【 – 话题作文】
第一篇:《氯气中毒的急救与应急处理》
氯气中毒的急救与应急处理
（一）急救
1、迅速将伤员脱离现场，移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，注意给病人保暖，并让其安静休息。2、抢救中应当注意，氯中毒病人有呼吸困难时，不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激，引起支气管肺炎甚至肺水肿，这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重，有害无益。3、对中毒较重的病人，可应用抗生素预防感染。4、急性中毒时需合理氧疗；早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素；维持呼吸道通畅；防治肺水肿及继发感染。眼接触：立即用水冲洗至少15分钟，并迅速进行医务处理；皮肤接触：立即用大量水冲洗，冲水时脱掉被污染的衣服和鞋；吸入：必须将人员移到空气清新处，若呼吸困难，给予吸氧，若停止呼吸，则人工呼吸。吸入后有症状者至少观察12小时，对症处理。
(二) 应急处置
1.一旦发生氯气泄漏，应立即用湿毛巾捂住嘴、鼻，背风快跑到空气新鲜处，最好是上风处，
2.合理通风，切断气源，喷雾状水稀释、溶解，并收集和处理废水。3. 处置中毒人员。迅速撤
离人员至空气新鲜处，保持安静和保暖；中毒人员应避免活动。严重者速送医院抢救。
第二篇:《氯气中毒急救与护理》
氯气中毒急救与护理 氯气的理化特性
氯气为黄绿色气体，有窒息性气味。分子式Cl2，分子量70.91，相对密度1.47(0℃369.77kPa)，熔点-101℃，沸点-34.5℃，蒸气密度2.49，蒸气压
506.62kPa(5atm10.3℃)，溶于水和易溶于碱液。遇水生成次氯酸和盐酸，次氯酸再分解为盐酸和氧。氯与一氧化碳在高热条 件下，可生成光气。本品不燃，但可助燃。在日光下与易燃气体混合时会发生燃烧爆炸。与许多物质反应引起燃烧和爆炸。
氯可用于制造农药、漂白剂、消毒剂、溶剂、塑料、合成纤维以及其他氯化物等。在氯的制造或使用过程中，若设备密闭不良，检修时开启电解槽、管道阀门会引发爆裂。液氯钢瓶超装、错装、瓶内混有有机物，运输途中暴晒等均可发生物理性或化学性爆炸，引发急性中毒事故。
氯是一种强烈的刺激性气体。主要作用于支气管和细支气管，也可作用于肺泡，导致支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎，吸入大量时可引起中毒性肺水肿。 氯气中毒的临床表现
根据患者在接触氯气后引起的临床表现，分为重度中毒、中度中毒、轻度中毒。 重度中毒：昏迷或昏睡，呼吸困难，发绀，双眼球结膜充血水肿，流泪，鼻塞。肺部听诊：干湿罗音。胸片:示肺炎征像。血气分析示：PaO2<8kPa，PaCO2>6.67kPa。接触氯气至发病时间为0～1小时。
中度中毒：咳嗽、喘息、窒息感、咽痛、肺部听诊：干性罗音弥散。胸片示:纹理粗重。血气分析正常。接触氯气至发病的时间为2～3小时。
轻度中毒：咳嗽、咽痛、咽干、无喘息。肺部听诊：呼吸音清晰，无干湿罗音。胸片示：正常。血气分析正常，接触氯气至发病时间为4～5小时。
氯气中毒抢救措施
氯气中毒发病剧烈而迅速，故及时综合有效的抢救是使病人脱离危险的关键。
1.撤离现场。尽快使患者离开氯气污染场所。
2.立即给氧。流量4～7L/min，必要时给于20%～30%酒精湿化给氧；眼受刺激时用2%苏达水洗眼，咽喉炎可吸入2%苏达水热蒸气；脱去衣物，用大量清水冲洗皮肤，冲洗至病人眼痛、皮肤烧灼感减轻为止。
3.呼吸道管理。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。支气管痉挛者给予10%葡萄糖注射液20ml加氨茶碱0.25g缓慢静脉注射。
4.对症及支持疗法。头昏、头痛者静脉输入20%甘露醇125ml防止脑水肿发生，同时应用辅酶A、三磷酸腺苷、维生素C等药物促进和改善细胞代谢。
5.重度氯气中毒者的抢救。对于重度氯气中毒者，除立即给予吸氧，必要时给予高压氧治疗，或气管插管接呼吸机，建立静脉输液通道，给予综合治疗，在此基础上予以激素、维生素C，以消除肺水肿，或喉部水肿。眼部予以氢化可的松眼药水。对呼吸衰竭者，可予以气管切开接呼吸机给氧，应用呼吸兴奋药物。必要时可注射强心剂，但禁用吗啡；并发肺炎时，应用抗生素药剂。
氯气中毒的护理
1.稳定病人情绪，消除患者中毒后的恐惧心理。
