促进站立并加强下肢稳定性。⑥年龄3周岁以上的可利用骑自行车、跑步机加强下肢训练。利用股四头肌训练仪既可增强下肢肌力,又可促进下肢分离运动的完善。⑦利用娱乐体操,提高上肢侧举、上抬、外展的关节活动。⑧手指训练可用捏取小食品、玩积木、叠纸、持笔描图、木钉盘训练等。

4、增强体轴性旋转能力和体干的活动能力训练:

①体轴回旋模式(卧位、坐位、立位)。②仰躺于滚筒上,利用滚筒的旋转性,使患儿双下肢、髋关节、躯干以及颈背部出现伸展姿势,也可以缓慢转动滚筒,使患儿重心左侧或右侧转移,反复操作,让患儿感觉重心的变化。③翻身训练:反射式翻身;手部控制式翻身;腿部控制式翻身;头部控制式翻身。

5、坐位及坐位平衡训练:坐位平衡取决于头部的位置,躯干肌负重能力,头躯干和肢体之间的协调能力。

①先进行坐位的保持训练。②能独坐后进行前方、左右、后方平衡,重心转移、复原的感觉训练,可借助Bobath球、平衡板进行训练以增强训练难度。

6、爬行训练:

①四爬位的保持。②四点、三点、两点支撑负重平衡训练。③训练爬行。

7、跪位训练:

①扶物双膝跪训练。②不扶物双膝跪。③单腿跪训练。

8、立位及立位平衡训练:

坐位到立位;跪位到立位;单腿站立;下蹲起立训练;立位平衡训练。

9、步行训练:

步行需要有一定的平衡能力、重心转移能力以及主动屈髋屈膝及足背屈功能。独站完成后,可利用助行器、步行阶梯、平行杠练习行走,若有双下肢交叉可利用外展步行板进行训练。

第四篇 脑瘫四点支撑训练
《脑瘫训练》

一、脑瘫的概念:

定义:是小儿从出生前到出生后的一个月内或3周岁以前,因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。

主要表现:中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。

病因:常为出生前、出生时、出生后一个月内,早产、窒息、低体重、母子血型不合、遗传等等。

发病率:发达国家大约为2‰左右,我国约为1.5 ‰ -5 ‰ 左右。

意义:脑瘫是使小儿致残的主要疾患之一,它严重地影响小儿的生长发育、生活自理和接受正常教育的能力。

二、脑瘫分型:

1、痉挛型:这是最常见的类型,占脑瘫总数的70﹪——80﹪。表现为运动时肌肉僵硬,主动或被动运动困难,并由此导致身体长期处于异常姿势,头颈控制发育迟缓。

2、手足徐动型:占脑瘫总人数的20﹪,主要表现为肢体或面部出现难以控制的、多余的不自主运动。紧张或躁动时动作明显增多,安静时减少,入睡后动作消失。

3、共济失调型:主要表现为肌张力偏低,上下肢动作不协调,距离辨别不准确,精细动作差。

三、脑瘫的合并障碍:

脑瘫是以运动障碍为主要疾患,多数伴有其他障碍:如生长发育落后、智力低下、癫痫、言语障碍等。

早期表现:

患儿易于激动,持续哭闹或过分安静哭声微弱,哺乳吞咽困难,易呕吐,体重增加不良。 肌张力低下,自发运动减少。

身体发硬,姿势异常,动作不协调。

反应迟钝,不认人,不会哭。

大运动发育落后,如不会翻身,不会爬,双手握拳不会抓握。

经常有痉挛发作。

四、康复的目的和原则:

生活自立

1、目的:改善功能(运动、语言、自理)

接受教育(正常教育、特殊教育)

2、原则:早发现、早治疗、早康复

五、康复训练的内容和方法:

脑瘫儿童的康复训练主要要进行姿势异常的康复训练、运动障碍的康复训练、日常生活活动和自理能力训练、语言和交流能力训练四项。

一、姿势异常的康复训练

脑瘫儿童的姿势异常主要有:①头颈侧屈、②背部扭屈、③上肢内收,紧靠体侧、④腕、肘关节压屈、⑤膝关节屈曲、双膝内收并拢、⑥脚尖绷直。

对姿势异常的主要矫治方法有:

(一)、卧位

方法一:对双膝内收甚至成剪刀状者,可用厚尿布使之分开;

方法二:有角弓反张者,可使用侧卧位或在吊床上仰卧位活动方式;

方法三:对头始终朝向一侧者,可在反向吸引儿童转头;

