【 – 话题作文】
桂林医院护理大会(一)
桂林市人民医院
医疗工作
主要规章制度
桂林市人民医院 2005年7月
医疗工作主要规章制度目录
1、 三级医师查房制度
2、 首诊负责制度
3、 医嘱制度
4、 查对制度
5、 医生值班、交接班制度
6、 处方、病历书写规范
7、 会诊制度
8、 术前讨论
9、 疑难病例讨论制度
10、死亡病例讨论制度
11、危重病人抢救制度
12、住院病历管理制度
13、疾病证明管理制度
14、门诊工作制度
15、急诊工作制度
16、病情、手术和创伤性诊疗、大额医疗费用知情同意制度
17、传染病、性病报告制度
18、医疗意外和突发性事件报告制度
19、新技术、新项目申报审批制度
20、手术分级分类管理审批制度
21、麻醉访视制度
22、病人转科、转院制度
23、临床用血管理制度
24、ICU管理制度
25、消毒隔离制度
26、医疗事故防范、处理预案
27、医疗质量管理实施细则
28、医疗安全管理制度
29、单病种质量管理与控制方案
30、抗菌药物使用与管理规范
31、医务人员外出会诊管理制度
32、住院医师培养、管理制度
33、进修医生管理制度
34、贵重药品和毒、麻、精神药、生物制品使用管理制度
35、药品不良反应报告制度
36、院内感染报告制度
37、保护性医疗制度和保护病人隐私制度
38、申请外聘医师来院或受聘外院医师管理制度
39、一次性用品管理制度
40、检验报告管理制度
三级医师查房制度
一、科主任、正副主任医师查房制度
科主任、正副主任医师查房每周1—2次，应有主治医师、住院医师、护士长、进修医师、实习医师和有关人员参加。
（1）查房内容包括审查和决定急、危重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划，决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。
（2）抽查医嘱、病历、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。
（3）利用典型、特殊病历、进行教学查房，提高教学水平。
（4）对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般情况，并全面查体。
（5）听取各级医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见提出解决问题的办法或建议，以提高科室工作管理水平。
二、主治医师查房制度
（1）主治医师查房，每日一次，应有本院住院医师或进修医师、实习医师、责任护士参加，新入院病人24小时内查房完毕。
（2）对所分管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、 检查错事、了解病情变化及疗效判定。
（3）对危重病人应每日进行巡视检查和重点查房，如有总住院医师、住 院医师邀请应随叫随到，提出有效和切实可行的处理措施，必要时进行 夜查房。
（4）对新入院病人，必须进行新入院病人讨论，对诊断不明或治疗效果 不好的病例，进行重点检查与讨论，查明原因。
（5）对急危重、疑难病例或特别病例，应及时向科主任汇报并安排主任 医师查房。
（6）对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合 实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。
（7）检查所管住院医师的病历，不符合病历书写要求的，都要予以纠正。 同时还应检查诊疗进度及医嘱执行情况，治疗效果，发现问题，纠正错误， 避免和杜绝医疗差错事故发生。
（8）决定病人的出院、转科、转院问题，签发会诊、特殊检查申请单、审 查特殊药品处方及病历首页并签字。
（9）注意听取医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面 的意见，协助护士长搞好病房管理。
3、住院医师查房制度
（1）住院医师查房每日查房一次，上、下午下班前各巡视一次，夜查房一 次，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数，发现病 情变化及时处理，并报告上级医师。
（2）对新入院病人24小时内完成病历及病程记录，危重、疑难的新入 院病例和特别病例，除及时完成病历书写外并向上级医师汇报。
（3）及时修改实习医师书写的各种医疗记录，审查和签发实习医师处 方、化验检查、会诊申请单等医疗文件。
（4）向实习医师传授疾病诊断、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗 操作要点，手术步骤及分析检查结果的临床意义。
