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威县新农合投诉 新农合系统

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第一篇 威县新农合投诉
《关于印发《威县供电公司各类技能及业务调考奖惩办法》的通知》

威县供电有限责任公司文件

威供电字〔2009〕5

号 签发人:周信国

关于印发《威县供电公司各类技能 及业务调考奖惩办法》的通知

公司属各单位:

为落实省、市公司关于标准化建设的各项规定,通过调考促进全员素质的提高,进一步规范公司各类技能及业务调考奖惩办法,经公司领导班子研究、一届五次职代会表决通过,现将《威县供电公司各类技能及业务调考奖惩办法》印发各单位,望认真组织学习,遵照执行。

附件:威县供电公司各类技能及业务调考奖惩办法

二OO九年三月二日

主题词:技能 调考 奖惩 办法

威县供电有限责任公司办公室 2009年03月02日印发 1

第二篇 威县新农合投诉
《关于先看病后付费结算协议书》

威县妇女儿童医院“先看病,后付费”住院治疗费结算协议书

甲方(患者):

乙方:威县妇女儿童医院

为了深入贯彻落实公立医院改革精神,减轻群众就医负担,更好地向群众提供优质、高效、安全、价廉的医疗卫生服务。经甲乙双方同意签订本协议。

甲方住院治疗时,乙方不再向甲方收取住院押金。住院期间,乙方也不再向甲方催缴住院押金。但甲方在办理住院手续时需向乙方提供其“医保”(新农合)、身份证等有效证明。

甲方住院期间,乙方每天向甲方提供住院费用一日清单。

乙方需在甲方出院前1~2天内向甲方或甲方的家属告知其住院期间的大约医疗费用和个人应承担的大约数额,以备甲方筹措住院费用。

甲方出院时应据实向乙方一次性付清住院期间个人承担的医疗费用,否则乙方有权暂时留存甲方或其家属提供的相关证件。

若甲方确因家庭困难无法按时结算住院费用时,可申请延期付款,但需向乙方写出书面申请,并提供其所在村(局)委会和乡镇政府的证明,经乙方相关负责人签字同意后,应与甲方签订《“先看病,后付费”住院治疗费用延期还款协议书》,延期最长不超过一个月,超时开始计算利息。否则乙方仍有权暂时留存甲方或其家属提供的相关证件,并保留向人民法院提起诉讼的权利。

本协议一式两份,甲乙双方各持一份。本协议自签订之日起生效。

甲方(代理人)签字:

乙 方 盖 章:威县新农合投诉

年 月 日

第三篇 威县新农合投诉
《新型农村合作医疗之调研》

**学院劳动与社会保障专业

**级暑期社会实践调研报告

姓 名班 级学 号***** 指导教师题 目

关于新型农村合作医疗的相关调研社会实践报告

学号: 姓名: 班级:

调研地区:河北省邢台市 县 乡

调研日期:2012/7/10—-2012/7/28

指导教师: 老师

报告内容:关于新型农村合作医疗的相关调研

小序:

首先,谢谢老师为我们提供一个深入到与其专业相关实践中的平台,能够更好的将所学知识运用到实践中去,学以致用,并能够更好的了解其国家在社会事业方面的政策内容及实施程度及范围,例如对新型农村合作医疗的相关调研为例,就我在暑假期间对某些农村地区的一些自我调查,在相亲们的大力配合及自己的努力(查访、搜集资料)之下,对这一主题有了进一步的了解及自我感受:

我来自农村,土生土长的农民,自从记事以来,国家对农村相关政策措施的不断调整,不能说颇有感触,稍微有一点震感吧,从十五大、十六大、十七大以即将召开的十八大等等一步一步的“变迁”。

调查结果与分析

前途是光明的,道路是曲折的。首先,了解一下新农合概念,新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。也可为由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。其次我以河北省邢台市为例,把新型农村的合作医疗发展进程稍微叙述一下,2005年至2006年,邢台市只有宁晋和邢台两个试点县。从试点情况看,这项制度运行还是成功的,受到了农民群众的普遍欢迎,但也存在一些问题。有的县认为,虽然中央、省财政给予一定的补贴,但县财政还要投入一部分资金,所以积极性不高。市人大常委会主任齐耀增要求,要把推行新型农村合作医疗制度作为惠及千家万户农民群众的民心工程和德政工程,抓紧抓好。市人大教科工委和市卫生局一起对有关县市区进行了调研,李英发副主任与有关县市区领导交换了意见,强调各县市区政府健全领导组织和经办机构;广泛宣传发动,提高农民参合的积极性;规范运行机制,确保基金封闭运行;严格按照有关程序,及时报销补偿。针对调查中存在的具体问题,与有关县领导及

