【 – 话题作文】
第一篇:《输尿管压痛点》
肾、输尿管压痛点应该有五个
季肋点――腹直肌外缘与肋弓交点处，相当于肾盂位置；上输尿管点――脐水平线上腹直肌外缘；中输尿管点――髂前上棘水平腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处；肋脊点――背部第12肋骨与脊柱的夹角的顶点；肋腰点――背部第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。肾及尿路炎症或结石病变时，上述各点可有压痛。 根据肾脏的解剖位置和体表投影，肾区痛主要有以下4个区域：①脊肋角区：位于腰背部脊柱与第12肋交角处，此处若有疼痛、压痛等可以提示是否有肾脏、肾周围组织、肾盂的病变。②肋腰区：位于背部腰大肌外侧缘与第12肋交角处，此区出现深压痛，常提示肾脏、肾盂、输尿管的病变。③上输尿管点：位于腹直肌外缘平脐处，此点压痛，提示肾盂及输尿管上段的病变。④中输尿管点：为腹直肌外侧缘与髂前上棘连线的交点处，此点压痛，提示输尿管的病变。 肾区痛的特点因其病的种类不同而不定。一般来说明显的肾区痛多是由于炎症、梗塞、积水、结石等使肾体积增大或者肾孟和输尿管梗阻时才会出现。因为肾脏本身没有感觉神经，一般的肾炎仅有轻微的肾区不适，压痛及叩击痛均不突出。
第二篇:《中医教你告别肾结石的痛苦》
中医教你告别肾结石的痛苦
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2011-7-14 中华健康网
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核心提示：在市面上经常能买到的是“排石冲剂”类的药物，肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。
中医多以清利湿热、通淋排石为治疗大法，常用方为石韦散加味，药如：石韦12克、冬葵子12克、瞿麦12克、滑石12克、车前子15克、金钱草15克、海金沙12克、鸡内金12克、芍药12克、甘草6克。若尿中带血加小蓟、生地、藕节以凉血止血。目前有多种溶石排石汤剂及成药，但均应在医生指导下合理选用。尿结石患者应用中药治疗，尚须注意以下几点：
把握中药排石疗法的适应症 运用排石疗法的条件是：
(1)结石直径小于1。0厘米，形状规则，表面光滑，并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者;
(2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染;
(3)无严重肾积水，肾功能尚好者;
(4)青壮年体质好，能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动。只有充分了解用排石药的条件，患者才能对多种治疗手段作出最佳的自我选择。 服排石药应注意多饮水、勤活动 服药期间应大量饮水，每日2000～3000毫升，尽可能使尿量达到每日2000毫升以上。这样可稀释尿液，减少尿盐沉淀，有利于结石排出。要鼓励自己多跳、多跑，常做体操，促使结石移动、下降，以利自行排出。
治疗期间不可忽视饮食宜忌 尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白、高维生素的素食。对结石合并痛风者应限制肉类，忌食动物内脏，每日蛋白质摄入量以不超过90克为宜;少食菠菜、香菇、菜花，多进食水果。尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义，宜选食碱性蔬菜和水果，使尿液PH值保持在6、2～6、5的范围内。
高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗方法，可减少发病和防止复发。有报道，每日服用10～24克脱脂米糠，连服4周～2个月，并把钙摄入量限制在每天700毫克以内，可利用米糠中含植酸的磷酸盐与钙相结合，使钙的摄入减少。 草酸结石发病率占尿石症中的绝大多数，要求限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙食物。如：菠菜、土豆、甜菜、芦笋、油菜、榨菜、雪里红、核桃、榛子、
李子、草莓、橘子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶(红茶)、海带、虾米、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物。奶粉是高钙食物。
对肾结石患者有益的食谱方
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2011-1-24 39健康网社区 复制网址 大 中 小
肾结石食谱：
肾结石除不能吸烟（如果戒不了就尽量少抽烟）、喝酒、吃辛辣（如辣椒、姜、蒜子绝对不能沾）和煎炸、烧烤食品外，还要戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类（包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类，菇类食品会发）、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物，特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。忌吃一切补、发、热气的中药。病愈后还要戒除上述产品三个月，以求巩固。此为面疗，注意全身阴阳，又照点，不吃不利前列腺康复的食物。可以吃的肉类有瘦肉，猪心、猪腰、猪肺、猪舌、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑，鸽子，蛇肉、猫肉、牛奶等。蔬菜除了韭菜、南瓜、洋葱、茄子、竹笋、大蒜外其他的蔬菜都可以吃。水果除了荔枝、龙眼、芒果、榴莲和木菠萝外其他的水果都可以吃。五谷、薯类和豆类食品都可以吃。海产品的动物不能吃，但植物可以吃，例如发菜、紫菜、海带可以吃。 ●勿吃富含草酸盐的食物
大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
●多活动
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。
●热敷
在肾区热敷、拔火罐、电疗，可以止痛。常洗热水澡，也有利于排石。 ●吃富含维生素A的食物{肾结石背部压痛点在哪}.
