【 – 话题作文】
第一篇:《智齿一定要拔吗—案例分析》
智齿一定要拔吗？案例分析
患者信息：男 24岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：前天晚上突然牙疼，后来发现有一颗牙齿长出来了，不完整但能看到牙齿上端，在口腔下面左侧最里面，应该是智齿。疼，感觉总是肿着的，脸也因此肿起来，反正现在吃不了饭，只能吃带水的食物。
患者疑问：时间久了会不会好？一定要拔吗？会不会影响到其它牙齿啊？担心拔牙时候受到什么感染啊，或者会不会弄的其它牙齿变松弛啊？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
牙科医生解答如下：长了智齿不一定要拔掉，如果有以下这些表现，那就不需要拔出：
1、有对咬牙的智齿；
2、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者；
3、位置比较正，预计能正常萌出者。齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经。
那么什么情况需要拔除呢？
1、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
2、清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
3、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
4、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
5、阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
6、没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
患者现在这个情况需要到医院检查，至少要消炎，医生一般都会建议拔的，不过如果消炎后智齿对日常生活没影响的话就先长着，如果长得好与大牙没啥缝隙又不歪不拔也行，如果有小问题的话还是拔了，长痛不如短痛，毕竟那里面很难清洁，容易有问题。
第二篇:《智齿一定要拔吗》
南昌数字口腔医院（科普知识宣传）
智齿一定要拔吗
说到智齿很多人都知道，有人说智齿是智慧的象征。但是很多人想智齿更多的想到了智齿给我们所带来的疼痛。于是他们便想到了所拔除。那智齿一定要拔吗？
智齿一定要拔吗？专家介绍：以下是智齿需要拔除的几种情况：
1、智齿萌出不全：其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋，积存食物和细菌，可造成局部软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至导致开口受限而进食困难。有的人不疼痛的时候，就不愿拔除，这很容易导致牙周炎。
2、有的智齿虽然萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，以嵌塞食物，并且刷牙时不易刷到此处牙间隙，而极易造成第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。
3、大多数智齿前倾阻生，即呈45度左右角顶在第二磨牙上，两个牙冠形成一个夹角而嵌塞食物，时间久了，第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧疼，治疗成本大大增加。
4、前倾的智齿持续加力于第二磨牙，使其形成牙周炎而疼痛松动，不得不拔除第二磨牙，或须拔除这两颗牙，而咀嚼功能严重受损，影响肠胃健康，进而影响身体健康，尤其是处于生长发育期的青少年。
如果您的智齿出现了以上几种症状，临床医学上建议您拔除。希望通过阅读以上内容，对你有所帮助。
第三篇:《到底该不该拔掉智齿呢》
到底该不该拔掉智齿呢
2013年03月28日11:54 家庭医生在线{拔智齿需要开颚吗}.
智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”——智慧之齿。
其实，从现代医学的观点看，智齿是人类进化的必然。众所周知，“用进废退”是生物进化论中的一个普遍规律。智齿就是极好的例证。智齿，学名第三 大臼齿，俗称智慧齿，立事牙，尽头牙， 是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来。相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智 齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都 是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙 缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。
智齿是如何生长的？
在青春后期，颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长。可能只有部分牙 冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长，这很危险。智齿生长的方向由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向 生长，一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长(近中呈角阻生)，远离邻近牙齿生长(远中呈角阻生)，也可以水平或垂直阻生。智齿引起的疾病智齿生 长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎：由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙， 且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙 列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一 个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。智齿的拔除牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为 拔牙可能会伤到神经和记忆力。 因此，很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：
1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
拔智齿需知如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。并且，拔牙后应该注意：
1.通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。
2。。一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。
3.回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。
4.如果有发烧现象，第二天可请病假休息。
5.在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。
6.女生月经期间不能拔智齿。
可保留的智齿说完了该拔除智齿的情况之后，或许你还有疑问：如果都没有症状，是不是就不需要拔呢？如果是站在医生的立场，他通常会建议你拔掉，以避免产生后患，所以是一次痛，终生免疫。不过，如果你觉得智齿没有妨碍你，那么，你可以自己决定，到底要不要拔掉它。{拔智齿需要开颚吗}.
