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3月里,易醉不宜醒 易醉梦

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【话题作文】

第一篇:《学校的卫生》

学校的卫生

学校的卫生是很重要的,在学校里,看见垃圾要捡起,果皮果壳放桶里,这不是一句口号,而是一件要做的事,同学们,你们真的做到了吗?

校园环境是大家的,而不是这些打扫走廊的阿姨的,如果你能在下课时多留意留意,你就会发现,不仅不再捡起垃圾,反而在制造垃圾,你只要把自己有过的纸片、餐巾纸扔进垃圾桶,你就是在为学校的保护环境出自己一份小小的力量。或许,你自己的小小的举动会影响到班级,影响到整个年级,甚至学校!

校园环境有你有我有他,只要为校园出小小的一份力量,我相信这个力量肯定会给那些不太爱保洁的同学一个回击,让那个不爱保洁的同学变得哎保洁,为保洁献出自己的力量。

给自己提个醒

人生在世,有很多事情,须得自己给自己提个醒儿。

“几枝红雪墙头杏,数点青山屋外屏。一春能得几晴明?三月景,易醉不宜醒。”春风十里的季节,记得给自己提个醒,多赏几回解语花枝娇朵朵,莫辜负这明媚春光。

“长亭外,古道边,芳草碧连天,晚风扶柳笛声残,夕阳山外山。”散场的前夕,记得给自己提个醒,多享几回知交之乐,多年后忆起仍会感谢你我互赠的这场三年欢喜。

“劝君莫惜金缕衣,劝君惜取少年时”,青葱年华的年纪,记得给自己提个醒,多读几本好书,多背几首好诗,,莫到白发再悔少年时末待年华老去再恨青春空置。

给自己提个醒,提醒自己去珍惜,珍惜身边的人,珍惜身边的事,珍惜身边的亲人、朋友,不要等到失去才知道他们对你有多重要。珍惜春景,珍惜时间,韶华易逝,而青春不过十年,珍惜现在在象牙塔内读书的无忧时光,不要等到面对生活与现实时方悔读书迟。给自己提个醒,提醒自己学会珍惜。心怀感恩,才不会孤单。很多时候并不是拥有的不重要,而是正因为拥有才觉得不重要。

“聚散若匆匆,此恨无穷。”白云苍狗,人生很多时候往往回首时才发觉已曲终人散。 在对的时间,和对的人,做对的事,心怀感恩,珍惜当下,这便是最好的人生。

在前行征途中,时常记得给自己提个醒吧,提醒自己将那些珍贵事物、情感及时珍藏,在岁月中酿成醇酒,老来相忆,付作笑谈。

我的追求

小时候,爸爸问我:“宝贝,你的追求是什么呀?”|我天真地回答:“我想拥有公主般的待遇。”

上了小学,老师、同学告诉我:追求可以变得更高更远。

现在,我有了一个大大的追求——设计梦,一个给小朋友设计的梦。

将来,我一定给女孩子设计不同的衣服,有:带着小白兔的衣服、带有阿狸的裤子""男孩们的:带有变形金钢的裤子、带有奥特曼的足球""

在玩电脑时,我总是打开网站,打开化妆游戏。我先把小女孩的头发画好,再画眼睛、鼻子、耳朵""我最后画上衣服、手式、耳环、鞋子""最后在画上背景。一个漂亮的女孩就画好了。

每到下课时,我经常会拿出画本,我会画一些服装、头饰、首饰, 每当这个时候是我最开心的时候了。

当一名设计师,一直以来是我的梦想。我知道,只有我现在努力学习,考上好的大学,去国外留学,只要对自己有高要求、追求,就一定能成功胜利的!

我爱当一名设计师。

一天,我在路上遇到了一只狗。

我把它抱在怀里,感觉软绵绵的,可真舒服呀!哎呀,我发现刚才忙着抱小狗,把一本心爱的课外书给丢了。正在我急得团团转的时候,小狗用鼻子一闻,就拉着我的裤脚往回跑,终于在街边发现了丢失的书,多灵敏的小狗啊!

看着失而复得的课外书,我高兴极了!小狗绕着我“汪汪”直叫,好像在说:“我帮忙找到了书,赶紧给我肉吃啊!”于是,我连忙去超市里买了一块肉,小狗向上一跃,一口就将肉咬到了嘴里。

天渐渐黑下来了,可我并不想回家,因为我不想和可爱的小狗分开。可是妈妈一定不同意我养小狗的,怎么办呢?忽然,我灵机一动想出了一个好办法,家里不行,我在外面给小狗找一个家呀。很快,我在一个又安全又隐蔽的地方给小狗搭了个小房子,还在里面放了点吃的,小狗可爱的家就大功告成了 以后,我每天都会去看他,小狗成了我不可缺少的好伙伴。

