【 – 话题作文】
第一篇:《肌肉疲劳损伤的诊断》
肌肉疲劳损伤的诊断
准确的诊断_____怎样诊断肌肉损伤所引起的身体姿势和动作障碍
准确的诊断是保证治疗效果的前提。如果没有准确的诊断，即使针刺很准，也不可能获得有效的治疗。
首先要区分是神经损伤还是骨关节或肌肉损伤：
在骨关节损伤时往往同时出现明显的疼痛和运动障碍，因此，一旦同时出现这两种症状时，人们往往从骨科检查入手。但如果仅仅发现骨质增生或骨质疏松等，常常不一定能够作为确定诊断的依据。
如果是由于神经系统的损伤引起的运动功能障碍，可能会同时出现感觉障碍。 在确诊运动障碍是不是由于神经系统引起的时候，有一个值得探讨的问题是：对于“神经痛”如“坐骨神经痛”等的理解和认识问题。一般都认为“神经痛”当然是神经的疼痛。但在有的英语字典里关于“神经痛”的解释是：
“ Neuralgia – n. acute paroxysmal pain radiating along the course of one or more nerves usu. without demonstrable changes in the nerve structure.( Webster’s Ninth New Collegiate Dictionary, p.794 )”。如果翻译没有原则错误，译成中文是“神经痛 — 名词。 沿一条或更多条神经行走途径辐射的、通常并不伴有可以证明的神经结构改变的急性突发性疼痛”。这种认识提出了对“神经痛”并不是神经系统本身疼痛。因为：神经系统的损伤只会引起感觉障碍却不会引起疼痛，这是因为感受痛觉的游离神经末梢只存在于感觉神经所支配的外周器官，至今也还没有见到在神经系统本身发现痛觉感受器的报道。此外，当神经的感觉功能没有丧失之前，如果神经受到压迫会引起“麻”，不会“痛”。平常大家常说的“坐骨神经痛”等，可能是对
这一神经所支配的或是神经走行途径的其他器官特别是肌肉疼痛的误解。
由于存在着这样的误解，在同时出现疼痛和运动功能障碍人们往往注意的是疼痛，忽视同时存在的运动功能障碍。一般情况下，一旦出现疼痛，人们往往又会立刻先想到神经系统。疼痛治疗所用的镇痛药只是改变了大脑对从外周器官传来的疼痛信息的感受，至于减轻疼痛感受对器官的病理改变是否有治疗作用还有待证明。 如果在不能鉴别运动障碍是否由于神经系统或是骨关节系统出现的问题，就需要神经科或骨科医生的帮助
此外，在确诊问题出在肌肉，还需要确切的表明主要的病理变化是在筋膜？肌腱？还是在肌肉？：了解病因和病机：最后要从患者身体姿势的改变和运动功能障碍，通过肌肉工作分析找出导致功能障碍的主要损伤的肌肉或肌肉的某些肌束和它们的最硬或最疼点。
肌肉损伤在人们的生活、工作和运动锻炼中都是多发常见的，但是由于多种因素的影响，特别是在较多的情况下没有显著的疼痛，对人们的生活和工作似乎没有显著的影响，更没有致命的威胁，因此患者和医生都不以为意。人们的正常姿势和一切动作都是由肌肉完成的。一旦发生严重的肌肉损伤，可以导致患者失去活动能力，生活不能自理。
在前面的章节里，我们已经介绍了肌肉损伤的病因和机理。那麽，我们怎样才能知道患者有那些肌肉受伤了呢？
骨骼肌如果承受了超过习惯负荷的活动，在活动停止后，组成收缩结构的收缩蛋白会出现延迟性分解比合成过程强的优势，收缩蛋白的分解导致正常收缩结构改变甚至消失而使肌纤维紧缩、僵硬、收缩和伸展能力下降，甚至出现程度不同的延迟性肌肉酸疼。反映的强弱和超过西古这种现象经过适当的休息和调整减轻后续的
活动，肌肉里的收缩蛋白的合成会逐渐加强，收缩结构就会逐渐恢复，酸疼也会逐渐随着减轻、消失。
