【 – 话题作文】
第一篇:《宫颈炎怎么得的》
宫颈炎是怎么得的
宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。很多女性都会患有宫颈炎病症。对女性的身体带来很大的伤害,宫颈炎是怎么得的,你知道吗?
因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续,阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎,若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在,可导致慢性子宫颈炎症。
宫颈炎有时在临床表现及查体方面与早期子宫颈癌及癌前期病变难以区别,所以患宫颈炎后,一定不要急于治疗,首先要行宫颈涂片检查,必要时还要行阴道镜检查除外上述疾患。且无论是否有宫颈炎,已婚妇女每年最少应做一次宫颈涂片,进行细胞学检查,以利早期发现异常,早期治疗。
宫颈炎分为急性宫颈炎及慢性宫颈炎两种情况,急性发病急,需要紧急治疗,如果治疗不彻底或者不及时,容易导致慢性宫颈炎的发生。宫颈炎的治疗要以杀菌消炎为主、活血化瘀为辅,所以服用中药妇炎丸这类配方可以治疗病症。妇炎丸是具有国家专利的完整配方,具有清热解毒、活血化瘀和健脾利湿等效果,可以快速消除组织炎症,让宫颈发挥正常功能。
以上就是对于宫颈炎的讲解,相信大家都应该了解了。患上了宫颈炎,所需要做的就是治疗,及时的治疗是非常有需要的,因为这样可以避免对其的伤害,希望以上的内容能够帮助大家多多了解。
第二篇:《宫宁散治疗HPV16、18型感染相关性宫颈炎临床分析(修改稿2015-3-19)》
宫宁散治疗HPV16、18型感染相关性宫颈炎临床分析 蒋莉▲ 吴永建 郝培芹 孙永娟等
(淮安市中医院 223001)
【摘要】目的:用自制中药宫宁散(原名“宫糜Ⅰ号”)靶点治疗HPV16、
18型感染相关性宫颈炎,观察“宫宁散”治疗HPV16、18型感染相关性宫颈炎的疗效,探讨干预宫颈癌发生的有效方药。方法:选取宫颈分泌物HPV16、18型定性筛查阳性持续两年以上的宫颈炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例用宫宁散宫颈靶点上药,对照组30例予保妇康栓阴道纳药,两组均以连续治疗两个月为一疗程,治疗前后及停药一月分别进行HPV-16、18-DNA定性检查并复查宫颈炎愈合情况。结果:治疗组宫颈炎性愈合有效率100%,对照组有效率76.67%;HPV16、18型感染转阴率93.33%,对照组转阴率为43.33%,两组宫颈炎痊愈及HPV转阴比较分析,P<0.05有显著性差异,治疗组优于对照组。
【关键词】HPV16、18型感染; 宫颈炎; 中药宫宁散;宫颈靶点上药
The Inspection and Analysis to the GONGNINSAN
1medicine’Curative Effect of the HPV16/18 Cervicitis
(Jang Li, Wu Yongjian, Hao Peiqing, Sun Yongjuan, Chinese Medecine Hospital, Huai
An, 223001)
Abstract: Aim: Through the inspection on the self-made Chinese medicine GONGNINSAN( GONGMI 1)’curative effect on the the HPV16/18 cervicitis, this study aims to discuss the preventive methods of the cervicitis cancer by inventing a new Chinese medicine. Approach: By selecting 60 patients of our hospital who was diagnosed to have cervical erosion, TCT negative, HPV16/18 positive in the past two years as subjects of inspection, we randomly separate them into the experimental group and the comparative group. Each group contain 30 members. The experimental group were treated with GONGNINSAN and the comparative group were treated with BAOFUKANGSHUAN vagina medicine. The treatments to these two groups all lasts for two months. One month before and after the treatment, they all go through the HPV16/18 test to find out the curative effect of cervicitis. Result: 100% of the
patients in the experimental group are cured while only 76.67% of the patients in the comparative group are cured. 93.33% patients in the experimental group have been tested to show the HPV-16/18 negative while in the comparative group only shows43.33%, the HPV-16/18-DNA test to those patients reveals that the GONGNINSAN is much more effective than the BAOFUKANGSHUAN vagina medicine.