（5）检查当日医嘱执行情况，病人饮食及生活情况，主动征求病人对医 疗、护理和管理方面的意见。
（6）作好上级医师查房的各项准备工作，介绍病情或报告病例。
首诊负责制度
1、门诊首诊负责制度
（1）凡经挂号的病人，各科医务人员均需做到“谁首诊，谁负责”， 不得相互推诿。
（2）首诊医师经检查、诊断，发现该病人为非本科疾病患者，应认真 书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。
（3）对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科 室会诊。
（4）对危重、体弱、残疾的病人，若需转科，由首诊医师与有关科室 联系并做好转科的护送及交接病人的工作。
（5）需转院治疗的病人，经科主任同意，同时上报医务部同意后与转 入医院联系或电话邀请会诊。
（6）若发现医师推诿病人而延误病情或导致对传染病的误诊漏诊者，
必须追究首诊医师的责任。
2、急诊首诊负责制度
（1）一般急诊病人，参照门诊首诊负责制度执行，由急诊科护士通知有 关科室值班医师应诊。
（2）危重病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救， 并立刻通知有关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢 救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。
（3）如遇到复杂病例，需两个科室或多个科室协同抢救时，首诊医师应 首先实行必要的抢救，并逐级上报医务部或总值班人员，以便立即调集 各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。当调集人员到达后， 以其中职务或职称最高者负责组织抢救工作。对不服从安排的人员，按 医院有关规定追究责任。
医嘱制度
一、医嘱一般在上班后二小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和整理必须准确，一般不得涂改。如须更改或撤消时，应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写，执行和取消医嘱必须签名并注明时间。
二、医师写出医嘱后，要复查一遍，护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中，不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士须复诵一遍。经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每一项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱的草率作风。
三、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次，转抄、整理医嘱后，须经另一人查对，方可执行。
四、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别抄于医嘱记录单和各项执行单上。
五、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。
六、医师无医嘱时，护士一般不得给病人做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护师可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向住院医师报告。
七、实习医师医嘱必须经上级医师签名后方可执行。
八、每月25日定为重整医嘱日（如遇星期日可提前或延迟一天）。
医疗查对制度
桂林医院护理大会(二)
桂 林 医 院 大 全
以上纯属个人建议！请慎重选择！！！
桂林医院护理大会(三)