方法四:对俯卧位因头部控制不佳不能伸手活动者,可用斜板或毛巾卷垫于胸前,以帮助其活动。

(二)、坐位

方法一:对双膝内收,肩下降,双上肢旋前,腕、指屈曲者,可帮助其双腿朝外分开,双肩上抬;

方法二:对因痉挛面坐位困难者,强用双腿压住患儿下肢,同时用双手帮助孩子控制双上肢;

方法三:对“W”型坐姿可让患儿坐于圆滚筒上双腿向前伸直;

方法四:对双腿分开,臀部后撅,肩后缩者,就使之躯干前倾,双腿并拢,双肩向前,双上肢向内。

(三)、站位

方法一:康复师使用木棍等器具为患儿提供支持而改善站姿;

方法二:用站立架改善患儿站姿。

(四)、携抱

方法一:对卧位时双上肢屈曲、双腿绷直者,携抱时应使其上肢伸直,双膝和髋屈曲; 方法二:对呈角弓反张者,康复人员应反向携抱,双手从患儿腋下穿过,双手抱住患儿大腿内侧,使其双肩上抬,下肢分开,减轻痉挛;

方法三:对有痉挛而身体前屈、四肢屈曲内收者,则应反向携抱,使其四肢伸展。

二、运动障碍的康复训练

此部分为康复训练的主要部分,也是最重要的部分,应根据儿童运动情况选择就近区域进行训练。其训练内容根据儿童的成长规律,分别为:头部控制训练、翻身活动训练、坐的训练、抓握和伸手取物训练、爬行训练、站立和行走训练。

(一)头部控制训练

1、卧位时的训练

方法一:俯卧位时:孩子俯卧在床上或母亲胸部,在孩子胸部和腋下加上枕头或毛巾卷,使孩子的胳膊放在前面;母亲在前面和孩子讲话或用玩具吸引孩子抬头去看;若患儿不能抬头,康复师就从颈部到腰骶部的方向用手指用力地按压脊柱两侧的背部肌肉,帮助其抬头。能力稍高的孩子可以自己用肘关节或手臂在胸部支撑,抬头看正前方或左右两侧。

方法二:仰卧位时:孩子平躺在床上或母亲怀中,(必要时也可适当抬高头颈部,以避免头部后仰),在孩子面前和他讲话,表情丰富或用颜色鲜艳或带声响的玩具来吸引孩,让孩子向前看,然后,慢慢向左右移动,吸引孩子转头看;必要时,母亲可用手在孩子后脑部给予少量帮助。

抓住孩子的双侧上臂,轻轻将其拉起,直至其头稍后仰,再将其放下,如此反复,注意:如果在拉起过程中,患儿头完全后仰或是双下肢出现僵硬地伸直时,则就停止这种训练。

脑瘫四点支撑训练

方法三:坐位时:当患儿在被拉起时不能控制头部的情况下,可让其坐于大人的腿上,轻轻地使其稍后仰并鼓励患儿保持抬头姿势,随其头部控制能力的增强,后仰幅度可增大,并可做一些左右倾斜的练习和游戏。

(二)、翻身活动训练

在患儿获得较好的头部控制后就立即开始的训练活动。

1、被动翻身

(1)借助上肢进行翻身:训练人员位于孩子头前,先让孩子呈仰卧位,双手上举,双手握住孩子双肘,带动孩子肩部向一侧转动,从仰卧位到俯卧位。以同样方法使患儿从俯卧位到仰卧位。

(2)借助下肢进行翻身仰卧位,训练人员位于孩子脚后,使患儿呈仰卧位,双腿分开伸展,训练人员两手分别握住孩子踝部,分别做左右交叉运动,以转动髋部,带动骨盆和肩部,使患儿翻转到俯卧位,以同样方法使患儿从俯卧位到仰卧位。

2、主动翻身

(1).患儿呈仰卧位,先用发音玩具吸引孩子注意力,鼓励伸手拿取,使其身体重心转移到侧卧和俯卧位,若患儿自身力量不够,训练人员应帮助患儿抬腿或托腰,以帮助患儿完成动作。