Key words: HPV-16/18, cervicitis, Chinese medicine GONGNINSAN, cervicitis BAIDISANYAO
我院1993年自制 “宫糜Ⅰ号(院制剂)”(现改名宫宁散)宫颈靶点上药治
疗宫颈炎性糜烂,临床运用近20年证实,糜烂面剥脱快,愈合好,复发率低,无明显不良反应,但是没有系统统计资料。为探讨干预宫颈癌发生的有效方药,对“宫宁散”防治HPV16、18型感染相关性宫颈炎进行临床研究,以期研制出有效抗HPV16、18方药,阻断宫颈癌的发生途径。
1、 临床资料
1.1一般资料: 临床选择2011年6月至2013年11月门诊经妇检筛查宫颈炎性糜烂合并HPV16、18型感染持续两年以上的60例患者,按照随机对照的原则分为治疗组和对照组,其中治疗组和对照组各30例,两组间宫颈炎病变程度及两组感染HPV基本情况无显著差异( P>0.05),有可比性。两组均以连续治疗两个月为一疗程,治疗前后及停药后一个月分别进行HPV16、18DNA定性检测并复查宫颈愈合情况。
1.2纳入标准:选择门诊经妇检患有宫颈炎性糜烂患者,予非经期、非孕期行宫颈TCT检测确定为非宫颈癌患者,宫颈分泌物HPV16、18型定性筛查阳性持续两年以上并签署知情同意书者。
1.3排除标准:⑴TCT检测为宫颈癌患者;⑵近一月已使用阴道置药治疗者;⑶孕期、哺乳期患者。
1.4剔除标准:⑴宫颈分泌物HPV16、18型定性检测两年内自行转阴者;⑵纳入后未按照试验方案所规定的治疗措施或合并使用其它治疗方法,其它药物而无法判定疗效者; ⑶因不良事件或不良反应不能继续试验者。
1.5 治疗方法: 治疗组用宫宁散宫颈靶点上药。先用无菌棉球将阴道、宫颈分{18得宫颈炎}.
泌物擦干后用带线棉球吸附宫宁散约6g宫颈靶点上药,使中药粉末与宫颈病变处密切接触,棉球线头留置至阴道口外约3cm,24小时后患者自行取出,隔日1次;对照组给予保妇康栓每日一枚阴道塞药。两组病例均于经期停用,治疗期间及治疗后1月均禁房事。
1.6 组成与配制: 宫宁散主要由黄柏、冰片、雄黄、青黛、蜈蚣、三七、白芨、蛇舌草等组成,由淮安市中医院制剂室按《中国药典》2000年版散剂项下有关要求规范制作。
1.7疗效判定标准 参照《妇产科学》第六版(乐杰主编)。痊愈:宫颈光滑,糜烂面消失;好转:糜烂面积较治疗前缩小,深度变浅,充血减轻;无效:糜烂面积及深度变化不明显。HPV-16、18-DNA定性分析,痊愈:治疗后HPV转阴;无效:治疗后HPV仍阳性。
1.8 统计学处理 数据统计分析SPSS13.0统计分析软件进行分析,计量资料采用单因素方差分析,计数资料采用卡方检验,不同组别的报告采用t检验。
2.结果
表1两组间宫颈炎治疗后疗效比较(例%) —————————————————
组别 例数 痊愈 好转 无效 % P
—————————————————————————–
治疗组 30 23 7 0 100% <0.05
对照组 30 5 18 7 76.67%
注:两组宫颈炎性糜烂治疗后疗效比较P<0.05,两组疗效有显著差异,治疗组优于对照组。
表2 两组间HPV16、18型感染治疗后转阴率比较(例%)
———————————————————-
组别 例数 阴性 阳性 转阴率(%) P
治疗组 30 28 2 93.33% <0.05
对照组 30 13 17 43.33%
注:两组HPV16、18型感染治疗后疗效比较P<0.05,两组疗效有显著差异,治疗组优于对照组。
3讨论
HPV感染是宫颈癌的主要致病因素之一,尤其是持续性的高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关[1]。有研究发现[2], 随着宫颈疾病级别的升高, HPV16/18 阳性表达率也逐渐升高。宫颈炎糜烂面可作为病毒进入细胞的场所,感染时病毒基因就会整合于宿主细胞基因组中,起激活作用,促进癌变的发生,这表明慢性宫颈炎一间变一原位癌一浸润癌过程中,HPV是一个重要的致癌因素。故治疗合并HPV感染的慢性宫颈炎,去除病灶,阻断HPV的持续感染,可有效抑制宫颈病变的发展,是降低宫颈癌风险的重要手段,积极治疗HPV感染对预防宫颈癌有重要意义。
目前HPV预防性疫苗已在美国和欧洲的一些国家批准上市,但是HPV疫苗只能预防HPVl6、18型及其相关型别引起的官颈癌,另有约30%的宫颈癌不在保护之列。而且预防性疫苗主要在年轻女性感染HPV前使用,它只能预防HPV感染,不能清除现有的感染[3]。有文献报道干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV转阴率为78.12% [4],微波治疗可以使宫颈光滑,但不能彻底去除HPV。所以研制出治愈宫颈病变、清除HPV的有效药物即可干预宫颈癌的发生。我院自制中药宫宁散宫颈靶点治疗是一种简单安全、经济方便、疗效确切的中药复方制剂靶向治疗法。采用适合子宫颈解剖特点的带线药棉将中药复方散剂靶点给药,使中药直接作用于宫颈病变部位,从而达到糜烂面坏死、崩解、脱落。为中医药防治HPV相关性宫颈病变提供了一种新的选择。