时进行沟通,提出解决问题的办法。新型农村合作医疗制度的实施,初步实现了“小病不出村和乡、大病不出县、疑难疾病县外转”的服务模式,对缓解农民因病致贫,因病返贫起到了积极地促进作用。2007年临西、威县、隆尧、南和、临城、平乡、任县、清河、内邱9个县将列入实施新型农村合作医疗县,2008年要在全市基本覆盖。然后,我对威县几个乡村地区进行了几次实地调研,有江七里村的王振龙叔叔、杨家庄村的屈俊海爷爷等等,还有去了乡镇医院进行在对医保人员的合作医疗制度即实施情况进行访察。主要针对农民群众对新农合的了解、参与程度,态度等等采取了问卷抽样调查。

下面就老师提的和新农合相关的问题几项及自己相关调研后的理解进行梳理一下:

⒈ 由点到面的推广

前一两年农民们抱有怀疑好奇的态度试图对新农合有所认识和了解,由于国家政策的优惠程度高及宣传力度进一步扩大,部分参加新农合的农民确实在此得到了相关的经济补偿,中国人民的从众心里早已根深蒂固,只有少数人冒险,然后旁观者在旁边看热闹,当看到那些少数精英确实获得利益时,自己的内心才有所“蠢蠢欲动”,当然这个比喻不是很恰当,但是新农合和在开始确实被人民认为“飘飘呼、不现实”,到后来的每个村的农民都注册为“新农合会员”,由试点到全面覆盖的时间并不是很长,因为国家对此的宣传及知识分子的日益增多,所谓认识在加深,思想在深化,行动也会跟随思想的步伐一步一步前进。

2.参保人对新农合的满意程度(现场采访)

① 一位年近七十老人说:改革开放了,政府的政策不断变化,在我的腰包里有计划经济的尾巴留得钱,有国有企业留的钱,有个人经营留的钱,以前养儿是为了防老,怕有病有灾,尤其一上医院,那我这条老命就完了,临了,我还能有个医疗保障,去医院看病的压力减小了很多,现在能够报百分之八十了,老命又捡回来了,不会因为腰间盘突出而缩短我的生命(医药费国家报销的比例额增大)。感谢党

② 老百姓也得到了一些实费,得到实费的更是那些当官的,什么0差价哟,鬼话,现在的价格比我们以前的进价还要高很多,比如黄胺甲片,以前我们进价是4.60,现在是10.01瓶,这个10.01还是现在的中标价呢,同时还是现在的0差价,你们想一想这个从4.6加到10.01之间的差是5.41元,这个威县新农合投诉

5.41到哪个的包里面去了,唱着要减轻农民负担很好听,其实就是一个晃子,老百姓被骗啊,什么一些私立医院住院都不要老百姓付钱还车子接送,另外还管生活,但是我听老百姓去输回来没有一个人说那个医院好啊,那不是在套用合医是什么呀/我不相信本县的有关领导会不晓得,其实肯定是收到好处费了才争只眼闭只眼的,领导们不敢去查这些医院就只有很很的查卫生员,我看这些都是一群乌合之众,太不像话了啊,各位领导赶快出来看看吧。

图 2012年农村居民对新农合满意度

创新,能够引起人民争议的东西有可能是创新,新事物的成长与发展需要有一个被人们,还有就认识理解和接受的过程,新农合是社会主义制度的创新,社会主义的特色,我们得赞赏、支持,至于在实施过程中出现的一系列问题(贪污、受贿、透明度低等等),需要政府、广大人民群众及媒体的努力来增加她的透明度,对此进行监督等等。

3.运行中出现的问题

㈠ 医疗保障水平低,范围很狭窄;

根据定义可知报销范围只在指定医院或卫生室范围内,而一些小门诊或卫生室不能被认可,还有就是只限于疾病,当你意外伤害也是如此。这就很大程度的限制了新农合的实施面。另外,报销范围小,补偿的标准也比较低,起报线也较高。威县新农合投诉

㈡ 报销手续比较复杂、运行缓慢;