第二篇:《麻醉诊疗常规试题及答案(三)》

患者男,37岁,60kg,诊断为慢性鼻窦炎,既往无特殊病史,无麻醉手术史,无药物过敏史。拟在全身麻醉下行FESS 手术。

问题1:麻醉医师术前访视病人时预测气管插管困难的检查是

1. 张口度

2. 头颈活动度

3. 屏气试验

4. Mallampti 试验

5. 测火柴火试验

6. 测甲颏间距

7. 肺部听诊

8. 起立试验

正确答案:1,2,4,6 错误答案:3,5,7,8

问题2:该患者使用芬太尼0.2mg,异丙芬120mg,罗库溴胺50mg静脉诱导插管,发现无法暴露声门,正确的处理方法是

1.使用弯头光纤喉镜重新插管

2.面罩维持通气,等待有经验的上级医师协助

3.同一人使用普通喉镜再次试插管

4.使用纤维喉镜经鼻插管

5.经口放置喉罩维持麻醉

6.气管切开

7.环甲膜切开

正确答案:1,2,5 错误答案:3,4,6,7

问题3:患者经有经验的医师完成插管,挤压呼吸囊发现气道阻力大,气体监护仪显示有CO2波形,可能的原因是:

1. 气管导管误入食道

2. 气管导管进入一侧支气管

3. 气管导管扭曲或打折

4. 患者发生气胸

5. 患者发生支气管痉挛

6. 麻醉机漏气

7. 气囊打气过多

正确答案:2,3,5 错误答案:1,4,6,7

问题4:听诊患者双肺有啸鸣音,正确的处理是:

1. 减浅麻醉

2. 加深麻醉

3. 吸痰

4. 追加非去极化肌松药

5. 将气管导管拔出1cm

6. 使用支气管解痉药

7. 使用抗生素

8. 取消手术

正确答案:2,6 错误答案:1,3,4,5,7,8

问题5:该患者术毕拔管时应注意

1. 在深麻醉下拔管

2. 呼吸功能完全恢复后再拔管

3. 拔管后放置鼻咽通气道

4. 拔管前吸引口咽腔分泌物及血液

5. 清醒拔管

6. 拔管前给弗马泽尼拮抗

7. 患者一出现呛咳反应,无论是否清醒,立即拔管

正确答案:2,4,5 错误答案:1,3,6,7

问题6:该患者拔管后BP 130/75mmHg,RP 10bpm, P 75bpm, SPO288%(吸空气时),OAAS评分4级,正确的处理是

1. 予以纳洛酮0.4mg 拮抗

2. 立即送往病房

3. 送麻醉恢复室吸氧观察

4. 予以新斯的明拮抗

5. 面罩加压控制通气

6. 马上重新气管插管

7. 清理呼吸道血液及分泌物

正确答案:1,3 ,7错误答案:2,4,5,6

某青年30岁,车祸至脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经多项检查后3小时入手术室。入室时仍然昏迷,呼吸10次/分,血压150/95mmHg,心率56次/分,室性早搏4次/分

问题1:符合该患者病理生理改变的是:

1. 原发性呼吸性酸中毒

2. 原发性呼吸性碱中度

3. 代偿性呼吸性酸中毒

4. 代偿性呼吸性碱中度

5. 原发性代谢性酸中毒

6. 原发性代谢性碱中毒

7. 代偿性代谢性酸中毒

8. 代偿性代谢性碱中度

正确答案:1,8 错误答案:2,3,4,5,6,7

问题2:患者并发有颅内压增高,颅内压增高的危害是:

1. 出现颅内出血

2. 脑灌注压下降,脑组织缺血缺氧

3. 出现脑脓肿

4. 导致脑组织移位,发生脑疝

5. 脑组织水肿

6. 柯兴式三联症,可至左心衰,急性肺水肿

7. 并发脊髓损伤

正确答案:2,4,5,6 错误答案:1,3,7

问题3:麻醉中降低颅内压的措施有:

1. 使用呼吸兴奋剂

2. 甘露醇0.5g/kg21-26分钟滴完

{3月里,易醉不宜醒}.

3. 甘露醇0.5g/kg4-9分钟滴完

4. 过度通气,控制PaCO230mmHg

5. 过度通气,控制PaCO220mmHg

6. 腰穿降低颅内压

7. 甘露醇利尿效果不佳时,可合用速尿利尿

8. 使用硝普钠

正确答案:3,4,7 错误答案:1,2,5,6,8

问题4:该病人的麻醉方式可选用:

1. 不气管插管静脉全麻

2. 静脉快诱导肌松下插管静吸复合全麻

3. 表麻后气管插管+局麻

4. 表麻后气管插管全凭静脉麻醉

5. 表麻后气管插管静吸复合全麻

6. 局麻+强化

7. 针灸麻醉

8. 不用麻醉

正确答案:2,4,5 错误答案:1,3,6,7,8

问题5:为防止该病人插管时ICP升高,可选用下列那些药物:

