【话题作文】
第一篇:《白血病》
白血病 白血病是人类造血系统的一种恶性肿瘤，常被人们称作血癌。人体的造血细胞在致癌因素的作用下发生"癌变"，造成大量的幼稚细胞广泛而没有控制的增殖，出现于骨髓及其它组织器官中并进入周围的血液，就形成了白血病。病人表现出贫血、发热、出血、感染等症状，有的病人会出现淋巴结、肝、脾肿大、胸骨压痛等症状。
一、分类
按起病的缓急可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段，以原始及早幼细胞为主，疾病发展迅速，病程数月。慢性白血病细胞分化较好，以幼稚或成熟细胞为主，发展缓慢，病程数年。按病变细胞系列分类，包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。临床上常将白血病分为急性淋巴细胞白血病（ALL）、急性髓细胞白血病（AML，以往称为急性非淋巴细胞白血病）、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。
二、病因
1.病毒因素
RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
2.化学因素
一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
3.放射因素
有证据显示，各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质（如钴-60）者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。
4.遗传因素
有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
三、临床表现
1.发热{血癌患者怎么安慰}.
是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，严重者可发生败血症、脓毒血症等。发热也可以是急性白血病本身的症状，而不伴有任何感染迹象。
2.感染{血癌患者怎么安慰}.
病原体以细菌多见，疾病后期，由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染虽少见但凶险，须加以注意。
3.出血
出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见，可以是首发症状。
4.贫血
早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征（MDS），以后再发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。贫血可见于各类型的白血病，老年病人更多见。
5.骨和关节疼痛{血癌患者怎么安慰}.
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛，可为肢体或背部弥漫性疼痛，亦可局限于关节痛，常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛，此征有助于本病诊断。
6.肝脾和淋巴结肿大
以轻、中度肝脾肿大为多见。ALL比AML肝脾肿大的发生率高，慢性比急性白血病脾脏肿大更为常见，程度也更明显。淋巴结肿大ALL也比AML多见，可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结。
7.中枢神经系统白血病（CNSL）
CNSL系急性白血病严重并发症，常见于ALL和AML中的M4和M5，但其他类型也可见到。由于常用化疗药物难以透过血脑屏障，因此成为现代急性白血病治疗的盲点和难点。浸润部位多发生在蛛网膜、硬脑膜，其次为脑实质、脉络膜或颅神经。重症者有头痛、呕吐、项强、视乳头水肿，甚至抽搐、昏迷等颅内压增高的典型表现，可类似颅内出血，轻者仅诉轻微头痛、头晕。颅神经（第VI、Ⅶ对颅神经为主）受累可出现视力障碍和面瘫等。{血癌患者怎么安慰}.
8.其他组织和器官浸润
ALL皮肤浸润比AML少见，但睾丸浸润较多见。睾丸白血病也常出现在缓解期ALL，表现为单或双侧睾丸的无痛性肿大，质地坚硬无触痛，是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。白血病浸润还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各种组织和器官，并表现相应脏器的功能障碍。
9.慢性粒细胞白血病的症状
起病缓慢，早期常无自觉症状，多因健康检查或因其他疾病就医时才发现血象异常或脾肿大而确诊。随着病情发展，可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等陈代谢亢进的表现。由于脾肿大而感左上腹坠胀、食后饱胀等症状。检查时最为突出的是脾肿大，往往就医时已达脐平面。病情可稳定1～4年，之后进入加速期，迅速出现贫血及更多症状，然后很快进入急变期，可以急变为AML或者ALL，临床表现与急性白血病完全一样，治疗效果和预后则比原发性急性白血病更差，通常迅速死亡。
四、常见护理诊断和医护合作性问题
活动无耐力 与大量、长期的持续化疗、白血病引起代谢增高及贫血有关
有感染的危险 与粒细胞减少、化疗使机体免疫力低下有关 预感性悲哀 与患白血病和感受到是死亡威胁有关
营养不足 低于机体需要量，与长期化疗导致病人恶心呕吐、食欲减退有关
潜在并发症：出血、中枢神经系统白血病、化疗药物的副作用、尿酸性肾病
五、护理措施
（1）一般护理： 1）安慰、关心病人，帮助病人正确对待自己的疾病，使其积极与医护人员配合，达到最佳治疗效果。
2）保证休息，根据病情适当控制活动量，以减少体力消耗。{血癌患者怎么安慰}.
