【 – 话题作文】
icu护士得职责(一)
综合ICU护理人员岗位职责
护士长岗位职责
在护理部、科主任及相关领导的业务指导与领导下，与副护士长共同负责综合ICU的管理工作。
1 日常工作管理
1）加强科内外的联系沟通，做好医、护、工、患间及科间协调工作，有特
殊情况及时向科主任和相关领导汇报，保证日常工作在良性循环中正常运转。
2) 参加干部会，配合科主任组织科室例会，及时传达会议内容并落实相关
工作，组织员工按期完成各项工作任务。
3 ) 按时完成各项管理记录，及时填报月报表，定期总结工作；经常征求意
见，不断改进工作。
2 护理安全与质量管理
1） 参与制定和监督执行综合ICU的各项规章制度和技术规程，制定年度工作目标和计划，确保目标的实现和计划的落实。
2) 参与并指导对患者的护理和急救，检查各班工作质量。
3) 参加医生查房和疑难、死亡病例讨论；参加并组织护理查房、疑难问题
讨论，协助和指导护士组长帮助解决疑难问题。
4) 建立健全严格的消毒管理与感染监测制度，并由专人负责执行，做好
ICU院内感染的防控管理。
5）反复强化质量安全意识，加强督导，积极防范不良事件发生，一旦发生
及时处理和汇报，确保安全与质量。
3 人员管理
1）根据科室动态及护士的情况合理、科学地排班，充分调动护士的积极性，有效利用人力资源。
2）通过多种方式协调科室人员关系，融洽科室氛围，增强科室凝聚力。
3）监测和管理各类各级人员的工作表现，进行考核、评价，并通过合理奖
惩制度充分调动护士工作学习的自觉性与积极性。
4 人才培养
1）参与制定护士培养计划，并督导实施，专人带教，定期考核；不断努力
提高人员综合素质。
2）根据具体情况，因材施教，知人善任，培养护士的管理、教学、临床以
及科研意识，全面提高护理质量和护理水平。
5 做好物资管理、仪器设备管理工作
1）督导专人负责每月按时填报物资请领单，做好物资的计划和成本核算。
2）定期检查抢救药械与设备仪器的使用，制定管理制度，督导保持完好备有状态，保证ICU抢救、监护工作的正常运行。
6 督导教学科研工作开展与完成情况，鼓励员工撰写和发表论文。
副护士长岗位职责
在护理部、科主任及相关领导的业务指导与领导下，配合护士长做好综合ICU
的护理管理工作。具体负责：
1 物资管理：
1）每季度清点一次ICU固定资产，随时了解固定资产的性能和使用情况，
及时检测和维修，保证正常使用。
2）每季度清理检查病区所有库房一次，保证物资存放规范、整洁、安全。
3）建立各类物资登记表及相应登记制度；每月随机检查物资（尤其是贵重物
品）使用、登记、计费情况，并及时反馈给责任人，查缺补漏。对于严重漏报、
漏记、浪费现象提交科室管理小组讨论整改。
4) 负责衣柜、鞋柜的管理，负责工作服与隔离衣的管理，保证规范合理使用。
5）定期清理物资基数，做到定位、定点、定量。做好物资的计划和成本核算。
2 护理安全与质量管理
1）每日检查各班工作质量，每周组织进行护理质控检查1–2次并记录，对
存在的问题及时指正并督导整改；每月召开护理质量管理小组会议，持续改进。
2）按时完成《护士长手册》等各项管理记录，经常征求意见，不断改进工作。
3）健全严格的消毒管理与感染监测制度，做好ICU院内感染的防控管理。
4）参与并指导对患者的护理和急救，协助和指导护士组长帮助解决疑难问题。
5）协助护士长做好不良事件的防范管理工作，确保安全与质量。
3 教学科研工作管理
1) 参与实习生与进修护士、培训护士的工作安排，指定带教老师,督导检查护
士规范化培训、低年资护士培训及进修培训工作进展及完成情况。
2) 组织和指导护士每月1–2次业务学习、护理查房、疑难问题讨论，组织读