医院创建于1958年，2005年9月原桂林市第八人民医院和桂林市皮肤病防治医院并入中医院；2009年1月在市委市政府的支持下，桂林市中医院以有偿划拨的形式购买了桂林市卫校崇信院区，原桂林市卫生学校附属医院由我院接管。目前，医院现有医院本部、铁西分院、崇信医院和横塘院区四个部分，其中，医院本部占地面积10919平方米，建筑面积20445平方米；铁西分院占地3505平方米，建筑面积 6870平方米；崇信分院占地11882平方米，建筑面积16993平方米；横塘院区占地20796平方米。医 院现有在岗人员896人，正高8人，副高63人、中级275人；实开病床418张, 现有31个临床及医技科室、2个社区卫生服务中心、1个治未病中心、1个特色中医诊疗中心。年门诊病人50余万人次，出院病人 1万余人次。 桂林市中医医际1993年成为全区首批全国示范中医院，1994年同年通过三级甲等中医院评审。二次荣获全国卫生系统先进集体称号，2007荣获广西五一劳动奖状。近几年，医院年开展科研20余项，每年引进新技术新项目20余项。是广西中医学院桂林附属医院、桂林临床教学医院，中医临床实习和护理实习基地，每年带教中医学院及卫生学校学生200余名。医院配备有国内最先进的空气层流手术室、进口C臂X光机、关节镜、CPM肢体功能锻炼机、高频乳腺X光摄影仪、美国百胜彩色超声诊断仪、美国贝克曼全自动大型生化分析仪、血气分析仪、四分类全自动血球分析仪、美国MINIMED胰岛素泵及韩国SAFELIFE100胰岛素泵、美国雅培全自动免疫发光测定仪、BIO—RAD快速糖化血红蛋白仪等设备。固定资产6660多万元。编辑本段历史沿革 桂林市中医医院坐落在山水甲天下的桂林市中心，濒临秀丽的榕湖畔，是桂北一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性中医医院。 医院成立于1958年10月20日，由十一家联合诊所联合组建而成。院部当时设在正阳路保健联合中医院内，设有床位42张，有职工139人。 1959年由于院部狭小制约业务的拓展，医院在临桂路4号购买房屋及空地，设立医院本部和门诊部，开设病床60张。新院址占地10936平方米，解放前为临桂县旧县府所在地，解放后为广州军区第10预校的营区，医院从此在这里创业、发展和腾飞。 1960年6月，经桂林市委批准，中医院改制为全民所有制事业单位，原先的各个门诊部则相继与中医院脱钩，划归市医管会和城区管辖。改制后中医院有职工71名，其中医务人员43名，设有中医内科、妇儿科、外科、眼科、针灸科、保健科、药房、检验室等科室。 医院重视基础设施建设，通过争取国家扶持；医院
增收节支；动员职工参加基建义务劳动等途径，先后筹资建设了6层新病房内科楼5520平方米，6层辅助综合楼2667平方米，7层新门诊大楼4965平方米，7层“全国中医乳腺病医疗中心”综合楼6473平方米；以及铁西、鸾西、临桂路、福旺苑宿舍区等一批医疗业务与职工生活用房，基础设施建设为医院的稳步发展奠定了坚实基础。 医院十分注重医疗技术内涵建设，狠抓医疗护理质量，加快人才引进培养，注重医疗设备添置，严格科学规范管理，依靠和发挥名老中医的作用，开展专科专病建设，开发研制中药制剂，发挥中医药的特色优势，提升医院的综合服务能力。 50年来医院在中医乳腺病、骨伤、蛇伤、中风病、皮肤病、妇科病、胃肠病、糖尿病等专病的防治，通过探索实践均取得显著成果，在区内外较有特色和声誉。1997年医院中医乳腺专病通过国家中医药管理局专家组的评审，成为“全国中医乳腺病医疗中心”，该中心的医疗设备、学术水平、治疗效果达到国内先进水平。2001年9月通过广西区卫生厅专家评审，中风专病成为广西中风病医疗中心，骨伤专病成为广西骨伤疾病医疗中心。 目前全院医疗业务、行政财务、卫生资源全部实现信息化管理。医院拥有美国产GE螺旋CT、MR高频乳腺摄影机、乳腺导管内窥镜系统、腹腔镜、关节镜系统、贝克曼CX—全自动生化分析仪、全自动琼脂糖浆胶电泳系统、血液流变分析仪、彩色多普勒、24小时动态心电图、ICU心脏监护系统、500mA及C臂X线机、双能X线骨密度仪、架桥式护理塔吊、BP760呼吸机等一大批先进设备。 医院重视对传统中药方剂的收集、整理，积极开展与专病配套并确有疗效的中药制剂开发研制，曾经生产中药制剂17个剂型230品种，保证了医疗科研与临床用药。 医药技术及诊疗设备的发展，推进了医院教学科研的进步，医院先后取得市级科技进步三等奖五项，区卫生厅科技进步三等奖二项。 医院积极推行人事制度改革，2003年、2006年二度实行中层干部竟聘上岗、职工全员聘用新制度。打破干部职位终身制，为中层干部队伍增添活力与新鲜血液；打破铁饭碗旧观念，激励职工和各类人才奋发进取的积极性、创造性。 医院内涵建设和规范管理获得丰硕成果：1993年通过国家中医药管理局评审授予“全国示范中医院”的荣誉，1994年通过等级医院评审，成为三级甲等中医医院。作为广西中医学院的实习教学基地，2003年挂牌成为广西中医学院桂林附属医院、广西中医学院桂林临床医学院。 精神文明建设获得的荣誉：1986年自治区级“文明医院”， 1987年—1989年连续三年