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位（Iu）的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。（维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。）
●注意蛋白质的摄取
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
●少吃盐
如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。
●补充营养素
①氧化镁或氯化镁
每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁，可减少90%的复发率。因为镁和钙——样，皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是，草酸镁较不会形成疼痛的结石。
②维生素B6
10毫克，每天2次。与镁并用时，B6能减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。
③蛋白质分解酵素
用量依照产品指示，两餐之间使用。帮助消化正常。
④ 维生素A乳剂或胶囊
25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。
●避免L—胱胺酸
如果你有肾结石病历或目前正患肾结石。血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿，且要单独吃，不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用，但勿与其他食物同时食用。
●限制维生素c的用量
如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。 ●勿服用过多维生素D
过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。
食疗注意事项
1。摄取大量液体，一天最好能排出约1。14公升的尿液。
2、控制钙的摄取量，避免摄入过多的钙质，但并非禁止。
3、胃药常含有高量的钙，若罹患钙结石，则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。
4。勿吃过多富含草酸盐的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。
5。服用镁及维生素B6，可减少90%的复发率。
6。吃富含维生素A的食物，可维持尿道内膜健康，也有助于避免结石复发，这类食物包括：胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高剂量的维生素A有毒，服用前最好请教医生。
7。保持活力，以免钙质沉积在血液中。
8。减少蛋白质的摄取量，包括肉类、干酪、鱼和鸡。
9。减少盐分的摄取，少吃各种高盐分的食物。
10。限制维生素C的用量，特别是草酸钙的结石患者。{肾结石背部压痛点在哪}.
11。勿服用过多维生素D。
12。若曾为患者，之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血，请尽速就医。
13。患者应了解本身结石的类型。
（实习编辑：朱燕梅）
第三篇:《泌尿系结石入院记录》
祁 阳 县 长 虹 社 区 医 院 病 历 记 录
科室:外科 姓名：饶春莲 床号：13床 住院号：
入 院 记 录（一）{肾结石背部压痛点在哪}.
姓名：饶春莲 性别：女 年龄：57岁 婚姻：已婚
籍贯：湖南祁阳 民族：汉族 职业：务农
住址（单位）：浯溪镇连鱼塘村6组 病史陈述者：患者本人
入院时间：2013-01-28 记录时间：2013-01-28
主诉：双侧腰背疼痛，伴尿频尿急，向会阴部放射5小时。
现病史：患者自诉5小时前无明显诱因出现双侧腰背疼痛及下腹部疼痛不适，呈持续性胀痛，伴尿频尿急，向会阴部放射，伴恶心，呕吐两次，为胃内容物，无畏寒、发热，小便短赤，未作任何诊治。急来我院就诊。以 “泌尿系结石”收住院治疗。
既往史：既往体健，否认“肝炎”“结核”病史，否认“高血压” “冠心病”“糖
尿病”病史。无食物药物过敏史。
个人史：生于原籍，未去过外地，否认“血吸虫”疫水接触史，无不良嗜好。生活
起居欠规律。
婚育史：适龄结婚，爱人及子女均体健。
月经史：13岁,3-4天/25-28天，50岁绝经。无痛经史.
家族史：家族成员无特殊病史可询。
体 格 检 查
T:37.0℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:130/80mmHg。发育正常，营养
中等，急性痛苦面容，自动体位，神志清楚，体查合作，全身皮肤巩膜无黄染，浅表
淋巴结无肿大，头颅形态大小正常，双侧瞳孔圆形等大，光反灵敏。耳廓无畸形，鼻
翼无煽动，口唇无发绀，咽部无充血，双扁桃体不肿大，颈软，气管居中，甲状腺不
祁 阳 县 长 虹 社 区 医 院 病 历 记 录
科室:外科 姓名：饶春莲 床号：13床 住院号：
入 院 记 录（二）
肿大，胸廓对称无畸形，呼吸运动自如，语颤正常，双肺叩呈清音，双肺呼吸音清晰，{肾结石背部压痛点在哪}.