什么样的智齿值得保留呢？
1.位置比较正，预计能正常萌出者。
2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。
3.有对咬牙的智齿。
第四篇:《长智齿需不需要拔》
长智齿需不需要拔？
我们很多人的观点就是智齿发炎吃了消炎药，过段时间就好了，对健康也没什么影响，能不拔就不拔了，佳美的专家指出这种观点是错误的。如果智齿发炎了，就一定以为着这颗智齿没有长出来或是长歪掉了，这种情况下，专家建议一定要拔除以绝后患。
什么样的智齿可以保留呢?
1、智齿生长的位置和方向正常;{拔智齿需要开颚吗}.
2、智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史;
3、有对咬牙的智齿。
什么样的智齿必须拔掉呢?
1、蛀牙：智齿出现比较深的蛀牙，需要根管治疗的，应一律拔掉。
2、侵犯邻牙：智齿若顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。
3、空间不足：若智齿生长空间不足，会出现较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等病症。
4、不易清洁：容易出现蛀牙。
5、没有对咬牙：如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，会发生智齿过度萌发，影响咬合关系。
6、阻生齿：通常埋在齿槽骨里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。 此外，拔牙者要注意以下几点：
一、遵循医嘱，拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布，以达到压迫伤口、帮助止血的目的，要坚持半小时以后才能吐掉。这是因为拔牙后伤口内的血液在半小时之内可能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布，易发生出血;拔牙后切忌用手指触摸伤口，因为手指上沾有大量病原微生物，易造成拔牙伤口的感染，同时也会破坏已形成的血凝块;
二、拔牙后24小时内一般不要漱口，更不能刷牙。由于拔牙术后24小时左右，局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙，则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”，延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口，防止伤口损伤引起感染，或使伤口上的血凝块脱落，影响凝血过程而造成不断出血;
三、拔牙后两小时可以进食，但应注意吃些流质类食物，不可喝热开水或进食过烫、过硬的食物。热食会引起血管扩张而易于出血;
过硬的食物对伤口是一种机械性刺激，可引起出血和加重损伤，故应避免;
四、拔牙后数日不要吸烟，因为香烟的烟雾对拔牙伤口也会产生有害刺激作用，影响凝血过程，亦不可饮酒或吃辛辣等刺激性食物，以免加重疼痛或出血。千万不要用未经消毒的纸、棉花、牙粉等塞入拔牙伤口内;
五、注意休息别熬夜尤其是晚上10点-到2点是身体修复的最佳时间段需要在睡眠中修复;
六、不要参加剧烈的运动基本日常活动没有任何问题;