在调查对所开展的新型农村合作医疗保险工作有何建议时,所调查的百分之百的农民群众都选择了"提高报销标准"和"简化报销手续"这两条。群众反映,病人就诊后到拿到报销的医药费,特别是转院治疗的,需要经过层层环节,需要较长时间。

㈢ 宣传力度不到位,服务热情不高;

根据调查问卷,那些务工在外打工子弟及老年人对新农合根本不知情。新农合的实施地区大多是农村及贫困地区,当地的人们知识文化水平相对较低,对国家规定的制度、政策需要慢慢了解,但相关服务人员(村干部、医疗人员)却眼高手低其态度令农民群众很失望。

2012年起,根据国家政策需要,各级财政对新农合的补助标准从每人每年200元提高到每人每年240元。其中,原有200元部分,中央财政继续按照原有补助标准给予补助,新增40元部分,中央财政对西部地区补助80%,对中部地区补助60%,对东部地区按一定比例补助。农民个人缴费原则上提高到每人每年60元,有困难的地区,个人缴费部分可分两年到位。个人筹资水平提高后,各地正加大医疗救助工作力度,资助符合条件的困难群众参合。新生儿出生当年,随父母自动获取参合资格并享受新农合待遇,自第二年起按规定缴纳参合费用。

根据调查结果,新农合政策范围内住院费用报销比例只提高到50%左右,统筹基金最高支付限额提高到全国农村居民人均纯收入不符合国家要求的8倍以上及不低于6万元的规定。符合条件的村卫生室并没有完全纳入新农合定点范围,引导参合农民在村卫生室就医,使新农合门诊统筹基金用于村卫生室的比例达到50%左右。因此希望政府有关部门,优化调整统筹补偿方案,及时调整报销药品目录和诊疗项目目录,通过强化对定点医疗机构整个目录内费用占比的考核等措施,缩小政策范围内住院费用报销比例和实际补偿比例之间的差距,减少群众期望值和实际受益的差异。 自我建议

借此,希望各有关部门明确责任,加强协调密切配合。大到中国小到威县,希望威县人大常委会加强对农村合作医疗制度的监督 ,就全县新型农村合作医疗制度落实情况进行调研;政府部门结合县域实际,认真制定宣传计划,采取多种形式,向农民宣讲新型农村合作医疗制度,增强农民对该项制度的认识

第四篇 威县新农合投诉
《无忧保—百姓“获得” 的更多了》

同一家医院、 同一种病症, 不同的身份, 城镇居民医保报销的金额能比新农合高出许多。 伴随城乡居民医保整合步伐的加快, 这样的事情正在渐渐远去,越来越多的农村参保人员将享受到和城里人一样的待遇。

为了落实党中央、 国务院建立统一的城乡居民基本医疗保险制度的决策, 近日, 北京、 湖南、 广西三地先后正式出台文件, 对本地区城乡居民医保制度整合作出规划部署。 至此, 已先后有包括天津、 上海、浙江、山东等在内的17个省级地区, 或全面实现城乡居民医保制度整合, 或已经做出规划, 明确了实施步骤, 彻底突破了医疗保险城乡分割体制机制障碍。 这些地方均把整合后统一的城乡居民基本医疗保险工作划归人社部门管理。 城乡居民医保制度整合政出一门后, 将给老百姓带来更多真金白银的实惠。

待遇提高———不止一星半点

“如果没有基本医疗保险和大病保险费用报销, 我们家已经准备卖房了。”家住宁夏银川市金凤区的小何患上了急性淋巴细胞白血病, 需要长期住院治疗。80余万元的治疗费用, 让这个本不富裕的家庭几乎陷入绝境。威县新农合投诉

“幸亏我们参加了城乡居民医保和大病保险, 医保给我们报销了16万元的最高额度, 个人自付64.37万元。 之后银川市城乡居民大病保险扣除起付8400元后, 又报销了21.21万元。” 一笔账算下来, 小何的负担减轻了一半。

据记者了解, 宁夏已经建立了统一的城乡居民基本医疗保险制度。以2014年为例,城乡居民在医保政策范围内报销比例为66%, 最高支付限额按缴费档次分别为7万元、12万元和16万元。 而在2010年统筹前, 城镇居民政策范围内报销比例为57%, 农村居民政策范围内报销比例为53.59%, 最高支付限额城镇居民为8.4万元,农村居民只有5万元。 城乡医保整合, 为老百姓提升了看得见的保障。 全国各地自整合以来, 本着 “待遇就高不就低” 的思路, 报销比例、 封顶线等普遍提高; “城” 与 “乡” 之间变得更加公平, 尤其是农村居民, 待遇今非昔比。