经桂林市民投票荣获“最佳”服务单位，1985年—2002年10次评为桂林市“先进基层党组织”，1992—1994年“广西卫生系统政治工作先进单位”，1992年、1999年二度荣获国家人事部、卫生部、中医药管理局授予“全国卫生系统先进集体”，1992—1995年桂林市“医疗单位优质服务竞赛”第一名，1997年荣获自治区“文明单位”，2004年度广西“模范职工家”，2007年广西“五一劳动奖状”等。 2007年桂林市编委批准，中医院与市第八人民医院、桂林市皮肤病防治院合并，统一管理，优化整合卫生资源。2008年年底，中医院以有偿划拨的形式购置原桂林市卫校崇信院区土地17亩，接管原桂林市卫校附属医院及桂林市平山社区卫生服务中心。至2009年年底，桂林市中医院下属医院本部、铁西分院、崇信医院三个院区，桂林市皮肤病防治医院下属横塘、潮田两个院区，实开病床418张, 现有31个临床及医技科室、2个社区卫生服务中心、1个治未病中心、1个特色中医诊疗中心。有职工896人，其中卫技人员538人，正高职称8人，副高职称63人。全年门急诊总人数50万，出院病人数1万人，实现业务收入超亿元。 50年来医院积极开展对外友好交往与学术交流。1988年10月，区卫生厅同意委托医院为“台湾省中医学术励进会”会员举办中医师培训班，当年12月17日，第一期台湾省中医师培训班24名学员接受培训。此后陆续举办的台湾省中医师培训班累计达35期535人。 1990年8月医院与广东省中医院结为友好医院。 1992年林毅院长带领中日友好医学代表团，赴日本熊本机能病院考察访问并结为友好医院，此后，两院领导和专家先后互访7次并进行中日学术交流。医院16名中医师先后赴熊本机能病院进行为期一年的研修，中医师22人次赴熊本天草慈惠病院研修。 医院多年来接待了美国、英国、法国、德国、以色列、荷兰、加拿大、马来西亚、泰国以及港、澳地区的医学同仁来院参观、访问和进修学习，中西医的交流日益增进了相互了解与互信。 经过几代人的努力，临床分科齐全、医疗设备先进、基础设施完善、技术力量雄厚、中医特色突出、综合服务能力强的中医医院,已经成为桂林市卫生事业的重要力量。广大干部职工决心以五十年建院成就为动力，以国家中医药“十一五”规划为蓝图，坚持团结、奋进、开拓、进取，继续为人民的卫生事业做出新的贡献。编辑本段医院领导 院长、副书记：杨斌； 书记、副院长：陆安权； 副书记、纪委书记：韦绥来； 副院长：阳旭升、何元凤、胡永葵、谢正兰编辑本段医院规划 医院下一阶段将
全面贯彻落实党的方针路线，以持续深入开展医院管理年为契机，以提升医院整体实力为出发点，坚持以人为本，合理利用人力资源，重点突出中医药特色，加强专科专病建设，提高对急危重症病人的救治能力，以务实、创新、团结、进取的精神，抓好医院医德医风和行风建设，强院振院，将桂林市中医医院建设成为管理规模、学科健全、特色明显的桂北地区规模最大的医疗、教学、科研和预防保健为一体的综合性中医院。医院将在现有规模的基础上，在2010完成传统中医药大楼、桂林市中医院乳腺分院、崇信分院制剂室项目建设，在未来两年内完成本部门诊楼改造项目、中医骨伤大楼的建设，完成崇信院区的整体规划，完成与国医堂项目建设。到2010年至，医院规划开放病床数500张，年收治病人12000人次，门诊病人60万人次，医院资产总值1亿元，医疗设备总值4000万元，全院在职职工1100人，医务人员数850人。开设临床科室19个，辅助医疗科室9个，职能科室16个。
桂林医院护理大会(四)
桂林市人民医院
医疗工作
主要规章制度
桂林市人民医院 2005年7月
医疗工作主要规章制度目录
1、 三级医师查房制度
2、 首诊负责制度
3、 医嘱制度
4、 查对制度
5、 医生值班、交接班制度
6、 处方、病历书写规范
7、 会诊制度
8、 术前讨论
9、 疑难病例讨论制度
10、死亡病例讨论制度
11、危重病人抢救制度
12、住院病历管理制度
13、疾病证明管理制度
14、门诊工作制度
15、急诊工作制度
16、病情、手术和创伤性诊疗、大额医疗费用知情同意制度
17、传染病、性病报告制度
18、医疗意外和突发性事件报告制度
19、新技术、新项目申报审批制度
20、手术分级分类管理审批制度
21、麻醉访视制度
22、病人转科、转院制度
23、临床用血管理制度
24、ICU管理制度
25、消毒隔离制度
26、医疗事故防范、处理预案
27、医疗质量管理实施细则
28、医疗安全管理制度
29、单病种质量管理与控制方案
30、抗菌药物使用与管理规范
31、医务人员外出会诊管理制度
32、住院医师培养、管理制度
33、进修医生管理制度
34、贵重药品和毒、麻、精神药、生物制品使用管理制度
35、药品不良反应报告制度
36、院内感染报告制度
37、保护性医疗制度和保护病人隐私制度
38、申请外聘医师来院或受聘外院医师管理制度
39、一次性用品管理制度