书报告、及各类新业务、新技术开展等，提高人员综合素质。
3）积极开展科研工作，鼓励与指导护士撰写和发表论文。
4 工人管理
1）明确各岗位职责并检查工作完成情况，对存在的问题及时指正并督导整改。
2）每月组织召开1次工人学习及座谈会，了解工人生活及思想情况，持续
改进工人工作质量。
5 协助科主任及护士长完成科务等相关工作。
行政组长岗位职责
1 在护士长的领导下，全面负责对ICU病区病人的监测护理、治疗及管理工
作，就病区的护理质量安全、病人满意度对护士长负责。
2 协助护士长管理病房，负责病区分管项目质量控制；负责危重病人的护理
质控并就存在问题指导下级护士整改；确保危重病人特一级护理质量与基础护理
质量控制达标，有效防治护理相关并发症。
3 参加并组织配合危重病人的抢救，指导督促护士遵医嘱、按计划完成护理
治疗工作，帮助解决疑难问题，并检查落实情况及效果评价。
4 参加医生查房并与医生沟通、协调，参与疑难病例讨论，共同管理患者。
5 指导下级护士工作和负责新到科护士及进修、培训护士ICU监护工作的
专项带教，指导新业务新技术的推广。
6 必要时兼职完成监护护士与外勤护士工作（职责见后）。
治疗组长（护士）岗位职责
1 在护士长领导下负责分管工作。
2 核对前一日电脑录药病人信息与入室登记本是否一致，交接药物及治疗工作。
3 做好药品管理工作，检查基数药物数量及质量，确保药品数量符合、无变质、无过期、无失效；清理冰箱药品，保证冰箱清洁，温度达标，药物标识明确；高危药品管理符合要求。
4 负责无菌管理，及时更换三瓶架消毒液，保证治疗室一、治疗室二整洁有序及卫生学监测达标，负责无菌柜、治疗台及治疗车管理达标。
5 负责输液医嘱正确执行，当日治疗用药的录入，清点等。
6 掌握监护室常用药物名称，作用，用法，不良反应及配伍禁忌， 指导下级护士正确用药并按时按质完成输液治疗计划。
7 及时清退患者停用药品和出院、转科、死亡患者剩余药物。
8 治疗组长及时了解最新用药注意事项并向科室员工传达，和医生沟通；及时为医生提供新药和缺药信息。
9 治疗组长协助护士长管理病房，负责病区分管项目质量控制。负责新到科护士及进修、培训护士ICU治疗工作的专项代教。
10 下午兼职完成外勤护士工作（职责见后）。
轮班组长岗位职责
1 在护士长的领导下负责分管工作，就该时段对病区护理质量安全，病人满意度对护士长负责。
2 提前15分钟左右到岗，全面了解病房动态，负责本班时段弹性工作制的执行，根据各组员的能力合理调配护理工作，保证需要又不浪费人力；负责公物及药品的交接工作。
3 完成本岗位职责并对当班护士进行技术指导，帮助解决疑难问题，评估护理质量和效果并协助改进，确保本班护理质量与安全。
4 负责医嘱的准确执行及查对工作。负责本班时段病区病历的管理，防丢失。 5负责与相关专业科室的有效沟通及协调，安排病人的接收和转送。
6遇到各种纠纷时主动及时调查处理，化解纠纷；病房发生突发紧急事件时，及时处理并上报。
7抢救患者时，应做好护理工作的协调，组织配合抢救工作。
8督导护士严格执行各项工作制度和认真履职，负责本班时段各项护理工作质量的控制达标，重要护理工作及时向护士长汇报。
9 配合并参与科室质控及管理工作；负责护理交班本的书写与交接班质量把关；指导协助组员理论水平及操作技能水平的提高。
10负责新入科护士及进修、培训护士ICU夜班工作的带教及各种记录指导和审签工作。
办公护士岗位职责
1 在护士长的领导下，负责分管工作。
2 负责急救车、毒麻药品的管理，做到“四定三无二及时一专”，确保完好率100%，严格交接班。
