【 – 话题作文】
门诊分诊护士工作流程(一)
门诊分诊护士工作流程
马
关键词：门诊分诊护士；工作流程
中图分类号：R47
玲
*
杜兰芳
*
文献标识码：B文章编号：1006－0979（2012）07－0131－02
就诊科室、专家姓名、顺序号。期、
2.3诊室：医师实行无纸化电子处方。所有检查、化验药物通
病人只需凭当天挂号单交费到相关过电脑传输给各相关科室，
科室进行就诊。
门诊分诊护士工作流程
时间07：2007：30
工作内容
按时交接班，整理候诊室卫生按患者就诊先后排好顺序，开始打号。请患者在就诊等候区休息等候开诊。按照各科开诊顺序开始叫号，在接待过程中应仪表端庄，说话亲切，态度
，，和蔼主动热情具有亲和力让患者感到舒适方便快捷有序温馨的就医
门诊就诊有序，传呼病人及时，环境，
无围观分诊台和医生的现象，加强巡视，对危重患者及老弱病残者优先安排就诊。接电话时要用礼貌用语，医生不在时，留下患者电话以便联系，及时与医生沟通告知患者就诊情况，及时处理好信息中心系统出现的各种故障。
通知午间门诊医生坐诊，挂各门诊专家牌。
定期消毒擦拭各诊室，袖带及听诊器校队血压计，开紫外线灯消毒半小时并登记。
排好顺序开始打号专家开诊
定期更换各诊室床单、体温计和消毒液
如遇特殊情况及时同主任、护士长沟通
16：30
为急诊患者开通绿色通道擦拭各诊室，电脑桌椅并登记。挂第二天各门诊专家牌。
标准
1、工作人员着装整齐，仪表端庄大方，佩戴胸牌；坚守岗位，不迟到不早退。
2、诊室清洁整齐，建立良好的候诊秩序。
“窗口”，门诊作为医院中的一个其服务质量与护理效果直
接影响着医院的社会形象与经济效益。门诊分诊工作更是门
指导着患者在医院就诊的全过程，针对门诊工作的重要环节，
诊情况，我们系统地分析了就诊流程，通过加强环节沟通简化
“三好一满意”“病人为流程的中间环节，建立了的服务宗旨，以
中心”的科学、合理、高效的门诊导诊服务流程。我院是是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的综合性医院，可设病床2186张，日均门诊量5000余人次，以及家属陪同的原因，每天
“门诊病人选择医生”、“一医一患人流量达12000人次，做到
”、“电子叫号信息系统”就诊模式等门诊信息化管理，加强门
诊导诊的环节流程管理至关重要。我院自2011年7月1日实
——候行了就医实名制一卡通系统，改变了以往的挂号（排队）—
——就诊（排队）———检查划价缴费（排队）———检查诊（排队）—
（排队）———等候检查结果报告单———再次就诊———拿到药房
——西药（排队）———中药（排队）———治疗、划价缴费（排队）—
注射、输液。患者不熟悉医院环境到处问询，看个病至少要十个环节，最少要花4至5个小时才能结束。门诊实行信息化管理系统后，大大减少了排队的次数，节省了时间。现将门诊分诊流程介绍如下。1
特点
1.1外地病人多，农村病人多，家属陪同多，并受季节、天气、社会因素的影响，难以预测病人数量，我院来者不拒。1.2就诊病人多，——病人高度集中在上午，特别是上午8：00—11：30，时间短，就诊环节多，并且要求在短时间内完成。1.3门诊医生更换频繁：专家门诊医生天天更换，每人每周一
病人就诊一般需要当天完毕，否则必须下周再来。次，
1.4不能当天出检查报告单：常规检查一般当天都能出报告
MIR单，但还有一部分需要第二天才能出检查报告单，如CT、
等影像学报告、甲亢全套等检验报告。2现代化措施
2.1门诊大厅导诊台：为病人选择医生提供必要的帮助，患者
选择科室、医生。根据自己疾病的需求，
2.2挂号单：当天挂号当天有效。挂号单上显示病人姓名、日