(三)、坐起训练

1、仰卧位训练

坐位训练主要包括3个方面的内容:坐位姿势的保持、坐位平衡及活动、达到及离开坐位姿势;三者之间互相交叉、互为因果,为了叙述方便,我们分别讨论。

1、坐位保持能力的训练

坐位保持能力指被放在坐位时,孩子可以保持坐位姿势,不摔倒。这是以一定的头和躯干控制能力为前提的,同时还需要上肢支撑和保持髋关节屈曲的能力。

(1).上肢支撑训练

①让孩子俯卧,先将双肘屈曲,位于肩的下方,支撑起胸部,前面用玩具、镜子等,鼓励孩子抬头、挺胸,向前看,并逐渐尝试向前伸出一只手去拿玩具。

②孩子能力提高后,开始要求孩子伸直胳膊,用手支撑,重复前面的动作。

脑瘫四点支撑训练

③让孩子俯卧在大球、滚筒或母亲身上,使孩子头朝向地面运动,运动过程中鼓励孩子抬头向上,并伸出双手撑地。

(2).髋关节屈曲训练

①仰卧位,将孩子的双脚抬起,让孩子看自己的脚;或让孩子自己用手抓握双脚;可以给脚带上铃铛、胶圈等有趣的东西,吸引孩子的注意力。

②俯卧在棉被或母亲腿上,双腿屈曲下垂,前面可以与人玩或玩玩具。

③母亲将孩子双腿屈曲抱在胸前,使孩子头向前看周围或玩玩具。喂饭或玩时,让孩子坐在有扶手、靠背的椅子中,髋部用带向后固定。

(3).坐位保持训练

①让孩子坐在地上,双脚在前面,双手撑地或不撑地,抬头挺胸。帮助者可用手扶在肩关节部位,保持肩关节和手臂向前;或用手扶住髋关节,保持髋关节屈曲;手臂屈曲明显者,可用绑带,帮助肘关节伸直。

②让孩子坐在高度合适的凳子上,双脚平放在地,双手扶住前面的扶手或抓住凳子,抬头挺胸。帮助方法同上。

③有时为了让孩子的膝关节得到充分的伸展,预防膝关节的屈曲挛缩,可以要求孩子伸直双腿坐在地上(长坐位),双手在两腿之间或旁边支撑。脑瘫孩子在长坐位时,常常出现圆背、腿屈曲并拢,帮助者可以用双手在孩子膝关节上方用力,使膝关节伸直、两膝分开。

A.上肢支撑训练B.髋关节屈曲iJllt,~;C.辅助伸直双腿

④为了方便一手支撑、一手活动,孩子常常需要采用侧坐位;训练开始时,可以用双手撑地,逐渐用一手支撑。帮助者可一手扶住支撑侧的肘关节,帮助支撑,一手扶在孩子对侧肩部,帮助身体平衡及上肢活动。

2坐位平衡和活动

当孩子能够静止地保持坐姿后,需要锻炼孩子在坐位的活动能力,使孩子在活动时也能保持坐姿而不摔倒。

(1).当孩子坐在地上时,在孩子周围放上一些有趣味的东西,鼓励孩子伸手去拿。开始是前面、然后是侧面、最后是后面,离身体距离由近到远。开始时,帮助者可以帮助孩子用一手支撑,一手拿东西。

(2).孩子坐在地上,鼓励孩子用双手去拿母亲递过来的东西或把手上的东西递出去。开始在正面、与肩水平的位置,然后逐渐至侧面、后面、高过头顶的位置。帮助者可以在孩子背后加以保护,或扶住髋关节。

(3).孩子坐在凳子上,鼓励孩子一手扶住凳子,一手伸出,去拿周围的东西;或鼓励孩子两手拿玩具玩,或一手拿一个玩具。

(4).孩子坐在凳上,鼓励孩子弯腰拾起面前地上的东西,或转身去拿侧面或后面的东西。

(5).孩子坐在地上或凳上,鼓励孩子向侧面活动双腿,以臀部为轴心转动身体;或坐在地上,双手撑地,臀部向后移动。

A.一手支撑,一手拿东西b.双手举起,高过头顶c一手扶持,一手拿东西

3、到达及离开坐位姿势

孩子仅仅能够保持坐姿、在坐位活动还是不够的,只有当孩子能够顺利地由其他体位变成坐位和由坐位变成其他体位,孩子才能够具有良好的转移和活动能力,独立性才会大大提高。

(1).由卧位到坐位

①由侧卧起坐(左侧为例) 从仰卧翻身至左侧卧,先用左肘关节、然后用左手支撑起身体至侧坐位,最后把两腿调整到前面。在这个过程中,肘关节和手臂的支撑非常重要,有些孩子在坐起时可能需要帮助者扶住肘关节,帮助胳膊伸直。由侧坐变成坐位

②由俯卧位到坐位从仰卧翻身到俯卧,双手撑地,抬起上身,然后转动骨盆,向一侧侧坐,最后把两腿调整到前面。同样,很多孩子在抬起上身及转动骨盆时,都需要人帮助保持胳膊伸直及支撑。

