【 – 话题作文】
第一篇:《脑梗塞的最佳治疗方法,注意治疗方法》
脑梗塞的最佳治疗方法，注意治疗方法
关于脑梗塞的最佳治疗方法，专家说脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。及时的进行治疗很重要，您知道脑梗塞的最佳治疗方法是什么?
脑梗塞的发病原因
一、血脂增高。动脉硬化是老年人发生脑梗塞的直接原因。因此，体形较胖的老年人应积极减轻体重，并通过饮食、运动及药物治疗等综合措施来调节脂质代谢，防止发生脑梗塞疾病，早晨或者是傍晚的体育锻炼都会有效地降低血脂。
二、糖尿病。脑梗塞的发病原因是哪些，经过临床研究证明发现糖尿病患者发生动脉硬化的几率要比正常人的发病几率要高很多。主要是因为血糖造成血粘度增高导致的，那么老年人每年至少要做两次血糖检查，以便及早发现和治疗糖尿病，降低脑梗塞的发病率。
三、吸烟和饮酒。吸烟是导致脑梗塞的重要因素，因为烟中含有大量的尼古丁等有毒物质，会引起血液中的脂质及纤维蛋白原含量升高，从而会致使血粘度增高。而饮酒则会导致血液中含有大量的酒精，酒精会使脑血管发生收缩、痉挛的作用。所以吸烟和饮酒是需要禁止的，尤其是老年人。
脑梗塞的一般治疗法：
(1)调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。
(2)保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。
(3)降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。
(4)预防和治疗呼吸道和 泌尿系感染，合理应用抗生素。{老人的脑梗怎么治疗}.
(5)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成。
(6)早期活动防止褥疮 形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。
(7)加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病人创造恢复的机会。 恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。
总结：脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外，病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物，如拜阿司匹林（注，易引发内出血，请在医生监督下服用）、新洷康天然水蛭素（注，目前发现的较强的抗血凝溶血栓物质）；脑保护营养药物，益气活血开窍止痛药物。
第二篇:《脑梗塞诊治指南》
脑梗塞的诊治指南 脑梗塞(Infarction of the brain )脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。少见于儿童少年。
脑梗塞易患人群 1.有脑梗塞家族史的人;2.高血压及某些低血压病人;3.糖尿病病人;4.脑功脉硬化病病人;5.肥胖病人;6.多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人);7.高凝状态及血脂增高的病人;8.低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降);9.高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人);10.大量吸烟的人(每天10支以上，超过10年);11.血栓前状态(泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等);12.高龄。
流行病学：近30年来我国的发病率和患病率呈上升趋势，年发病率185-219/10万，每年脑卒中发病200万人，存活的700万人，死亡120万，2/3致残或致死是发达国家的死亡数的总和。据预测到2020年世界疾病负担脑血管病的发病率达到49%。
脑梗塞易发时段：人们常会遇到这样的事，一些老年人清晨一觉醒来，却发现一侧肢体麻木无力，活动不灵活，甚至完全偏瘫，或伴有不会说话等症状。送到医院检查，医生确诊为脑梗塞。
目前认为与机体的动脉血压、血浆中儿茶酚胺及纤维蛋白原活性等生理性昼夜变化有关。
1、血压波动 人由于受生物钟的影响， 血压具有明显的昼夜波动性。总体上说，人到夜间入睡后，血压会自然下降一定幅度，血流速度也随之减慢，于是便成了清晨发生脑梗塞的生理病理基础。
2、血液凝固性改变 有人通过连续抽血化验24小时血液粘度，发现人体在早晨2时至6时血液中儿茶酚胺、纤维蛋白原活性增强，红细胞压积以及粘度均相对增高，从而使血液凝固性增强。加之人经过夜间长时间的睡眠，不吃不喝，没有补充水分，仍继续有肾小球滤过，导致血浆丢失，血液变得更加浓缩，粘度更大，因此易发生脑梗塞。
3、睡眠姿势 还有学者指出，可能睡眠时姿势的固定侧卧，使颈部扭曲，压迫颈动脉，造成供血减少或静脉回流不畅，与发生脑梗塞有一定关系。
鉴于以上原因，有人提出，凡具有脑血管病危险因素存在的老年人，在睡眠前适当地喝些白开水，对预防脑梗塞有一定好处，尤其是对睡前喝酒较多的人更为重要。另外，夜间睡
眠姿势也应注意，防止因固定侧卧而引起颈内动脉受压。
脑梗塞的传统分型：1、全前循环梗塞。2、部分前循环梗塞。3、后循环梗塞。4、腔隙性梗塞。腔隙性脑梗死是一种直径不超过1.5厘米的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞，发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死便称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化，长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性，管腔变窄，在某种血流动力学因素或血液万分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家，因此这一类型的脑梗死很常见。CT扫描是诊断腔隙性脑梗死最有效的检查方法。
脑梗塞的症状：