1. 利多卡因

2. 硝普钠

3. 硫酸镁

4. 乌拉地尔

5. 氯胺酮

6. 尼卡地平

7. 琥珀酰胆碱

8. 硝酸甘油

正确答案:1,3,4,6 错误答案:2,5,7,8

问题6:患者术中行控制性降压以减少术中出血量

患者男,69岁。二月前无原因出现声音嘶哑,初为声音沙哑,后进行性加重。目前仍能与别人交谈,无失音。曾在当地医院行“消炎”治疗(具体不详),无明显效果。专科检查见左侧声带中后部有一菜花样肿物突起,病理检查为磷状细胞癌,入院拟行喉裂开喉癌切除术。

1. 提问 术前应进行那些常规检查?

①血尿便常规

②肝酶谱+乙肝二对半

③胸部透视或照片

④ECG

⑤EEG

⑥血清钾、钠、氯及肌酐、尿素氮

⑦血糖

⑧CT扫描

⑨B超扫描

正确答案 1. 2. 3. 4. 6. 7.

错误答案 5.

无效答案 8. 9.

2. 提示 : 体格检查时,患者血压21.5/12kPa(162/90mmHg),心率54次/分,双肺呼吸音清晰。胸部照片示心影略增大。

提问: 结合该患者病史,应作哪些补充检查?

①阿托品试验{3月里,易醉不宜醒}.

②心脏B超

③冠脉造影

④24小时动态ECG

⑤呼吸功能

⑥支气管镜检查

⑦颈部CT扫描

答案

正确答案 1. 2. 4. 5. 7.

错误答案 3.

无效答案6.

3. 提示 该患者ECG示V4、V5、V6导联ST段压低0.025~0.05mV,其余未见异常;呼吸功能检查示,肺活量预测值为3.53L,实际值为2.35L,占预测值67%,FEV1.0%(一秒率)为84.2%。

提问 该患者存在哪些心肺功能异常?

①心肌劳损

②高血压性心脏病

③心肌缺血

④心肌梗塞

⑤慢性阻塞性肺气肿

⑥阻塞性通气功能障碍

⑦限制性通气功能障碍

⑧冠心病

答案

正确答案 1. 2. 5. 7.

错误答案 3. 4. 6. 8.

4. 该患者选择哪种麻醉方案最合适?

①局部麻醉

②颈部硬膜外麻醉

③经口插管气管内全麻

④经鼻插管气管内全麻

⑤双侧颈丛组滞麻醉

⑥不插管静脉全身麻醉

⑦先局麻气管切开,后气管内全麻

正确答案 7.

错误答案 1. 2. 3. 4. 5. 6{3月里,易醉不宜醒}.

5. 提问 在气管切开期间,为使病人舒适安全,采取下述哪些辅助措施? ①静注2.5%硫喷妥钠5ml

②静注异丙酚5ml

③芬太尼-氟哌啶或度冷丁-氟哌啶合剂1~2ml

④安定10mg

⑤氯胺酮100mg或50mg静注

⑥切开气管前作气管内表麻

正确答案3. 6.

错误答案 1. 2. 4. 5.

6. 此例术中采用机械通气,呼吸参数应为下述哪些最合适?

①呼吸频率:10次/分,潮气量10ml/kg

②呼吸频率:15次/分,潮气量10ml/kg。

③呼吸频率:10次/分,潮气量15ml/kg。

④呼吸频率:15次/分,潮气量15ml/kg。

⑤呼吸频率:15次/分,潮气量20ml/kg。

⑥呼吸频率:20次/分,潮气量10ml/kg。

⑦ET-CO2 30mmHg。

⑧ET-CO2 40mmHg。

⑨ET-CO2 50mmHg。

{3月里,易醉不宜醒}.

⑩ET-CO2 60mmHg。

正确答案 1. 8.

错误答案3. 4. 5. 6. 9. 10

无效答案 3. 7.

A3型题

一5岁单纯肘关节脱位儿童, 两小时前吃蛋糕两块, 饮水半杯, 骨科医生要求尽早行手法复位

1. 下述考虑何者最主要

A. 患者是小儿,应行全麻

B. 是急症,应立即手术

C. 术前未禁食,立即麻醉有违原则

D. 急诊手术,可不必遵循术前禁食禁水

E. 作好急救措施后,立即开始麻醉手术

答案:C

2. 稳妥适宜的选择是

A. 静注甲氰咪呱后实施麻醉

B. 静注恩丹西酮后实施麻醉

C. 静注胃复安后实施麻醉

D. 置胃管抽空胃内容后实施麻醉

E. 等待胃排空后实施麻醉

答案:E

3. 最佳的麻醉选择是

第三篇:《自省的素材》

人生在世,有很多事情,须得自己给自己提个醒儿。

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