(2).由坐位回到卧位方法同上,过程相反。

(3).地上与凳子上的转移 孩子从地上坐到凳子上或从凳子上回到地上,需要有比较高的能力,通常要在孩子具有一定的手膝支撑、跪立、扶站等能力后,才能开始训练。这里只描述一些转移的过程,有些能力的训练等到后面有关章节再讨论。

①从地上到凳子上从坐在地上、两手向前撑地,变成手膝支撑位(图2-4-9),然后,双手扶着凳子,慢慢由双膝着地、单膝着地到双脚着地、双腿伸直,此时,转动骨盆,坐到凳子上。能力好的孩子可能会采图2-4-9从地上到凳子上取直接从地上站起,然后坐在凳子上,但大部分脑瘫孩子都需要双手的支撑,很多孩子在由跪变成双脚着地及站起时也需要帮助。 ②从凳子上到地上双手扶住凳子一边,侧坐在凳子上,双脚着地,臀部抬起,转身面对凳子,然后慢慢跪到地上。

(4).坐与站的转移

①从坐在地上站起与坐到凳子上的大部分过程相同。如果孩子不扶身边的物体,则可能由手膝支撑位直接变成双手、双脚撑地,然后站起来。

②从坐在凳上站起 双手扶住前面的扶手,双脚收回到凳子前,身体前倾,臀部移到凳子前部,身体向上站起。脑瘫孩子需要提醒保持身体前倾,可能还需要人帮助伸直膝关节。能力较好的孩子,可能不需要扶东西,而是自己双手互握站起(图2—4—10A)。

③从站位坐到地上或凳子上的过程与上述相反。但很多脑瘫孩子由站位坐下时,常常不能很好地控制速度,突然放松,需要提醒孩子慢慢坐下,也可能需要在髋关节处给予少量支撑(图2—4—10B)。

A.扶着扶手站起 B.慢慢坐下

(四)、抓握和伸手取物训练

伸手练习

1.抬起手臂推重物,如桌子、加重的手推车。

2.抬高手臂的活动,如投球、用手拿挂在高处的物件(图2—4—24)、梳头、刷牙等。

3.手臂屈伸活动,如拉橡皮筋、伸手取物、拿食物入口等。

4.伸手够物训练先把东西放在孩子面前较近的桌面上或递到孩子面前,让孩子向前伸手去触摸或拿;然后把东西放在不同方向,让孩子向不同方向伸手;逐渐把东西放到比较远的地方,还可以放在不同方向,鼓励孩子伸手的同时,前倾或转动身体。在日常生活中,通过递给孩子物品的方式,随时鼓励孩子伸手够物(图2-4-25)。

抓握练习

(1)给孩子一根木棒、一个带柄的玩具、一长条状食物等,鼓励孩子打开手掌抓住,必要时帮助孩子打开手掌,或帮助抓住;然后鼓励孩子松开,在患儿抓握时,侧向推拉物体以增强其抓握力量。有些脑瘫儿童手呈握拳状,可通过以手指轻叩击其手的外侧缘而使之松开,叩击顺序是从小指到腕部。

(2)在桌面上放一块比较大的积木或一个绒球,让孩子用手抓住;或让孩子把积木或球放人另外的容器中。

(3)让孩子与小朋友一起做传接玩具的游戏(图2-4-26)。

(4)和孩子玩打开手掌、拍手印的游戏。

(5)让孩子自己拿食物吃、抓衣服等。

3.翻掌训练

(1)让孩子的手臂支撑在桌面上,比较容易把手掌向上。

(2)与孩子玩拍手、翻书、翻卡片等游戏。

(3)鼓励孩子手掌向上接东西

(4)母亲经常握住孩子的手,帮他转动手臂,使手掌向上。

4.手指分离和对指 脑瘫孩子经常几个手指一起活动,同时抓握同时打开,大拇指并拢,难以伸出食指。

(1)鼓励孩子伸出食指指点物品。

(2)让孩子玩小积木、穿珠子,用手指画画、按压图钉等(图2—4—28)。

(3)让孩子学习扣纽扣、系鞋带等技巧。

第五篇 脑瘫四点支撑训练
《脑瘫患儿综合运动康复训练方法》

脑瘫患儿综合运动康复训练的方法

关键词:脑性瘫痪;早期康复;运动治疗

体训练内容有:手功能训练:手功能是日常生活活动的基础,可做拍手、玩积木、捏取小物品、叠纸、画图、拧瓶盖或手表、用食指按电灯开关及双手互握等练习;进食、洗漱、梳头、人厕、穿衣、沐浴,进行这些日常活动动作训练,家长起着很重要的作用,我们根据患儿不同的运动障碍,指导家长掌握如何在家中进行训练;正确的抱姿及坐姿:不正确的姿势会增加患儿的肌张力,诱发异常姿势加重,而正确的抱姿不仅家长省力,而且在抱患儿的同时可刺激患儿头部的控制能力;另一方面,还可以纠正患儿一些不正常的姿势或体位。抱痉挛型患几时,要分开两腿骑抱;抱手足徐动型患儿时,要双手和双腿并拢,头部贴近胸部:正确的坐姿是患儿两腿伸直坐和椅坐位,不要“w”型坐位。