七、拔牙第一天不要用水漱口饮食温度不能冷也不能太热温度稍凉的可以;
八、不要大声说话大笑别用舌头去舔;
九、拔智齿后一般都会肿起来，尤其在拔牙后大约第三天内会肿得最严重，而后就会慢慢消肿;
十、在拔牙一侧的面颊部使用冰袋消肿，可间隔30分钟作一次; 十一、拔智齿后应遵照医嘱服药，需要复诊或拆线时要按时复诊，有任何问题及时和经诊医生联系。
第五篇:《拔智齿经历》
拔智齿经历
今天是拔智齿的第五天了，已经不很疼了，前几天还是比较难受的，在网上看了好多拔智齿的帖子，得到了大家的帮助，想把自己的拔智齿经历写下来，希望也能帮到其他人。
（智齿冠周炎）两个月前，跟随我十年的智齿第一次大发作，（原来都是吃硬东西格到后会小红肿，几天就自己好了）智齿的前颗牙龈上长了一个大脓包，疼的不能吃饭，到县医院，医生给开了三天的消炎止疼药，说是牙髓炎，药效到可以，脓包小了，不太疼肿了，但是一查牙髓炎，可怕怕了，赶紧第五天到市里的医院，说是智齿冠周炎，给放脓冲洗了下，说已吃过消炎药就不开了，可以用漱口水漱口，等炎症好了拔掉。上网查了下我是第一次发作，以后可能就没事了，不想拔牙受疼。没想到一个月后就又发作了，那颗牙龈上又有小包了，赶紧去医院，又是冲洗，这回是个实习的，疼啊，但比较热情说：“等炎症消了，赶紧拔了吧，我就都拔了，第一次发炎后，就都拔了，拔了四颗。”我说：“我怕疼。”他说：“不疼，现在都是进口麻药，小孩拔牙都不哭了。”劝了我半天，又给上药，说这个药好，得放医院冰箱保存，过几天再来上药。本来不疼的，上完药后疼了几天。第一次发作冲洗后就没有上药，这个药估计有提成，第二次花了100多人民币，第一次38。
（拔牙）这一天终于还是来了，由于尝到了第一次智齿
冠周炎的厉害，还是来拔牙了。拔牙时最好能在自己身体状态比较好的情况下，喝足水，吃饱饭再去。还好遇到一位老大夫，还是主任什么的，心里小欣慰了。这里提醒大家拔牙最好找有经验的大夫，效果不一样的，但如果遇到的不是，就只当为以后的病人学习雷锋做贡献了。可是他老人家让我拔两个，对应的左侧上下，我的上牙并不疼啊，他说黑了，过五六个月会疼的，我说我身体弱，一次拔两个牙行不行啊？他盯着我看了一下，说你身体还弱啊？!!!晕！！！想到快要小宝宝了，就下狠心拔掉吧，要不到时候想拔牙都条件不允许。开了罗红霉素，开始拔牙。
拔牙前要把一切问题和医生搞清楚，否则拔牙后不能说话，就不能问了。先打麻药，不怎么疼，就是出血了，没过几分钟，还没来得及看清楚他的工具，医生就开始了，干脆闭上眼睛，（网上查的最好不要看）上面的好拔掉，没几下，不到半分钟就掉了，还让看了下，牙上出现黑线了。下牙费了点事，切龈，有点感觉，不疼，用个带弯头的小铲子似的工具别了半天，听到咯吱的声音，终于下来了，不到三分钟，没有让看牙，这么快？是不是牙根没有下来啊？老公也惊讶了。咬上棉花。医生说最好不要用锤子。让咬一小时棉花，两小时后可以吃饭，吃消炎药三天。
（拔牙后）刚出医院门就想吐，因为智齿靠后，棉花离咽喉近，很难受，到不疼，就是麻。这时候要调整舌头的位
置和转移注意力，尽量不要有吐的感觉。口水都要咽下去。忘了看时间，棉花一个半小时才吐出，然后牙洞就开始渗血，把旁边的三颗牙都染红了，当时还是比较害怕的，血一直流，不停安慰自己：没事，流的血也咽下去了，没浪费掉。呵呵，上网。拔牙三个半小时候吃了蒸鸡蛋羹，喝水。没有咀嚼，直接咽下去，直到拔牙的第四天，都是直接咽下去，五个小时候，麻药过去了，好疼啊，幸亏我去上班了，能转移下注意力，在单位怎么也能强忍着，晚上又吃了蒸鸡蛋羹，吃这个的好处一是软和好咽下去，二是蛋白质高，三是汤水少，小心点，不会污染到牙洞，吃完后要喝水，把食物渣渣顺便带下去。