疼痛在一定的条件下是帮助医生找到受伤的肌肉。如果患者在肌肉受伤时有明显的疼痛并能比较准确的告诉医生疼痛的部位，这对我们的诊断是很有帮助的。但在多数的情况下，患者常常只能说出大概的部位，特别是有些慢性肌肉损伤的患者并没有明显的疼痛感觉，或者只感觉到做那些动作的时候有些别扭，活动的时间长了容易劳累感觉。这样就引出了在用针刺治疗肌肉损伤时，如果没有明显的痛点，这对于“以痛为腧”用疼痛来判断受伤的肌肉就比较困难。另外，在肌肉损伤的诊断和治疗中，有时问题的根源在肌肉而疼痛却在骨或关节。例如：人们通常认为，屈膝下蹲时膝痛膝软是髌骨（俗称膝盖骨）软骨软化症（髌骨劳损）的典型症状。根据我们近年来的临床治疗和实验研究结果证明屈膝下蹲时膝痛膝软还可能是由于大腿股内肌的部分肌束过度工作引起有些肌束变得僵硬、缩短，牵拉髌骨内移，使髌骨和股骨的关节面不能完全吻合引起的。在经过治疗使股内肌僵硬肌束的结构恢复正常、股内肌放松并使髌骨恢复到正常位置的时候，屈膝下蹲时膝痛膝软的症状就会显著缓解或完全消失。在这种情况下痛在膝关节的髌骨，引起疼痛的根源却在骨内肌。其他如：胫骨疲劳性骨膜炎是痛在胫骨，根源在趾长屈肌；坐骨结节骨后肌止点痛，问题的根源在骨后肌；跟骨小腿三头肌肌腱止点痛，引起疼痛的根源在于小腿三头肌的结构和功能改变。在上述的情况下，痛点和导致疼痛的根源不在同一个地方。这时，如果要“以痛为腧”，就必须“追根寻源”，应该“以源为腧”了。在这种情况下，了解患者做那些动作时有比较容易感觉劳累、酸、痛、动作不太自然的感觉等等。然后根据动作分析，了解这些动作是那些肌肉的活动完成的，从而找出发生结构和功能改变的肌肉。把发现患者的运动功能障碍并进行相应的肌肉工
作分析作为诊断那些肌肉发生结构和功能改变的主要环节。这样，在进行诊断时，在除外神经和骨关节损伤、确定问题属于肌肉损伤之后，要以“出现僵硬程度不同的肌束条索的最硬点为主”、“以痛为腧”为辅、进行运动功能障碍的肌肉工作分析为主，“追根寻源”，是确诊肌肉损伤的有效方法。进行肌肉工作分析需要熟悉人体的解剖结构，特别是肌肉和骨关节系统的结构和功能。要了解完成动作都有那些肌肉参与工作；它们的起点、止点和拉力方向；它们是主动肌、协同肌还是对抗肌。我们经常是运动功能障碍反向考虑找到引起运动功能障碍的肌肉。例如：不能完成屈的动作是受伸肌的限制；不能外展是因为内收肌的制约；不能旋外是受旋内肌影 响。
我们把这种诊断肌肉损伤的方法归纳为：望、闻、问、析、触、治、效、录八个字，供大家参考。
望：观察患者的姿势和运动活动的情况
闻：听取患者的主诉，了解患者的病史和身体情况
问：提出问题以进一步了解患者的病情
析：对症进行肌肉工作分析。对于患者的运动功能障碍进行肌肉工作分析，从而
得到影响主要功能障碍肌肉的初步的印象，
触：进行触诊检查以验证分析判断的正确性。受伤的肌肉常常变成硬度不同的条
索和伴有程度不同的压痛并表现出一定的功能障碍。
治：在针刺后要再一次对原痛点进行触诊检查并要求患者试做一下针刺治疗前不
能完成的或完成有困难的动作，以检查治疗效果和验证诊断的准确性。如果压痛缓解、条索软化，原有的功能障碍缓解或消失，患者可以完成治疗前不能完成的动作时，说明我们已经刺中了受伤的主要肌肉，同时也进一步验证
了原来的诊断是正确的。
效：评定疗效 针刺后要求患者重复试做针刺治疗前不能完成的动作，不仅可以
观察功能恢复的情况，同时也有助于发现进一步需要治疗问题所在。例如：在梨状肌和臀中肌经斜刺治疗症状缓解之后仰卧举腿高度仍没有完全恢复时，进一步针刺股方肌或臀小肌可能使抬腿高度完全恢复。疗效同样可以验证诊断的准确性。
录：将患者的病史、诊断、治疗和疗效等记入病历，作为后续治疗和总结经验的依据。
怎样进行肌肉工作分析呢？{肌肉劳累过度}.