1被动运动降低肌张力及扩大关节活动度训练。肌张力升高是导致关节变形及活动范围受限的主要原因,采用被动牵拉手法,可缓解增高的肌张力,扩大肩、肘、腕、手指、髋、膝、踝关节及躯干的活动范围。每个关节各方位活动3次~5次,2次/d一3次/d。牵拉时注意强度,不能急于求成。

2头控制训练。对3个月~4个月头仍不能直立的患儿需做此项训练。伸肌占优势的患儿仰卧位,双下肢屈曲,训练师用双腿夹住患儿下肢,扶持患儿双肩将其缓慢拉起至头抬起并保持数秒后放下。屈

肌占优势的患儿俯卧位,骨盆保分持伸展位,轻轻扣击患儿颈背部使颈背部肌肉紧张,头抬起,注意不要让患儿的臀部向上翘,必要时可以在臀部放沙袋等重物,或在前上方放患儿感兴趣的玩具以吸引其注意力。

3双手支撑训练。在训练头部的同时,可以训练双手支撑。首先是双肘支撑,开始可以在患儿前胸垫一枕头或圆筒以支撑体重,尽可能使肩肘连线垂直于地面,肘关节呈90度。双肘支撑稳定后改为双手支撑,这时尽可能使患儿的手指展开,并使双上肢宽度与肩宽相同,训练师可在肘部给予固定。使肩、肘、手同在垂直于地面的垂线上。 4翻身训练。在头部训练及双手支撑完成后可开始此项训练,患儿仰卧位,头向翻身方向转动,躯体向翻身方侧转动,在患儿髋部及下肢给一辅助力量,引导患儿翻身并将上身抬起,手支撑完成翻身动作。翻身训练有时较困难,训练师要有耐心。翻身训练对躯干、头部控制均有较高要求。

5坐姿及平衡训练。在能完成以上训练动作后进行。首先训练长坐位、椅坐位。可以独立完成后进行坐位平衡训练,先训练前方及侧方平衡,最后训练后方平衡。训练时,患儿可以先坐在训练师的单腿或圆筒上。训练师扶其腋下晃动腿部或圆筒,待患儿稳定后仅扶持其双臂训练侧方平衡。然后可将患儿单独放在床上,将一手放于身后支撑,拇指向外,另一手可给其玩耍,两手交替训练后方平衡。维持稳定的坐位及平衡是患儿上肢活动、站立、行走的基础。

6爬行训练。首先是四点支撑训练,并在各方向施加压力增加其稳定性。之后是三点及两点支撑,然后训练爬行。先训练对侧肢体共同爬行,再训练单肢体按一定顺序迈出。爬行训练是非常重要的训练,可为将来的步行奠定基础,而且对提高患儿肢体的协调性可起到一定的作用。

7跪位训练。首先是双膝跪位训练。训练时可将患儿感兴趣的物品和玩具放在稍高的位置,让患儿够取物品,尽可能诱导患儿髋关节伸展,体干直立。然后进行单膝跪位训练。在训练时尽量使髋关节、膝关节、踝关节均成90度。跪位是患儿站立及行走的必要条件,尤其单膝跪立更为重要。因为它标志着两侧下肢分离运动能力与控制能力基本发育完成。

8立位及平衡训练。患儿进行向立位姿势转换的运动过程有两个:一个是从椅坐位到立位的转换;另一个是跪立位到立位的转换。患儿取椅坐位时,双足底面要全部着地,体干前屈,双脚稍向后方移动,使膝关节<900,并在患儿前方拉住其双上肢向上引导站立。取跪立位时,首先从跪立位向单膝跪立位转换,然后让患儿将身体重心向前面的下肢移动,再诱导患儿身体前倾,最终将身体的重心移到脚掌前侧,并向上引导使其站立。患儿能站立后,做弯腰抱球动作及向侧方取物等,训练其立位平衡及重心转移能力。

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