1. 脑栓塞可发生于任何年龄，以青壮年多见。多在活动中集骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识糊涂，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿、颅内压增高。甚至脑疝和昏迷，常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。
2. 约4/5的脑栓塞发生于前循环，特别是大脑中动脉，出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作等，偏瘫以面部和上肢较重。椎基底动脉系统受累约占1/5，表现眩晕、复视、交叉瘫或四肢瘫、共济失调、饮水呛咳、吞咽困难及构音障碍等。栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲，基底动脉主干栓塞导致突然昏迷、四肢瘫或基底动脉尖综合征。大多数病人伴有风心病、冠心病和严重心律失常等，或心脏手术、长骨骨折、血管内介入治疗等栓子来源，以及肺栓塞(气急、发绀、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等)，肾栓塞(腰痛、血尿等)，肠系膜栓塞(腹痛，便血等)，皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征。 脑梗塞的辅助检查：
(1) 心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等，可提供原发疾病的征象，如高血压病及不同类型的心脏疾病等。
(2) 头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位，持续约2周。
(3)脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位，脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。
(4) 脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等，是最可靠的无创性诊断手段。时间窗内准确确定梗塞的大小和部位。常规CT在发病24小时内难以识别脑梗塞
(5)血液生化常规血流动力学及凝固功能检查
(6)脑血流超声波
诊断标准：
1.脑血栓形成的诊断标准：
(1)常于安静状态下发病;
(2)大多数无明显头痛和呕吐;
(3)发病可较缓慢，多逐渐进展，或呈阶段性进行，多与脑动脉粥样硬化有关，也可见于动脉炎、血液病等;
(4)一般发病后1～2日内意识清楚或轻度障碍;如有大面积梗塞意识情况发病时即会昏迷，渐行加重。{老人的脑梗怎么治疗}.
(5)有颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统症状和体征;
(6)腰穿脑脊液一般不应含血;
(7) CT检查发现脑梗塞部位。{老人的脑梗怎么治疗}.
2.脑栓塞的诊断标准：
(1)多为急骤发病;
(2)多数无前驱症状;
(3)一般意识清楚或有短暂性意识障碍;
(4)有颈动脉系统和(或)椎-基底动脉系统的症状和体征;
(5)腰穿脑脊液一般不含血;
(6)同时伴有其它脏器、皮肤、粘膜等栓塞症状。
脑梗塞治疗原则：
超急期：0-6小时治疗的黄金期。
急性期：6-72小时
亚急及慢性期：>72小时
(一)一般治疗：
(1)脱水降颅压，扩容稳压，常选用静脉用药，最好用输液泵，防止血压过低加重脑梗塞。临床脱水药物常用甘露醇，甘油果糖、速尿、类固醇激素、白蛋白等。控制血压：早期收缩压控制在120-180mmHg或舒张压控制在110-120mmHg，严密观察，如血压>220/120mmHg，应缓慢降压。颅内压增高：卧床，避免头部过度扭曲，避免ICP过度增高的因素，如咳嗽，用力，发热，癫痫，呼吸道不畅等;亚低温治疗1)调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。 急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。
(2)保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。
(3)预防和治疗呼吸道和泌尿系感染，合理应用抗生素。
(4)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。
(5)早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。
(二)溶栓治疗：即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。严格掌握适应症，6-12小时内未见明显脑水肿，也考虑溶栓。。溶栓常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。溶栓后要用洛赛克避免消化道出血。
(三)抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。
(四)抗血小板药物：
(1)阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。
(2)抵克立得，可作为治疗用药和预防用药，剂量及用法是125～250mg/天，进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用，出血时间延长，溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。
(3)氯吡格雷：我国现已经开始使用，该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。
(五)降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精
纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
(六)血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
(七)脑保护剂：
(1)钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。