急性氯气中毒的患者有窒息感，这往往引起患者的恐惧感，强烈的心理压力导致患者烦躁不安，以致不配合治疗。此时，除了加倍的关心、照顾他们外，并做耐心、细致的解释工作，宽慰他们，鼓励他们树立战胜疾病的信心，使患者配合治疗。
2.观察呼吸道的损伤及功能影响。
氯气为剧烈窒息性气体，吸入呼吸道后，部分与水作用形成盐酸，盐酸对局部粘膜产生刺激和烧灼作用引起炎性改变。轻者表现为化学性支气管炎；较重者表现为化学性支气管肺炎、间质性肺水肿，甚至引起肺炎、肺泡性肺水肿，刺激迷走神经引起反射性心脏骤停而猝死。因此，应密切观察病情，注意病人咳嗽的音调、频率、时间，痰的性质、颜色、量、粘稠度及呼吸系统的伴随症状，如胸闷是否伴有缺氧发生，呼吸的节律、频率、深度，肺罗音的性质及部位，并对呼吸功能进行持续监护。同时加强对心、肾功能监测。并同时备齐各种抢救器械及物品，及时做好特别护理记录，为医疗提供参考依据，促使病人早日康复。
3.保持呼吸道通畅。
在吸痰过程中，要严格执行操作规程，做到轻、稳、快，避免反复提插。吸痰负压不要过大，以能吸出痰液为准，避免造成粘膜损伤。同时观察并记录呼吸道分泌物的量和性质。
4.保证氧气吸入。{氯气中毒急救}.
要及时清洁或更换鼻塞，防止因分泌物堵塞鼻塞影响供氧。如病人出现呼吸困难加重，烦躁不安，随时观察鼻塞及导管有无脱出和折叠扭曲，发现问题要及时处理。{氯气中毒急救}.
5.注意激素使用的护理。
因为大剂量激素是治疗急性氯气中毒的主要用药，所以在护理过程中，应注意激素滴速，控制在10滴/分钟，以维持一定的浓度。由于大剂量激素的应用，在护理上要注意防感染，注意口腔清洁，让病人饭后用朵贝尔氏液漱口，当病人大量出汗时，及时用干毛巾擦拭，及时更换衣裤、被褥，防止着凉，防止肺部继发细菌感染。
第三篇:《氯气中毒急救措施》
氯气中毒急救措施
在事故现场，液氯对人体可能造成的伤害为：中毒、窒息、冻伤、化学灼伤、烧伤等，进行急救时，不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。现场急救时应注意以下几项：
1、选择有利地形设置急救点；
2、作好自身及伤病员的个体防护；
3、防止发生继发性损害；
4、应至少2～3人为一组集体行动，以便相互照应；当现场有人受到化学品伤害时，应立即进行以下处理：
5、迅速将患者脱离现场至空气新鲜处。
6、呼吸困难时给氧；呼吸停止时立即进行人工呼吸；心脏骤停，立即进行心脏按摩。
7、皮肤污染时，脱去污染的衣服，用流动清水冲洗，冲洗要及时、彻底、反复多次；头面部灼伤时，要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。
8、当人员发生冻伤时，应迅速复温。复温的方法是采用40℃～42℃恒温热水浸泡，使其温度提高至接近正常；在对冻伤的部位进行轻柔按摩时，应注意不要将伤处的皮肤擦破，以防感染。
9、当人员发生烧伤时，应迅速将患者衣服脱去，用流动清水冲洗降温，用清洁布覆盖创伤面，避免伤面污染；不要任意把水疱弄破。患者口渴时，可适量饮水或含盐饮料。
10、经现场处理后，应迅速护送至医院救治。
11、急救之前，救援人员应确认受伤者所在环境是安全的。另外，口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时，要避免二次受伤。
12、急救者进现场应注意自身保护，有条件应戴供气式防毒面罩或背负正压式空气呼吸器。
事故应急指挥机构、职责及分工
5.1指挥领导小组：
职责：负责组织本单位“预案”的制定、修订；组建应急救援专业队伍，组织实施和演练；检查督促做好重大事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。当发生氯气泄漏事故时，由指挥领导小组发布和解除应急救援命令、信号；组织指挥救援队伍实施救援行动；向上级汇报和向友邻单位通报事故情况，必要时向有关单位发出救援请求；组织事故调查，总结应急救援经验教训。
组长： 总经理
职责：组织指挥全厂的应急救援，对外发布消息；
副组长：副总经理或总助、安全员
职责：协助组长负责应急救援的具体指挥工作。
成员：部门经理、班组长。
5.2下设实施组及人员分工：
（1）抢险抢修组：生产部经理（组长）、维修班人员
职责：
·负责紧急状态下的现场抢险作业：
·泄漏控制、泄漏物处理；
·设备抢修作业；
·恢复生产的检修作业。
（2）消防灭火组：运行班班长（组长）、运行班人员
职责：·担负进入现场灭火、洗消和抢救伤员任务。
（3）安全警戒组：保安队长（组长）、保安队员
职责：
·布置安全警戒，保证现场井然有序；{氯气中毒急救}.