*宁夏医科大学附属医院门诊内科（750004）
2012年2月18日收稿
08：00
3、认真细致的进行预检分诊，做到传染病患者不漏检，对疑似传染病者，及时给予隔离处置。
11：3012：0013：30
4、做好诊前准备工作，详细询问病情，备齐各种检查报告单5、组织好患者的候诊与就诊，配合医师进行诊疗工作。6、诊疗室台面整洁，用物放置有序，使用方便，并随时保持整。洁7、建立器械账册，设备档案，专人管理，定期检查，维护和保，，养保证安全使用延长设备使用寿命。8、定期检查抢救车及吸引器氧气，及时给电除颤仪充电。
14：00
17：30
门诊分诊护士工作流程(二)
门诊患者就诊流程图
门诊医生工作流程
门诊导医工作流程
门诊护士工作流程
采血室护士工作流程
门诊分诊护士工作流程(三)
专家门诊分诊工作流程
普班工作流程
工作时间：08：00—–11：30 14：00—-17：00
1、提前十五分钟到岗，做好开诊准备工作，保持就诊环境干净整洁，确保院感要求。
2、掌握当天门诊专家坐诊情况，确保准确为病人实施分诊导诊。 3、维持诊疗秩序，缩短病人候诊时间。
4、保证医患一对一服务，随时观察候诊病人情况，发现病情变化，及时安排就诊，并积极配合专家名医做好相关急救护理工作。 5、需进行特殊检查或转科、住院病人进行指导和处理帮助，对可疑传染病患者及时采取措施，对病人进行健康宣教，保持专家门诊环境有序、安静、卫生。
6、下班前做好诊室环境整理工作，督促保洁工人做好清洁工作。 7、离院前负责关闭各诊室门窗水电气等，确保就诊环境安全。
内科分诊工作流程
甲班工作流程
工作时间：07：30—-11：30 13：30—16：00 1、开各诊室门、分诊台电脑及候诊区电视。 2、内科病人分诊。 3、接听分诊台电话及传达。
4、候诊区病人病情观察，危重症病人安排提前就诊。 5、下班前关闭分诊处电脑，整理分诊台及健康教育处方。 6、与乙进行工作交接，内容包括候诊病人情况及特殊病人情况。
工作时间：08：00—–11：30 14：00—-17：00 1、巡视诊室，维持诊室秩序。
2、负责办公区域物品的领取、补充，家具、器材保管、维修。 3、保持诊室、走廊清洁，如有污物及时通知工勤打扫。 4、特殊病人负责陪送、陪检。 5、负责与各科室的协调。
6、下班前巡视各诊室，关闭各电源、电脑及门窗；关闭分诊处电脑及候诊区电视。 7、统计当日就诊人数。
工作时间：07：30—-11：30 13：30—-16：30 1、开各诊室门、分诊台电脑及候诊区电视。 2、内科病人分诊。 3、接听分诊台电话及传达。
4、候诊区病人病情观察，危重症病人安排提前就诊。 5、整理分诊台及健康教育处方。
6、保持诊室、走廊清洁，如有污物及时通知工勤打扫。7、负责与各科室的协调。
8、下午下班前巡视各诊室，关闭各电源、电脑及门窗；关闭分诊处
电脑及候诊区电视。
9、统计当日就诊人数整理分诊台及健康教育处方。
外科分诊工作流程
普班工作流程
工作时间：07：30—-11：30 14：00—-16：30 1、开各诊室门、分诊台电脑及候诊区电视。 2、外科病人分诊。 3、接听分诊台电话及传达。
4、候诊区病人病情观察，危重症病人安排提前就诊。 5、整理分诊台及健康教育处方。
6、保持诊室、走廊清洁，如有污物及时通知工勤打扫。 7、负责与各科室的协调。
8、下班前巡视各诊室，关闭各电源、电脑及门窗；关闭分诊处电脑及候诊区电视。
9、统计当日就诊人数、整理分诊台及健康教育处方。 。
门诊分诊护士工作流程(四)
门诊分诊工作流程
门诊分诊是根据病人主诉、主要症状和体征进行初步判断，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。分诊是护士的基本功之一，每个护士都应熟练掌握急诊分诊技术。