[5]目前在中医药研究中,复方沙棘籽油栓抗HPV有一定疗效,有研究表明,
复方沙棘籽油栓治疗高危型HPV的转阴率为73%。保妇康栓治疗高危型HPV68、52、53、16、18 的转阴率分别为91. 67%、84. 85%、83. 33%、70. 73%、70. 00%[6],而宫宁散宫颈靶点治疗HPV16、18型感染转阴率为93.33%,其疗效明显优于保妇康栓。其主要作用是祛除湿热瘀毒之邪,去腐生肌。用药棉蘸药粉形成药膜覆盖在糜烂面上,持续48小时逐步释放药力,凝固腺管口,阻止糜烂面分泌分泌物,恢复阴道的酸性自洁环境,杀死病原体,改善局部微环境,促进宫颈鳞状上皮再生,修复缩小糜烂面。宫宁散中黄柏、蛇舌草、青黛、雄黄等清热解毒、去腐疗疮;三七、白芨等化瘀止血、收敛生肌。现代药理研究表明,清热解毒类药物具有抗病毒、消炎的作用。黄柏对免疫功能有较强的调节作用[7],冰片外敷
不仅具有抗炎,抗菌等作用,还有一定的促渗透作用[8]。罗世英等[9]通过对白花蛇舌草总黄酮的研究发现其具有明显的抗氧化损伤的作用。还有研究表明蜈蚣对肿瘤细胞有抑制作用。中药多成分及其药理作用多效性,显示其双向调节的作用,在提高人体免疫力方面也有优势。中药多糖对免疫系统的调节作用主要表现为免疫增强或刺激作用,多糖不仅能激活免疫细胞,还能促进细胞因子生成,激活补体系统,促进抗体产生,对免疫系统发挥多方面的调节作用,从而在抗肿瘤、抗病毒以及抗衰老方面具有独特的疗效[10]。中医药在治疗女性生殖道HPV感染方面做了大量工作,取得了一定成效,新型中药制剂宫颈靶向应用防治HPV相关宫颈癌得到了很多学者关注。用宫宁散治疗宫颈炎糜烂合并HPV感染,其疗效显著,表明宫宁散所选中药对治疗HPV感染有独特疗效,具有简便、安全、低价、卫生(不脏内衣)等优势,具有广阔的运用前景,但样本量还需进一步扩大,作用机制还需进一步研究,并进行长期随访。
参考文献
[1] Guo M,Lin CY,ConS Y,et a1.Human papillomavirus genotypingfor the eight oneogenic types can improve specificity of HPV testingin women with mildly abnormal Pap results.Mod Pathul,2008,21(8):1037-1043
[2] 何志连, 余立群. C-myc 、HPV16/18DNA在宫颈癌及癌前病变中的表达及其相关性[J].肿瘤防治研究,2010,37(12):1413-1415
[3] 唐良萏,冷若冰.人乳头瘤病毒疫苗的临床应用[J].实用妇产科杂志,2013,29
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[4] 李爱禄,贺锦曦,饶靖红,等.重组人干扰素醒b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染64例临床分析[J]. 实用妇产科杂志,2010,26(5):395—396
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[6] 赵健,廖秦平,谢红,等.保妇康栓治疗人乳头瘤病毒感染的临床观察[J]. 实用妇产科杂志,2015,31(1):45-48
[7]邱全瑛,谭允育,赵岩松,等.黄柏和小檗碱对小鼠免疫功能的影响[J].中国病理生理杂志,1996,24(6):610
[8]姜建昌,曹雷,姚瑜洁,等. 冰片的临床应用研究概况[J]. 现代中西医
第三篇:《宫颈炎是怎么得的》
宫颈炎是怎么得的
宫颈炎分为急性和慢性两种,急性宫颈炎起病较急,病因相对明确,慢性宫颈炎由于病程较长,潜伏因素颇多。那么宫颈炎是怎么得的呢?一般常规情况下都不会超出以下几方面,如下:
1、机械性刺激或损伤分娩或流产引起的宫颈裂伤继发感染是急性子宫颈炎的常见病因;性生活过于频繁也可以增加宫颈感染的机会。
2、阴道内异物感染当纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长时很容易诱发感染引起急性子宫颈炎。
3、理化因素刺激使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或阴道置入腐蚀性药品,均可破坏阴道、宫颈组织,可能引起子宫颈炎、阴道炎。{18得宫颈炎}.