3 严格执行查对制度，每日查对医嘱，有记录。正确执行医嘱并尽快通知病人的主管护士及时执行，转抄长期医嘱执行单（分别为输液、注射、口服、其他）药物阳性标志及时在床头牌和（或）病例牌上标识。
4 负责正确绘制体温单，填写日报表；负责分管护理管理记录本的规范记录和质量把关。
5 负责病区病历的管理，防丢失。
6负责出科病历的质量检查及整理， 护理文件书写质量把关。
7 严格按收费标准记账。负责掌握病人费用动态情况，及时与家属、主管医生联系，杜绝和尽可能减少欠费。负责对病人有关收费问题的解释工作。
8 负责办公室电脑、电话的管理，做好办公室清洁等，保证办公室整洁有序。 9 协助护士长做好病房管理，负责病区分管项目质量控制。
10及时接听电话和应答门禁视屏呼叫并妥善处理相关事宜。
总务护士岗位职责
1 在护士长的领导下，负责分管工作。
2 负责急救器材和仪器设备的管理，做到“四定三无二及时一专”，保证仪器配件齐全，急救器材完好率100%，严格交接班。
3负责治疗物品、一次性物品等物资的清理领用、保管，负责与供应室，洗浆房交换物品，保证供应医疗用品。确保无过期物品。
4 清洁消毒仪器及管道、湿化瓶等。
5 严格执行消毒隔离制度、医院感染管理制度和无菌技术操作规程。定期作环境卫生学监测和消毒溶液浓度的测定及更换，确保达标。保证设备间、污物暂存间、库房等整洁有序。督导病房用后的物品按《医疗废物处理条例》处理。 6协助探视制度的执行把关。参与探视人员的交流沟通，管理。保持病区隔离环境及整洁有序。
7协助护士长管理病房，负责病区分管项目质量控制。
8下午必要时协助护送病人外出作检查及转送病人。
9 负责新到科护士及进修、培训护士ICU总办工作的专项代教。
监护护士岗位职责
1 在护士长及上级护士的领导下，负责所管病室的护理工作，对分管病人的护理质量安全、病人满意度对护士长和监护组长负责。
2 做好床旁交接班，掌握分管病人动态，治疗护理完成情况。
3 参与医生查房，进一步了解病情和治疗护理要点。
4 严密观察病情变化，监测生命体征，及时发现病情变化并通知医生处理，参与抢救危重患者，并做好记录。
5 根据病人病情，正确实施基础护理、专科护理、安全护理。保持病人舒适和功能体位，做好病人各种管道管理，保证各种仪器使用正常。
6 根据医嘱按时按质完成各项治疗工作。负责所管区域治疗车及治疗台的清洁消毒与所有物品规范放置: 每天上午彻底清洁消毒整理一次，其余时间注意保持，确保卫生学监测与管理质量达标 。
7做好当班入室病人物品准备工作；按要求更换氧气湿化瓶、呼吸机湿化水及各种治疗盘，做好各种用物终末消毒。保持病室及床单元“三化十字”。 8及时满足病人合理要求，做好病人心理护理，健康教育及家属沟通工作。 9病室内床旁守护病人，特殊情况需离开病室时应有其他护士替换。
10 监督各类人员在所管病室内操作规范及对各项规章制度的严格执行。预防院内感染，保证病人安全。
外勤护士岗位职责
1 在护士长及上级护士领导下负责分管工作。
2 清洁整理值班室、更衣室、学习室、休息室、探视间等生活区域，保持整洁有序。
3 及时应答视屏呼叫，热情接待来访者，做好入ICU人员的资格与着装管理。负责探视制度的执行把关，与探视人员的交流沟通，管理。保持病区隔离环境及整洁有序。
4 转送病人及病历、药品、输液单、药物、各类治疗单、影像资料及私人物品并与病区护士交接清楚，负责出科病历质量把关。
5 负责与病区护士，病人及病人家属的沟通解释工作，并将相关信息及时反馈给护士长。
6 负责陪护病人外出检查，输血科取血，药房取药、退药等相关外勤工作。
夜班护士岗位职责
icu护士得职责(二)
ICU护士职责：
1、在科主任、护士长及主管护师或组长的指导下进行护理工作。