白天11点拔牙，晚上睡觉成问题，嘴闭不上，疼，流口水。对策：把枕头垫高，放上一个垫子能减轻些疼痛，面朝上向右侧歪一点，具体的亲们根据自己情况试验啊，在嘴旁边放上纸巾接口水。旁边放杯水，口水难咽时可以喝水带下去，会减轻直咽口水的疼痛。第一晚只能强忍，睡了三小觉，会醒来，尽量不要想牙的事，想点美好的别的事，或是胡思乱想，想想就容易睡觉些。第二天醒来，还是疼，喝了大米粥。上班还是张着嘴，闭上疼的很，现在想想还是到户外的时候闭上好，避免伤口和空气中的细菌病毒接触。尽量不要说话，不要笑，会影响的伤口的。咽口水也要轻轻的，多试验几次，看怎么咽口水才不那么疼，我是把嘴闭上，舌
头贴上颌，因为上牙的创口比较小，所以没有下牙痛。第一个24小时后，出血止住了，中午喝粥，菠菜，豆腐小块，都是直接咽下去。
36小时才敢漱口，也是漱另一边，这边只是含一下水，吐出来。每次吃东西都要喝水，能漱口后都要漱口，用盐水，可以自己配。第二次漱口就可以含上水晃晃头了。第二天晚上睡眠还是不好，但比第一天强多了，毕竟没有那么疼了，第三天，还是闭不上嘴，但已经没有那么多口水了，张着嘴又太干，就干脆用透明胶把嘴巴粘起来了，效果不错，第四天不敢粘了，怕自己晚上会把透明胶吃掉，第五天，又用上了透明胶，还是这办法好，流口水少了，嘴也不那么干，晚上旁边要放一杯水，随时口渴时候喝，白天也要多喝水，增加新陈代谢，有利于恢复，喝水比吃饭顺利多了，也不怎么疼。
第三天才刷牙，刷之前先用牙签、棉签清理下牙齿和舌头，几天了，会有些东西的，患侧要轻轻的刷，口腔里会有白色的死皮，刷完后盐水漱口。
吃饭最好吃粥、面条、鸡蛋、酸奶。（头两天最好吃大米粥，颗粒大，不会在嘴里来回跑，不必担心掉进牙洞了，随后再吃黑芝麻糊什么的，粉末状的容易跑进洞洞里，我都是歪着头吃饭，歪向好的一侧）一定要24小时过了之后再漱口。老公还做了肉冻，可以补充点胶原蛋白，妈妈给买了
草莓、火龙果，配上苹果、小西红柿打汁喝。喝水的时候不要用吸管。不疼的时候一定要多吃，才能补充营养长得快。亲们再自己想想还能吃啥，一定要多吃，（因为疼，胃口、脾气不好，也不愿意吃，肯定会比平时吃的少）。
前三天也不能剧烈运动，我走的快些伤口都会疼，可能血液流动的快了也会刺激伤口。不要马上蹲下又站起来。闭不上嘴同事给我想个办法，出门带口罩。脸肿了三天，人比较瘦，没怎么看出来，就是脸颊明光光的，现在嘴张的一天比一天小了，老公开始还担心我以后都闭不上了呢，哈哈！妈妈说这是硬伤会一天比一天好的，自己也感觉越来会越好的，只是慢了点。有时候本来不那么疼了，会反复的又疼，可能是自己爱笑把伤口笑的。第三天就不会很痛了，转移注意力就几乎感觉不到了，第五天能闭上嘴了。偶尔会感觉不到疼，有时候又会比较疼，但已经不是骨头都疼的那种感觉了。之前也会面颊、耳后、颌骨下淋巴疼，之后会慢慢减轻的。毕竟智齿长在骨头上，拔牙跟骨头受伤也差不多了，会疼几天的，网上那些不疼的，可能是牙齿位置好拔掉，身体素质好些，对疼痛也不太敏感。大家一定注意不要吸伤口，我睡觉的时候都会提醒自己千万不要那样做，不过这几天舌头都木木的，想吸也不容易。啰啰嗦嗦写了这么多，仅供参考。
第六篇:《第一次拔智齿流程》