4、阴道炎症发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症;淋 病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。 宫颈炎是育龄女性的常见病,主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。在治疗上中药治疗的优势在于安全无副作用,治疗也更加全面,比如中药妇炎丸具有的清热杀菌、健脾利湿功效可帮助宫颈炎的炎症恢复正常,所以中药妇炎丸对这些疾病都能够治疗,治疗上相对来说也就比较全面,可彻底的消除病灶,避免了传统治疗上治疗不彻底,容易复发的弊端。 提示:生活中患者一定要及时的做好身体的护理,平时多吃蔬菜水果、清淡的食物,同时患者要注意不能吃辛辣刺激的食物。
第四篇:《得了宫颈炎需要注意什么》
女性患上宫颈炎后通常会表现出下腹疼痛,白带增多,粘稠有腥臭味,有时带血或有性生活出血,另外就是会有外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性生活、经期和排便时加重。常常伴有有自觉双下肢无力、恶心、口苦、小便发黄等等不同的现象出现。为了缓解这些症状及早日康复,得了宫颈炎需要注意什么呢?
得了宫颈炎,应该做好以下的防护措施:
1、搞好计划生育,避免计划外妊娠,少做或不做人工流产。{18得宫颈炎}.
2、注意流产后及产褥期的卫生,预防感染。
3、慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系,故应积极治疗。
4、保持外阴清洁。
5、尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。
6、经期暂停宫颈上药,治疗期间禁房事。
宫颈炎患者最好穿全棉织品的内裤,并要勤换洗,以保持外阴清洁。同时防护措施只是护理的手段,还是需要彻底治疗才行。像服用中药妇炎丸这类清热消炎杀菌的中医配方,治疗就比较彻底,不会反复发作。
第五篇:《妇科科普系列-再谈慢性宫颈炎的处理》
再谈慢性宫颈炎的处理 (2014-07-12 15:33:09)转载▼
标签: 健康 阴道炎 宫颈糜烂 慢性宫颈炎 宫颈癌
宫颈是个很特别的器官,位于上、下生殖道之间,是连接上、下生殖道的门户。宫颈管的内膜由一层柱状上皮组成。这层柱状上皮很薄,形成皱褶,内面有很多分泌细胞,分泌粘液。这种子宫颈管的粘膜虽然不脱落,但分泌的粘液,会随着体内激素的变化而发生变化。当雌激素多时,分泌量会增大,粘液会变得稀薄,有利于精 子通过宫颈管,这种特性在女性排卵前后达高峰。当孕激素增加时,细胞的分泌会受到抑制,分泌物呈凝胶状,阻塞宫颈管,不仅使精子难以通过,也使阴道内的病原微生物难以通过。妊娠时,宫颈管分泌的粘液也是高度粘稠,其作用也在于阻止精子和细菌的入侵。
在正常情况下,阴道内有很多细菌。如常见的乳酸杆菌、类白喉样菌、棒状杆菌和未分类的链球菌等,我们称之为共生菌。另外,还有一些细菌如β-溶血性链球菌、 葡萄球菌、肠球菌、拟杆菌、梭形杆菌、阴道加德纳菌和革兰阴性兼性厌氧菌等,这些细菌可以导致生殖道产生炎症,我们称之为内源性致病菌。致病菌种类很多,这里仅列举这几类(每类都有好几种),并非说导致女性生殖道炎症的只有这几种。由于篇幅的关系,外源性致病菌、肠道来的、口腔内来的,就不介绍了。在 很多情况下,健康人的阴道分泌物内,有时也可以培养出这些病原菌。但对于一个健康人而言,只要没有什么症状和不适,并不需要治疗。前面提到的共生菌不仅不 致病,而且会抑制致病菌的生长,他们之间有个动态平衡。但如果我们给予了不恰当的治疗,如广告中的“难言之隐,一洗就灵”,“洗液”本身就会破坏阴道内 微生物之间的平衡。使本来没有炎症的环境,产生新的炎症。