双肺未闻及干湿啰音，心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第五肋间左锁骨中线内侧 ，
0.5cm，触无震颤，心界不扩大，心率80次/分，心律齐，未闻及杂音。腹部平坦
未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉无曲张，腹肌不紧张，双侧腰腹部深压痛，无反跳痛，
肝脾肋下未扪及，肝区无扣痛，膀胱叩痛，双肾区叩击痛，移动性浊音㈠，肠鸣音
4 次/分。
专科情况：腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉无曲张，腹肌不紧张，双
侧腰腹部深压痛，无反跳痛，双输尿管行程有压痛点。肝脾肋下未扪及，肝区无扣痛，
膀胱区叩痛，双肾区叩击痛，移动性浊音㈠，肠鸣音4 次/分。
门诊资料：缺。
入院诊断：．双肾结石。
医生签名：严三宝
祁 阳 县 长 虹 社 区 医 院 病 历 记 录
科室:外科 姓名：饶春莲 床号：13床 住院号：
首次病程记录
2013-01-28-13：30
1、病例特点:
（1）患者饶春莲，女 ，57岁。
（2）临床表现：双侧腰背疼痛，伴尿频尿急，向会阴部放射5小时。
（3）既往史：既往体健，否认“肝炎”“结核”病史，否认“高血压” “冠心病”“糖尿病”病史。无食物药物过敏史。
（4）体格检查：T:37.0℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:130/80mmHg。神志清楚，检查合作，自动体位，急性痛苦面容，皮肤及巩膜无黄染，心肺（—）。腹平坦，
未见胃肠型及蠕动波，腹壁浅静脉不曲张，腹肌不紧张，双侧腰腹部深压痛，无反跳
痛，双输尿管行程有压痛点。肝脾肋下未扪及，肝区无叩痛，膀胱叩痛，双肾叩击痛，
移动性浊音㈠，肠鸣音4 次/分。
（5）门诊资料：缺。
2、初步诊断：双肾结石。
3、诊断依据：1）双侧腰背疼痛，伴尿频尿急，向会阴部放射5小时。2）双侧腰腹部
深压痛，双输尿管行程有压痛点，膀胱叩痛，双肾叩击痛。B超检查及血尿常规可确
诊。
4、病例分型：B型。
5、诊疗计划：1〕完善相关检查。
2〕抗炎止痛护胃碱化尿液等对症处理。
3〕中药排石治疗。
医生签名：严三宝
祁 阳 县 长 虹 社 区 医 院 病 历 记 录
科室:外科 姓名：饶春莲 床号：13床 住院号：
病程记录
2013-01-29 8：00 上级医生查房记录
随院长查房，腹痛减轻，无呕吐。详细询问了病史并仔细作了体查。双侧腰腹部疼
痛，向会阴部放射而入院。双腰腹深压痛，无反跳痛，双肾区叩击痛。根据B超检查及血尿常规可确定当前诊断。肯定了目前的处理。指示继加强抗炎止痛护胃碱化尿液等对
症处理。同时给予中药排石治疗。完善相关检查。
医生签名：严三宝
2013-01-30-8：00
患者诉双侧腰腹部疼痛较昨日明显缓解。精神可，小便色红，体格检查：三测正常，
双侧腰腹部压痛（+），无反跳痛，双肾区叩痛（+）移动性浊音（—）,肠鸣音可，昨血糖血脂肝肾功能基本正常，乙肝三对甲肝丙肝均（—）.继抗炎止痛碱化尿液等治疗方案。
医生签名：严三宝
2013-02-01-13：00
患者自觉症状消失，未诉特殊不适，一般情况可，生命体征平稳，腹部无明显阳
性体征，病情好转，患者要求出院。带中药排石治疗。定期复查。
医生签名：严三宝
祁 阳 县 长 虹 社 区 医 院 出 院 记 录
医师签名：严三宝
第四篇:《肾结石》
肾结石
【诊断】{肾结石背部压痛点在哪}.
一、临床表现
（一）症状
1．疼痛 是肾结石的主要症状，起程度取决于结石的大小，有无梗阻和继发性感染。在肾孟中不活动的结石，无感染时，可以长期无症状，甚至引起慢性肾功能不全时，乃无自觉症状。疼痛科分为钝痛和绞痛，约45~50%的患者，有间歇发作的疼痛史。疼痛常位于肋脊角、腰部或腹部，多数呈阵法性，亦可为持续性疼痛。持续性阵痛时，可能仅表现为腰部酸胀或不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。当结石嵌顿肾孟输尿管连接部时，产生绞痛，并向下腹部放射，同时伴恶心、呕吐。疼痛发作时间持续几分钟至几小时不等。
2．血尿 是肾结石的另一个主要症状。疼痛时，往往伴有肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多。大量的肉眼血尿并不多见，体力活动后血尿可加重。也有病人偶因无痛性血尿而就医。
3．脓尿 合并感染时可有脓尿，寒战、高热等。
4．排石史 常有反复的排石史、开发手术、体外震波碎石（ESWL）或经皮肾穿刺取石史，或无任何自觉症状，仅在体检时发现。
5．无尿 双肾结石两侧肾功能受损或独肾肾结石功能受损，均可出现尿毒症的症状。
（二）体征
1．叩击痛或肋脊角压痛。
2．肾积水严重时可在腰部或腹部摸到包块。
二、辅助检查
（一）尿液检查
1．常规可见红细胞，特别在绞痛时出现，合并感染时有白细胞、脓细胞及轻度蛋白尿。
2．尿液PH值、盐类晶体检查及24小时尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等测定有助于发现结石的病因。
3尿培养：在未用抗生素的情况下，部分患者尿培养可阳性，多为革兰氏阴性菌。
（二）血液检查
1．血钙、血磷测定：血钙>2.7mmol/L（11mg/dl）或血磷<0.8mmol/L(2.5mg/dl)时，应考虑可能有甲状旁腺功能亢进症。
血尿酸测定：血尿酸>4