在确诊是肌肉损伤以后：首先就要准确地找到受伤的肌肉。如果损伤涉及一束肌肉，就要沿着这束肌肉的长轴找到这束肌肉的最痛点。如果某一活动障碍涉及不只一块肌肉，这时就要找出影响这一活动的主要肌肉。由于有时损伤所涉及的肌肉较多，痛点也较多，而治疗需要从影响功能障碍最主要的肌肉着手，在这种情况下就必须找到影响主要功能障碍的主要的受伤的肌肉。
要使肌肉工作分析得到正确的答案，就必须了解每一肌肉的位置、它附着在骨骼上的部位也就是肌肉的近心端和远心端各附着在什么骨的什么位置上、肌肉收缩时在近固定（近心端固定不动远心端移动）和远固定（远心端固定不动近心端移动）条件下这一肌所完成的是向心（克制）工作还是离心（退让）工作。我们对骨骼肌的大体解剖即肌肉的位置、起止点、走向、它在近固定和远固定条件下的正常功能和发生功能障碍时主动肌或对抗肌对所完成动作的影响了解得越清楚，我们的诊断就会越准确。从这里可以看到：学习和掌握骨骼肌的大体解剖对于准确诊断是非常重要和必要的。但是，从肌肉功能的角度看，肢体屈发生困难往往由于伸肌的功能
第二篇:《健康之如何拯救过度疲劳的身体》
拯救过度疲劳的身体
如果这种疲劳持续6个月或更长时间，身体就可能会出现低烧、咽喉肿痛、注意力下降、记忆力减退等症状。而且，非常严重的长期性疲劳很可能就是其他病症的先兆。人们常说的“过劳死”实际是长期过度的劳累，引发人体心衰、肺衰、肾衰、心肌梗、脑溢血等病症造成的猝死。
在中医中也有“五劳”的说法，“五劳”就是指《黄帝内经》中所说的“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。
久卧伤气
“久卧伤气”是指人长时间卧床，老躺着不动，会导致精神昏沉、萎靡不振，引起气的散乱，得不到凝聚，久之则气散，无力化神，则人的精神更是萎靡不振，神疲乏力，形成恶性循环，所以说“久卧伤气”。
久视伤血{肌肉劳累过度}.
“久视伤血”是指长时间使用眼睛的人容易近视或某种眼病。中医认为“形诸外必本于内”，所以眼睛的损害并不单纯是眼睛有病。如果老年人习惯于长时间的全神贯注看书读报，而且又不配合适当的休息与活动，或没有得到睡眠等因素的调节，久而久之，则会出现面白无华或自觉头晕目眩，两眼干涩，视物不清等血虚症。
久立伤骨
“久立伤骨”是指人如果老站着不动，骨骼就会因长时间支撑身体而劳损。一般来说，适当站立有利于增大骨骼密度，增强骨骼硬度。如果人体没有一定的站立活动，骨骼得不到支撑力量的剌激，反而会导致骨质疏松。但长时间站立会导致支撑骨骼的肌肉疲劳，引起骨或骨关节的发育畸形和活动障碍，所以说“久坐伤骨”。
久坐伤肉{肌肉劳累过度}.