下生殖道内的细菌虽多,但一般不会导致上生殖道感染。如果要发生上生殖道感染,至少要满足两个条件,一是感染了某些特殊的病原微生物,这些微生物具有穿透宫颈粘液栓的能力,会沿宫颈管感染上生殖道。如性病中的淋病、沙眼衣原体,还有少数厌氧菌,可以引起上生殖道的感染如子宫内膜炎、输卵管-卵巢炎甚至盆腔腹膜炎,即所谓的急性盆腔炎(PID),即使治疗不恰当,也有部分患者将来的妊娠会受到一定的影响;二是机械性地破坏了宫颈粘液栓这个天然屏障,如人流、诊刮、输卵管通液或造影、避孕环的尾丝等。这种机械破坏基本上都是医源性因素所致。所以医生在这些操作前都要签署手术知情同意书。
平时致病菌在感染人体时,最先感染的是下生殖道,引起外阴阴道的炎症,几乎同时也感染宫颈,引起宫颈的急性炎症。所以,外阴阴道和宫颈的急性炎症在治疗原则上是一致的。医生在取材做细菌培养时,为了防止杂菌的干扰,往往取宫颈口的分泌物做培养。在急性期,这种分泌物多表现为脓性分泌物。在使用抗生素之前取 材做培养,对医生使用药物意义重大。但问题是很多医生不大喜欢取材做培养。等药物无效之后再寻求培养结果时,由于先前使用的药物对细菌培养有干扰,医生在分析 结果时要特别小心。因为药物本身有在杀灭致
病菌的同时,也杀灭了体内的正常菌群。
对于慢性宫颈炎的诊断与治疗,国内非常混乱,不仅医生脑袋中的概念混乱,教科书上的描述也很混乱。诚然,有关慢性宫颈炎的发病机理还不是很清楚,多数人认为急性炎症治疗不当,会产生慢性炎症,但在病理分类上,目前尚未与国际接轨。按目前教科书的分类方法,一般把慢性宫颈炎分为宫颈息肉、宫颈粘膜 炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大。以前把宫颈糜烂也当成慢性宫颈炎,但是现在已经从慢性炎症的清单中删除了。
我先从简单的、分歧较少的说起。宫颈息肉的治疗很简单,切下来送病理检查,如果没有什么异常的话,治疗结束,无需更进一步的治疗。发展为恶性的几率很低,不到1%,但宫颈息肉容易复发。复发之后再切除就是了,但是一定要排除少见的恶性疾病。如果是这样的,就按照宫颈恶性疾病的治疗原则进行处理。
宫颈粘膜炎是个很具有争议性的话题,可能与多次宫颈管的操作有关。如果在宫颈管的组织内培养出病原体,需要给予治疗。如果没有培养出病原体,而且没有症状的话,无需治疗。即使需要治疗,也无需使用全身性的抗生素治疗,全身性抗生素治疗无效。
宫颈肥大是慢性宫颈炎吗?恐怕经不起考问。这个诊断并无坚实的组织学基础。有人生孩子,损伤了子宫颈,以后几瓣残余的宫颈可以长得很大,或者宫颈增粗等,临床上都诊断为宫颈肥大。但治疗上无需特别治疗。当然,有种宫颈癌是从宫颈管的内面长的,早期没有特异性症状 的时候,就仅仅表现为宫颈肥大。另外一种类型是所谓的宫颈囊肿(主要是Naboth囊肿,也称为纳氏囊肿),个人见解是无需治疗。也没有什么好方法治疗。
最后谈谈宫颈糜烂。宫颈糜烂也是所谓的;宫颈管炎的最常见的病理改变”。其实,宫颈管的管内外表覆盖的是柱状上皮,因为是很薄的一层,鲜红鲜红的,看起来挺吓人。但这层柱状细胞受卵巢激素的影响很大,随激素的变化而变化。雌激素会使细胞外移,现在国内与国际接轨,叫做宫颈柱状上皮异位(columnar ectopy)。以前一直叫宫颈糜烂,其实不准确,教科书中已经纠正,但有些老一辈的医师如果不加强学习,可能还停留在原来的概念上。而子宫颈下端由于突出在阴道内,称为子宫颈阴道部。这部分的粘膜很光滑,表明覆盖的是多层扁 平上皮。除了雌激素外,孕激素也会作用于宫颈管的柱状上皮。在孕激素作用下,柱状上皮会向后退。这一进一退,就
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