3）饮食护理：饮食宜高热量、高蛋白、高维生素，避免有刺或粗糙的食物，化疗期间宜少量多餐清淡易消化食物。口腔溃疡严重者进食前用普鲁卡因稀释液漱口以减轻疼痛。
（2）预防感染的护理
1）定期观察患者体温变化，注意有无咽痛、咳嗽等不适。
2）病室保持空气新鲜，每日紫外线消毒或喷洒消毒液，减少人员探视。
3）遵医嘱按时、准确给与抗生素治疗或输浓缩粒细胞。
第二篇:《血癌》
血癌
白血病又称血癌，即骨髓产生大量的异常白血球，而正常白血球、红血球和血小板生成减少。白血病细胞会渗入肝脏、脾脏以及淋巴结。据统计我国每年大约有3至4万人新患该病 其中青壮年占80％以上
白血病的成因复杂，目前可能的致病原因及看法包括
放射线：正常人罹患血癌的机率约在两万五千分之一左右，但在原子弹爆炸圈的幸存居民，罹患白血病的机率竟然高达六十分之一。另外怀孕妇女的腹部X光照射，出生的小孩罹患白血病的机率也较高。
化学药剂：长期的接触有机苯的工人，或曾接受过含氢化合物（Alkylating agents）化学治疗的病人。
遗传及基因突变：先天染色体异常，如唐氏症候群（Down's）、布伦氏症候群（Bloom's）等先天疾病可能会诱导白血病的发生。如家族中罹患急性白血病，则罹病的机率也会比较高。
免疫能力：自体免疫能力的缺陷可能与慢性淋巴球性白血病有关。{血癌患者怎么安慰}.
病毒感染：第一型人类T淋巴球细胞性病毒HTLV-I病毒感染与成年型T细胞白血病有关。
治疗方法：
骨髓移植治疗白血病曾是世界上公认的最佳方法，但前提条件是必须抽取供者的骨髓，骨髓移植有3种方法
首先由同卵双胞胎供髓的“同基因骨髓移植”；“同基因骨髓移植”的情况少之又少，而通常采用的是而通常采用的是自体移植和异体移植。
“自体骨髓移植”，这种移植的方法是，医生先抽出患者体内的骨髓进行处理，尔后对患者进行全身大剂量放、化疗，杀死体内的癌细胞，再将取出的骨髓回输到患者体内，并不断繁殖增生。此时，患者入住“一尘不染”的无菌舱，实行全环境保护和特殊护理。移植后49天，患者的骨髓、血象逐渐恢复，一个月后达到正常人水平。 1986年，成功治愈一例。但从效果看，异体移植明显优于自体移植，患者体内新生的是健康的“新主人”，不易复发。从适应症和疗效两方面权衡，都首推异体移植。
“异基因骨髓移植”对白血病患者进行大剂量照射，人为地使患者造成急性放射病，把白血病人转换成急性放射病人，然后再按照已有的治疗急性放射病的输注健康骨髓等成功方法治疗急性放射病。然而要命的是，异体移植要求选择与患者白细胞抗原完全相合的供髓者，即便是同胞兄弟姐妹也只有1／4的希望，在非亲属中寻找的概率是1／30万，真正是大海捞针。由于受配型和经济条件的双重限制，能够进行移植获得生机的患者不过1％。更令人担忧的是，我国已进入独生子女时代，家庭日趋小型化，白血病又多发于青少年，只能在非亲属中寻找供髓者，而我国骨髓库目前登记人数不过几千人，且缺乏资金，尚未正式有效运行，这条路显然难以走下去。
其次，治疗白血病的方法还有HLA半相合移植法，磁化细胞分离法，口服砒霜疗法。HLA半相合移植成功使更多白血病患者有了治愈的希望，患者只要父母健在就有可能接受这一治疗。患者同胞兄弟姐妹HLA与其半相合的几率可达