·实行交通管制，保证现场及厂区道路畅通；
·加强保卫工作，禁止无关人员、车辆通行。
（4）抢救疏散组：行管部经理（组长）、行管部人员
职责：
·负责现场周围人员和器材物资的抢救、疏散工作。
（5）医疗救护组：行政员（组长）、行政人员
职责：
·组织救护车辆及医务人员、器材进入指定地点；
·组织现场抢救伤员；
（6）物资供应组：库管员（组长）、汽车司机
职责：
·通知有关库房准备好沙袋、锨镐、泡沫、水泥等消防物资及劳动保护用品；
·备好车辆，将所需物资供应现场。
6、事故救援原则
6.1及时控制造成事故的危险源；
6.2抢救受害人员；
6.3指导人员防护，组织人员撤离；{氯气中毒急救}.
6.4做好现场清消，消除危害后果。
7、事故预防措施
7.1操作人员应严格按照操作规程进行操作，防止因检查不周或失误而造成事故。
7.2严格执行工艺指标，严禁超压运行。
7.3各设备安全装置要灵活可靠，定期校验。
7.4加强设备管理，认真做好设备、管道、阀门的检查工作，对存在安全隐患的设备、管道、阀门要及时进行修理或更换。
7.5及时消除设备管道的振动，防止因振动、摩擦而造成事故。
7.6严禁带压紧固螺栓。
8、事故应急措施及注意事项
8.1氯气泄漏初期现场勘察及紧急预处理流程：
（1）加氯间当班人员立即向指挥领导小组组长及夜间值班人员汇报，并在事故处理过程中随时保持与指挥领导小组的联系。
（2）加氯间当班人员两人一组，佩戴好劳动防护用品（正压自给式空气呼吸器），进入现场开启通风装置，并使用10%的氨水装在喷壶中检查可能漏氯的部位。如在储罐与相连接第一道法兰以外处，包括法兰垫片，阀门沙眼、管道等出现白色烟雾，表明此处漏氯，应立即关闭出氯总阀，针对漏气部位进行修理。否则，根据编制说明1.2，预案自然启动。
（3）加氯间当班人员使用漏氯检测报警仪检测现场周边环境氯气浓度，当浓度超过5mg/l时，根据编制说明1.1，预案自然启动。
（4）加氯间当班人员应站在安全的位置（如上风口）密切注意漏氯自动吸收装置的运行情况，如发现装置无法正常工作，根据编制说明1.1，预案自然启动。
8.2预案启动事故处理流程：
（1）应急指挥领导小组组长负责向有关领导、有关部门汇报现场情况，寻求专业部门及社会援助，并指派专人至厂门口设立明显标志，引导救援力量进入现场施救。
责任部门：指挥领导小组组长、医疗救护组
（2）建立警戒区域
事故发生后，应根据化学品泄漏的扩散情况或火焰辐射热所涉及到的范围建立警戒区，并在通往事故现场的主要干道上实行交通管制。建立警戒区域时应注意以下几项：
·警戒区域的边界应设警示标志并有专人警戒。
·除消防、应急处理人员以及必须坚守岗位人员外，其他人员禁止进入警戒区。
·区域内应严禁火种。
·警戒隔离区划定标准见下表（ERG标准）。
责任部门：指挥领导小组组长、安全警戒组
（3）紧急疏散
迅速将警戒区及污染区内与事故应急处理无关的人员撤离，以减少不必要的人员伤亡。紧急疏散时应注意以下几项：
·需佩戴个体防护用品或采用简易有效的防护措施，并有相应的监护措施。
·应向上风方向转移；明确专人引导和护送疏散人员到安全区，并在疏散或撤离的路线上设立哨位，指明方向。
·不要在低洼处滞留。
·要查清是否有人留在污染区与着火区。
责任部门：指挥领导小组组长、抢救疏散组
（4）现场急救
在事故现场，氯气对人体可能造成的伤害为：中毒、窒息、冻伤、化学灼伤、烧伤等，进行急救时，不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。现场急救时应注意以下几项：
·选择有利地形设置急救点；
·作好自身及伤病员的个体防护；
·防止发生继发性损害；
·应至少2～3人为一组集体行动，以便相互照应；当现场有人受到化学品伤害时，应立即进行以下处理：