上海住院报销费用不再被“限”。2016年1月, 上海实施统一的城乡居民医保制度。 从住院待遇一项来看, 整合前, 城镇居民医保支付比例最低为60% (60岁以下),新农合最低只有50%。 而整合后统一为70%, 农村居民住院费用不再设最高支付限额, 即使超过新农合规定的12万元封顶线,住院费用依旧可以按照规定比例结算。

山东大幅提高封顶限额。 整合后的城乡医保在政策范围内住院费用基金平均支付比例不低于70%,门诊费用基金支付比例不低于50%。同步实施统一的居民大病保险制度,补偿比例不低于50%, 封顶线提高到30万元。

“根据 《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 精神, 按照‘待遇就高不就低’ 的原则统一政策, 无论城镇居民还是农村居民,都按较高标准确定待遇。”中央财经大学保险学院教授褚福灵在接受记者采访时认为, 城乡居民基本医疗保险制度整合之后, 无论城镇居民还是农村居民,都会受益。

百姓看病———有了更多选择

“过去的定点医院就是县医院,到其他医院不接收。 现在可以自己选医院了。”家住新疆乌鲁木齐市米东区的王秀兰感慨地说, 如今拿着参加城乡居民医保的社保卡, 比以前参加新农合发的小红本要 “好用”得多。

选择更多, 对症求医。 为了让农村居民有更多的就医选择、 减少跨县 (区) 异地就医、 满足群众就医层次提高的要求, 医疗保险城乡整合之后, 各省的定点医疗机构均有增多。

河北省将原属于人社部门管理的医保定点机构和原属新农合定点的医疗机构, 全部纳入到城乡居民医保的定点机构。 整合完成后, 河北邢台市威县全县医保定点机构市级医院有15家、县级医院4家、 乡镇医院31家、 村级卫生室610家、定点药店30家,城乡居民凭社保卡可到任意一家定点医疗机构对症求医、就近购药,享受医保待遇。

让参保人更便捷地享受保障。在以前, 像王秀兰一样的新农合参保人看病时需要先垫付医疗费用,然后再根据新农合规定报销。 随着城乡居民医保的整合, 参保人看病只需一张社保卡, 就能轻松实现即时结算,无需垫付。

对此, 另一位参保人李玉兰深有体会。 1994年从和田地区退休的她来到乌鲁木齐, “这里啥都好, 就是看病报销比较麻烦。”患有糖尿病、 高血压的李玉兰说,她以前每次报销医疗费用时, 不仅要复印病历、 托人带回和田,而且报销的钱一时半会儿拿不到。找不到人时。 还得自己往回跑。“现在一张社保卡把问题全部解决了。”

环节的减少, 免去了参保人看病时的种种繁琐不便, 让保障看得见、 摸得着、 靠得住、 兑现快, 让参保人有更多的 “获得感”。

报销药品———扩充超过千种

更多的选择不仅仅体现在定点医疗机构的选择上,可报销的药品品种更是直线增加。 “久旱逢雨”,在山东省肿瘤医院住院的小张提到城乡居民医保时如此形容。 在他的病例本上, 密密麻麻写满了他住院10余次的诊疗记录。 “如今不但报销的比例高了,而且能报销的药品也多了。要不是赶上好时候,我这条命早就搭进去了。”

“不少贵药咱农村人也能用得起了。”这是很多参保人的心声。

据统计,过去在山东省参加新农合的农村居民只有1100种药品可以报销,而整合后的医保目录达到2400种药品, 扩充了一倍有余。河北省原有新农合目录仅1300余种药品, 城镇居民医保目录2400余种药品, 整合后的城乡居民医保用药目录扩充到2600余种药品, 诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录更加宽泛。此外,广东省农村居民可以报销的药品,由整合前的1083种扩大到2450种; 宁夏回族自治区从918种扩大到2100种;内蒙古自治区也由原来的1988种扩大到2600多种。

“目录整合的原则是 ‘就宽不就窄’,绝大部分已整合地区采用城镇居民医保药品目录,使农村居民医保用药增加了1000多种。”提及城乡居民医保制度整合以后老百姓获得的实在好处,天津医科大学眼科医院副院长孙丰源如是说。

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