（一）接诊
门诊面向全社会开放，病人来自社会各个阶段，文化修养、个人素质、心理状态、经济条件、社会背景、发病过程各个不同，对疾病的认识和承受能力有很大差异。病人就诊，常以主诉急性症状为主。分诊护士要凭借扎实的专业知识、丰富的临床经验及对各种急性症状的鉴别诊断能力、灵活的应变能力，通过观察、询问获取信息，初步了解病人病情，决定进一步处理的顺序。
（二）临床评估
尽可能多的收集到有关病情的资料，注意不可忽视潜在的危险因素。体检的重点首先是生命体征的观察及测量。观察病人临床评估应掌握的原则是突出重点、紧急评估、快速分类。护士要熟练运用诊断检查（视、触、叩、听、嗅）的方法，观察意识、精神状况，瞳孔大小、对光反射及敏感度皮肤颜色等。测量血压、脉搏、呼吸、体温。特别注意对神志、气道、呼吸、循环、出血、疼痛及外伤等体检与分析。
（三）分诊
通过接诊和体检，护士即可初步判断病人的病情，及时分类，指导就诊。对等待诊治的病人，也不可以掉以轻心，要随时进行观察，必要时重新评估、紧急处理。
门诊分诊护士工作流程(五)
门诊部护士工作流程图
门诊分诊护士工作流程(六)
门诊输液室护理人员工作流程
一、 白（化液班）
1、正确执行医嘱，负责门诊病人输液配制工作
（1）、严格执行三查八对制度；
（2）、核对输液卡并瓶签药物一致后方可配药；
（3）、急救危重病人优先配药，抗生素现配现用，时间性用药的按时准备；
（4）、注意配伍禁，忌避光要求。
2、上班前把化液室内所需物品准备齐全，保持室内环境整洁，及时清理用品。
二、白（主班）
1、正确执行医嘱，严格三查八对，负责门诊病人的静脉输液操作；
2、协助巡视观察输液病人的病情及输液情况，协助接瓶工作；
3、协助维持输液室内输液秩序，保持输液室内环境整洁；
4、上班前准备好输液所需的物品，如敷贴、棉签及消毒液的更换等。
三、白（肌注班）
1、正确执行医嘱，负责门诊病人的肌肉注射、皮试、静脉推注等操作；
2、协助白班完成输液工作；
3、协助巡视观察输液病人的病情及输液情况及接瓶工作；
4、上班前准备好所需物品，包括皮试药物，消毒物品等，保持周围环境的整洁。
四、白（巡回班）
1、负责清点医疗器械，急救药品的数量，有效期并记录签名，并维护好医疗器械，保证功能正常；
2、整理抢救室、留观室内的床单位，保持床单位的整洁，清点科室内固定用物，如被套、大单、震荡器、微泵等；
3、负责输液病人的巡视观察病人的病情及输液情况,普通病人1h/次，危重病人15分钟/次，做好输液巡视单的记录工作；
4、负责接瓶工作，维持输液病人秩序，保持输液液室环境整洁。
5、协助医生进行急诊病人抢救工作；
6、更换科室内消毒液，每周二、五更换治疗盘及盘内物品，送至供应室消毒，并做好各项登记工作。
五、中（连班）
1、认真交接班，清点科室内物品；
2、负责中班时间内输液室各项治疗、护理工作，注意巡视观察病情及输液情况，发现异常及时报告医生。
六、夜(值班)
1、认真交接班，接班后清点科室内固定用物，并登记;
2、负责夜班时间内输液室各项治疗，护理工作，正确执行医嘱，严
格三查八对；
3、负责输液室、留观室、抢救室的空气消毒工作，并做好登记工作。
夏季
白班
07：30——11：00 08
13：30——16：30 13
中（连班 ）
07：30——14：00 08
夜（值班）
16：30——07：30 上班时间 冬季 ：00——11：00 ：00——16：30 ：00——14：30 ：30——08:00 16
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