·迅速将患者脱离现场至空气新鲜处。
·呼吸困难时给氧；呼吸停止时立即进行人工呼吸；心脏骤停，立即进行心脏按摩。
第四篇:《氯气中毒急救》
（一）毒理作用
氯是一种黄绿色具有强烈刺激性味的气体，并有窒息臭味，许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激，可引起呼吸道烧伤，急性肺水肿等，从而引发肺和心脏功能急性衰竭。
（二）中毒症状
吸入高浓度的氯气，如每升空气中氯的含量超过2毫克～3毫克时，即可出现严重症状：呼吸困难、紫绀、心力衰竭，病人很快因呼吸中枢麻痹而致死，往往仅数分钟至1小时，称为"闪电样死亡"。较重度之中毒，病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状：剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重，造成肺泡水肿，引起急性肺水肿，全身情况也趋衰竭。
（三）急救
迅速将伤员脱离现场，移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，注意给病人保暖，并让其安静休息。
为解除病人呼吸困难，可给其吸入2％～3％的温湿小苏打溶液或1％硫酸钠溶液，可减轻氯气对上呼吸道粘膜的刺激作用。
抢救中应当注意，氯中毒病人有呼吸困难时，不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激，引起支气管肺炎甚至肺水肿，这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重，有害无益。
酌情使用强心剂如西地兰等。
鼻部可滴入l％～2％麻黄素，或2％～3％普鲁卡因加0．l％肾上腺素溶液。
由于呼吸道粘膜受到刺激腐蚀，故呼吸道失去正常保护机能，极易招致细菌感染，因而对中毒较重的病人，可应用抗生素预防感染。
第五篇:《氯气中毒患者的急救与护理1》
氯气中毒患者的急救与护理
作者：赵晓静
[摘要]氯气是一种具有强烈刺激性并伴有窒息臭味的剧毒气体,对人体的呼吸道黏膜、眼、鼻及皮肤有直接刺激作用。急性氯气中毒常见于氯气外泄,由于人在短时间内吸入高浓度氯气而引起中毒性肺水肿,严重者可因氯气刺激迷走神经引起反射性心脏骤停而猝死,即所谓的“闪电式死亡”[ 1 ]。所以,及时确诊和有效的急诊救治、护理是抢救成功的关键。本院2011年9月收治6例氯气中毒患者,均为贵州桐梓楚米镇村民,现将抢救及护理体会报告如下。
[关键词]氯气中毒;急救;护理{氯气中毒急救}.
1、临床资料
本组患者共6例，均为女性，平均年龄14岁。临床表现不同程度的头痛、头昏、眼痛、流泪、刺激性干咳、胸闷、恶心、呕吐，其中一例出现意识障碍、抽搐；听诊双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音。经接受2周正规治疗，全部治愈出院。{氯气中毒急救}.
2、急救措施
接到患者立即稳定患者情绪，保持呼吸道通畅，及时給氧，持续心电监护，开放静脉通道，根据病情应用地塞米松，右旋糖酐氨基酸注射液扩容，头孢硫眯防治感染，多种微量元素支持治疗，完善血气分析、大小便常规检查。
3、治疗措施
3.1 立即给氧 保持呼吸道通畅，立即给氧。一般以鼻导管供氧，流量2 ～ 6 L/min，氧流量大小的选择可根据血氧饱和度( SpO2) 进行以使氧疗达到最理想的效果。当SpO2在96%左右，可间断吸氧或不吸氧; 当SpO2在停止吸氧5 min 后还能保持90%时，可改为低流量吸氧; 当SpO2低于85% 时应增加氧流量或持续大流量吸氧［2］。必要时给予30% ～ 50% 酒精湿化给氧，持续氧气吸入直至缺氧症状改善
3.2 对症支持治疗 开放静脉通路，