50％，远比完全相合的几率高得多，这对于白血病患者来说，无疑是一个福音。 不过，由于诸多原因，能够进行移植治疗的还是少数。磁化细胞分离法是将病人的外周血按照优劣进行筛选，剔除其中的肿瘤细胞和杂物，再将由此得到的高纯化的干细胞回输到病人体内，这样就会最大限度减少病情复发，提高病人生存质量。口服砒霜疗法：香港大学成功把口服砒霜，研发成处方药物，超过100名血癌病人服用及接受治疗后，已经康复。此外，虽然标靶药效果良好，但费用开支高达每月约2万港元，暂时只有医院管理局辖下撒玛利亚基金提供资助申请。 另外中新网15年11月7日电据外媒报道，英国医学界在对抗血癌方面取得巨大进展，全球首次为一名一岁女婴注入经基因改造免疫细胞，成功消灭她体内的癌细胞，目前女婴已病愈回家。医生表示女婴的病情十分严重，此次奇迹痊愈为运用新基因工程技术奠定里程碑，但该女婴仍需再等一两年才能确定会否复发。医院计划展开临床测试，在其他癌童身上测试新疗法。伦敦大学学院儿童健康研究所细胞及基因治疗教授卡希姆表示，女婴身体强壮，故新疗法是否适用于其他儿童尚有待确定，但他认为新疗法潜力很大，若证实有效，将在治疗血癌及其他去癌症路上迈出一大步。
还有，前两天有一则新闻不知道大家有没有看过，原标题为：“熊猫血”女子患血癌，被迪拜土豪救活，讲的是湖北安陆女子9年前患上白血病，因是RH阴性血，骨髓匹配成功希望及其渺茫。两年后，在国际红十字会帮助下，和迪拜酋长秘书约瑟夫配型成功。排异期过后，她在迪拜边学习边打工，2年还清约瑟夫垫付的200多万医疗费，还清所有欠款后回国。
所以，为了降低血癌的发病率，我们应该远离致病因素，如辐射，有毒有害化学药品等，并注意卫生。随着医疗技术的不断发展，各种方法的探索，治愈白血病患者还是指日可待，有希望的。
第三篇:《胡桂生教授讲血液病急性白血病病人出现全身疼痛应如何护理》
胡桂生教授讲血液病：急性白血病病人出现全身疼痛应如何护
理？
北京中科血康血液病医学研究院胡桂生教授为大家讲讲急性白血病病人护理知识：
急性白血病病人为什么会出现全身疼痛呢？
主要原因是白血病细胞对各个组织器官浸润后引起的疼痛，另一个原因可能是继发感染所致炎症引起的疼痛。
白血病所出现的疼痛除上述原因外，还有一个重要因素就是精神因素。对精神因素，医护人员、病人、家属都是不可忽视的。白血病病人本来就有较重的心理负担，经常处于恐惧、悲观或敏感的精神状态，一些轻微的刺激就会引起疼痛和不适。而且白血病引起的疼痛是持续性的，易引起病人不良反应，如食欲不振、心情不畅、情绪不稳定，并影响休息和睡眠。
因此，治疗白血病的疼痛必须从药物和心理两个方面着手方能取得较好效果。
首先应解除病人的心理压力，鼓励病人保持积极乐观的态度，树立战胜疾病的信心。医护人员和家属、亲友耐心安慰病人，体贴病人，使病人心情较为平稳，即使病人有些小疼痛也不至于烦躁、暴怒或沮丧、焦虑。心理上的治疗往往比药物治疗效果更好、更持久。
如果病人疼痛确实难以自持，可适当考虑用镇痛药物。镇痛药物主要包括非激素类退热镇痛药和麻醉性镇痛药两大类。前者主要有西药百服宁、扶他林等，中成药有新广片等。这类药物副作用小，使用
较安全。后一类镇痛药主要有吗啡、杜冷丁等。这类药有较强的镇痛、镇静和催眠作用，大都是不得已而用之，且有抑制呼吸及上瘾性之副作用，呼吸功能不好者禁用。使用非激素类退热镇痛药最好与安眠药同时使用，如安定等。