“久坐伤肉”是指人长时间坐着不动，会损伤人体的颈、腰等部位的肌肉组织，引起局部疲劳。由于人体呈坐姿时，颈、腰等部位的肌肉要保持一定的张力，以维持身体平衡，如果久坐的话，肌肉长时间保持紧张，则颈、腰等局部肌肉必然疲劳。再者，人体呈坐姿时，被身体压迫的肌肉以及位于心脏下的肢体，由于体位的关系，其肌肉组织的血液循环得不到改善，会影响肌肉等组织的代谢活动，长此以往，肌肉的功能便会出现退化，并且可能会出现肌肉组织的萎缩现象，所以说“久坐伤肉”。
久行伤筋
“久行伤筋”是指人长时间行走，会使筋肉受到损害。因为人的行走主要有赖于筋肉对骨骼的拉动，如长时间行走，必然使下肢关节周围的韧带、肌腱、筋膜等软组织因疲劳而受伤或劳损，这也就是为什么人走路多了会酸痛、疲劳的原因，所以说“久行伤筋”。
如果这种疲劳持续6个月或更长时间，身体就可能会出现低烧、咽喉肿痛、注意力下降、记忆力减退等症状。而且，非常严重的长期性疲劳很可能就是其他病症的先兆。人们常说的“过劳死”实际是长期过度的劳累，引发人体心衰、肺衰、肾衰、心肌梗、脑溢血等病症造成的猝死。
在中医中也有“五劳”的说法，“五劳”就是指《黄帝内经》中所说的“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。
久卧伤气
“久卧伤气”是指人长时间卧床，老躺着不动，会导致精神昏沉、萎靡不振，引起气的散乱，得不到凝聚，久之则气散，无力化神，则人的精神更是萎靡不振，神疲乏力，形成恶性循环，所以说“久卧伤气”。
久视伤血
“久视伤血”是指长时间使用眼睛的人容易近视或某种眼病。中医认为“形诸外必本于内”，所以眼睛的损害并不单纯是眼睛有病。如果老年人习惯于长时间的全神贯注看书读报，而且又不配合适当的休息与活动，或没有得到睡眠等因素的调节，久而久之，则会出现面白无华或自觉头晕目眩，两眼干涩，视物不清等血虚症。
久立伤骨
“久立伤骨”是指人如果老站着不动，骨骼就会因长时间支撑身体而劳损。一般来说，适当站立有利于增大骨骼密度，增强骨骼硬度。如果人体没有一定的站立活动，骨骼得不到支撑力量的剌激，反而会导致骨质疏松。但长时间站立会导致支撑骨骼的肌肉疲劳，引起骨或骨关节的发育畸形和活动障碍，所以说“久坐伤骨”。
久坐伤肉
“久坐伤肉”是指人长时间坐着不动，会损伤人体的颈、腰等部位的肌肉组织，引起局
部疲劳。由于人体呈坐姿时，颈、腰等部位的肌肉要保持一定的张力，以维持身体平衡，如果久坐的话，肌肉长时间保持紧张，则颈、腰等局部肌肉必然疲劳。再者，人体呈坐姿时，被身体压迫的肌肉以及位于心脏下的肢体，由于体位的关系，其肌肉组织的血液循环得不到改善，会影响肌肉等组织的代谢活动，长此以往，肌肉的功能便会出现退化，并且可能会出现肌肉组织的萎缩现象，所以说“久坐伤肉”。
久行伤筋
“久行伤筋”是指人长时间行走，会使筋肉受到损害。因为人的行走主要有赖于筋肉对骨骼的拉动，如长时间行走，必然使下肢关节周围的韧带、肌腱、筋膜等软组织因疲劳而受伤或劳损，这也就是为什么人走路多了会酸痛、疲劳的原因，所以说“久行伤筋”。
善于劳逸结合
人人都要学会调节生活，短期旅游、游览名胜；爬山远眺、开阔视野；呼吸新鲜空气，增加精神活力；忙里偷闲听听音乐、跳跳舞、唱唱歌，都是解除疲劳，让紧张的神经得到松弛的有效方法，也是防止疲劳症的精神良药。
坚持合理运动
现代人的工作往往有静而不动的特点，而最易使人疲惫的莫过于长期不活动。运动医学专家认为，要想保持持久旺盛的精力，需要经常运动，以增加体能储存，每周散步4～5次，每次30～45分钟，或一星期进行3～4次温和的户外活动，每次30分钟，都是必要的。刚开始时，你也许会感到运动后更为疲劳，这正说明你的机体需要调整，坚持一段时间后便会慢慢适应，体能会逐渐增加，抵抗疲劳的能力会得到强化。经常运动的人，肌肉的萎缩和力量的减退可推迟10～20年，血压可保持稳定的正常水平。运动还能推迟神经细胞的衰老，帮助废物排出，从而起到防癌抗癌作用。长期坚持健身跑和徒手体操，人体的新陈代谢和工作能力会大大加强。