2、自觉遵守院、科各项规章制度及各项技术操作规程，严防差错事故纠纷的发生。
3、参加管床医生的查房，及时了解患者的治疗护理重点，全面了解患者病情，能运用护理程序护理危重患者，执行医嘱及时、准确、无误，掌握为患者实施的各种监护方法，护理记录体现专科特点。
4、认真做好急危重症病人的抢救工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。
5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研，指导护生和护理员工作，工作中不断总结经验，积极想办法解决工作中的疑难问题。
7、注意听取患者或家属意见，了解患者需求，改进护理工作，做好新入或转入患者及家属入科介绍，办理入院、转入、转科、出院手续及登记工作。
应该对所有进入ICU 病人的病情迅速进行系统准确的评价,据此制订诊治
原则。
1 一般观察：
1.1 根据心肺复苏ABC 原则迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。
1.2 确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。
1.3 确认ICU 所有的监护仪已校对并正确连接。
2 呼吸系统：
2.1 确认呼吸机已连接和调整。
2.2 检查气管插管的位置和气囊容量。
2.3 接呼吸机前手控呼吸时听诊双肺呼吸音质量及气流分布。
2.4 确认胸引管开放并引流。
2.5 如在ICU 开始机械通气，初始吸入氧浓度为60－100％，以后根据
动脉血气和胸片结果进行调整。
2.6 如有呼气末二氧化碳监测，观察波形以确认气管插管的位置和无气
道梗阻。
2.7 经皮脉搏氧饱和度评价动脉血氧合情况。
3 循环系统：
3.1 检查心率和心律：
ECG 监测有无心肌缺血和/或心律失常。
检查起搏器的功能。
3.2 评价体循环：
比较动脉血压和袖带血压结果。
检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。
测定中心静脉压、肺动脉压和肺动脉楔压（如有漂浮导管）。
热稀释法测定心输出量，计算心脏指数、体循环阻力和肺循环阻力
（如有漂浮导管）。
4 检查术后出血情况：注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。
5 中枢神经系统：意识水平，应包括意识状态、瞳孔大小、对光反应及四
肢活动变化。
6 肾脏系统：
6.1 日尿量与单位时间尿量。
6.2 注意尿的性质（尿浓缩、血红蛋白尿、或血尿）。
6.3 必要时叩诊膀胱有无尿潴留并留置尿管。
7 胃肠系统：胃管的通畅和位置，胃管引流有无血性液体。
8 皮肤：受压部位有无皮肤损害。
9 体温：
9.1 测定中心体温和外周体温。
9.2 如直肠温度低于35℃，用加热灯或复温毯复温。
9.3 注意有无寒战并给予治疗。
10 完成APACHE II 评分和/或Glasgow 昏迷评分（因中枢神经系统疾病而
昏迷的病人）。
（八）ICU 患者转出制度
1. 总则：患者的转出，遵循病情及双方科室共同协商决定，并有责任告知家
属。
2. ICU 患者应经ICU 上级医师查房和允许转出后，与接收科室负责医师共同
商定后方可转出。
3. 患者转入ICU 的原因基本去除，相应接收科室能继续完成治疗时，可考虑
转出。
4. 对于患者及其家属要求或接收科室要求将患者转出时，如病情不允许，须
详细告知病情及风险，其仍坚持的可考虑转出，应请患者或其家属在病历
中签字确认。
5. 因基础疾病的不可逆或植物状态导致的不能撤机