保持心情舒畅
不仅是体力不济会导致过劳，心理性过劳失望、焦虑、恐惧、神情沮丧等也可使人精力衰竭。现代心理学研究：当一个人感到烦恼、苦闷、焦虑的时候，他身体的血压和氧化作用就会降低，而人的心情愉快时，整个新陈代谢就会改善。俗话说“笑一笑、十年少”。烦闷、懊悔、愤恨、焦虑、忧伤，是产生疲劳的内在因素。因此，要防止疲劳，保持充沛的精力，就必须经常保持愉快的心情，做一个具有广泛的爱好和兴趣，始终保持积极向上的生活态度的乐天派。
中医在应对“五劳”方面也有独特的方法：
首先，一切要适可而止。如有中医主张变“五劳所伤”为“五劳所养”，即“适视养血，适卧养气，适坐养肉，适行养筋，适立养骨”。就是说，无论身或心，都要使其有所“劳”，但必须控制住度，适劳有益健康，过劳则损伤身心。
其次要注意劳逸结合。古语有云：“一张一弛，文武之道”。“张”是紧张，“弛”是松弛，二者适当配合，便不易产生疲劳。唐代医学家孙思邈说：“不欲其劳，不欲其逸”。说的也是这个道理。
最后，一定要重视睡眠。古人说：“眠食二者，为养生这要务”。“能眠者、能食、能长生”。充足的睡眠既可以预防疲劳，也能够消除疲劳，从而对养生产生积极影响。
只有充分的认识到过度疲劳的危害，合理的运动休息，注意养生，才能有效应对过度疲劳，过度疲劳也将如同纸老虎，不足惧也。
第三篇:《如何拯救你过度疲劳的身体》
如何拯救你过度疲劳的身体
定期进行体检
无论青年还是中老年人，也不论体力还是脑力劳动者，最好每年做一次体检，包括心电图（运动负荷试验）及有关心脏的其他检查，以便早期发现高血压、高血脂、糖尿病、特别是隐性冠心病，发现疾病，不论轻重，都要及时认真治疗。
善于劳逸结合
人人都要学会调节生活，短期旅游、游览名胜；爬山远眺、开阔视野；呼吸新鲜空气，增加精神活力；忙里偷闲听听音乐、跳跳舞、唱唱歌，都是解除疲劳，让紧张的神经得到松弛的有效方法，也是防止疲劳症的精神良药。
坚持合理运动
现代人的工作往往有静而不动的特点，而最易使人疲惫的莫过于长期不活动。运动医学专家认为，要想保持持久旺盛的精力，需要经常运动，以增加体能储存，每周散步4～5次，每次30～45分钟，或一星期进行3～4次温和的户外活动，每次30分钟，都是必要的。刚开始时，你也许会感到运动后更为疲劳，这正说明你的机体需要调整，坚持一段时间后便会慢慢适应，体能会逐渐增加，抵抗疲劳的能力会得到强化。经常运动的人，肌肉的萎缩和力量的减退可推迟10～20年，血压可保持稳定的正常水平。运动还能推迟神经细胞的衰老，帮
助废物排出，从而起到防癌抗癌作用。长期坚持健身跑和徒手体操，人体的新陈代谢和工作能力会大大加强。
按生物钟作息
所谓生物钟，是指人体内各个器官所固有的生理节律。一个人应该按照自身的生理节律来安排作息，绝对不能违反、干扰这种节律。如果你反其道而行之，晚上熬夜，中午不睡午觉，三餐不定时，则你将整天昏昏沉沉，疲惫不堪。
强化三餐营养
我们在安排一日三餐时，一要品种多样，二要各品种之间的比例均衡，偏废不得。当然，也不排除在保持“平衡”原则的前提下，根据各个年龄段的生理特点对营养物质作出某些调整，以便更好地促进身体健康。至于具体食品，营养学家建议你无论在哪个年龄段，都不要忘记鸡肉、豆类、菠菜、鱼类、草莓、香蕉、燕麦片、海带、脱脂酸奶等几种，因为它们富含能量，能帮助你避免过劳伤害，保证机体这台发动机高效率运转。