(2)胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。
(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。
(4)其它：维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
(八)中医中药：中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。
(九)康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。
脑血管意外的物理疗法物理法
可使患者脑组织血管扩张，血流加速，缓解血管痉挛，侧枝循环形成，改善脑组织缺氧状态和新陈代谢，加速脑细胞再生过程和功能恢复，并促进瘫痪肢体功能恢复。低频电流刺激痉挛肌肌腱中的神经腱梭引起反射性抑制和刺激对抗肌的肌肤引起的交互抑制来达到使痉挛肌松弛的目的，恢复其肢体功能。常用的物理疗法如下：
1.超声波疗法
2.痉挛肌电刺激疗法
3.脉冲中频电疗法
4.低频脉冲电疗法
5.离子导入法
6.水疗法
7.磁疗法
脑梗塞并发症
1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症。目前发病机制不明，有研究表明，很多脑梗塞病
第三篇:《脑梗塞的治疗方法分享给大家》
近年来，脑梗塞这个疾病在老年人中比较常见，发病的突然性以及严重性都在提醒人们要更多的关注，你对 脑梗塞了解多少?也在一定程度上决定着疾病的康复概率，多了解脑梗塞疾病，对于及时发现和治疗疾病帮助很大。在了解脑梗塞最佳治疗方法之前，下面由德胜门中医院专家黄闻英先来简单了解下脑梗塞有哪些表现症状。
脑梗塞会突然发生剧烈头痛。除此之外还会伴有抽搐发作，近期如果有头部外伤史，还会伴有昏迷、嗜睡，头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化。 眩晕。眩晕是脑梗塞的前兆中极为常见的症状，这种症状表现会发生在脑血管病前的任何时段，特别以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也容易发生眩晕症状。一些高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，会导致发生脑出血或脑梗死的危险性增加。
出现步态异常。步履蹒跚，走路腿无力是老年人偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力的时候，是发生脑血管病的先兆信号。因此，这也是由于脑梗塞的危害所致。
如果出现以上所说的三种表现症状，一定要及时寻找合适的治疗方法，及时进行相关治疗。
脑梗塞的一般治疗方法分享：
(1)调整血压。脑梗塞时要时刻注意慎重使用降压药，如血压为150～160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。{老人的脑梗怎么治疗}.
(2)保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。
(3)降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。 (4)预防和治疗呼吸道和 泌尿系感染，合理应用抗生素。
(5)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成。
(6)早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。
(7)加强营养。根据病人的具体情况、给病人创造恢复的机会。 恢复期治疗目的是为了改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态，同时降低脑梗塞的高复发率。
脑梗塞和很多疾病有所不同，病人出院后仍然需要严格按照医生的嘱咐进行用药，并且要注意控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化等病变。平时要做好预防，按照医生的嘱咐保持良好的生活习惯。
第四篇:《中老年人预防脑梗塞不容忽视》{老人的脑梗怎么治疗}.
中老年人预防脑梗塞不容忽视
脑梗塞是我国的多发病，据统计，发病率在目前较高的水平上仍有继续上升的趋势。该病致残率高，约3／4的患者遗留有不同程度的偏瘫、失语和痴呆等残疾。脑梗塞应早期筛查并进行超早期治疗，以增加疗效和减少致残率。
河北以岭医院脑内科卞德和主任介绍说，很多中老年人患有肥胖、高胆固醇血症、糖尿病、动脉硬化和高血压等疾病，这些疾病是脑梗塞发作的高危因素，应尽早筛查防治。 当人们感到乏力、头晕、无精打采时，很容易想到“亚健康状态”。其实很多微小的症状是脑梗塞发作的隐匿症状。脑梗塞的首发症状可能就是大家司空见惯的头晕、手脚无力；同时腹泻、大量流汗、失眠、暴饮暴食、酗酒等都多会诱发脑梗塞。
专家提醒第一时间接受治疗是患者日后功能恢复的关键因素，中老年人应警惕脑梗塞病的早期信号：
（一）意识和精神状态改变：如嗜睡，即整天昏昏沉沉地睡觉。性格反常，变得孤僻寡言，表情淡漠、对周围事物缺乏兴趣或关心和烦躁不安，有的可出现短暂性的意识丧失或智力减退。这些表现与脑缺血有关。
（二）运动障碍表现：突然嘴歪，说话困难，吐字不清，失语或语不达意。吞咽困难，偏身无力或活动失灵，持物失落，走路不稳，突然摔倒，有的可出现肢体抽动。
（三）感觉障碍表现：舌、面、唇及四肢麻木或感觉过敏。耳鸣、听力减退，视物有旋转感。
（四）头痛、头晕：形式与往日不同，头痛程度重、持续时间长。
（五）植物神经及其他障碍：全身乏力，出虚汗、低热、胸闷、心悸，突然打呃、呕吐等症状。{老人的脑梗怎么治疗}.
卞德和主任提醒大家，脑血管病易发生于秋冬寒冷季节，但一年四季均可发病。其治疗不仅仅是患病了再“通”脑血管，更要注重平时未病时要“养”脑，健康时更要“健”脑。河北以岭医院脑内科推出中医“脑病三治”法，以“养”为法，以“健”为期，以“通”为用，充分发挥了中医“络病理论”和“治未病”先进治病理念。
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第五篇:《脑梗是怎么样形成的》
脑梗是怎么样形成的
脑梗是中老年群体常见的一种多发性疾病，它的发生概率非常高。脑梗是怎么样形成的?对于它的发病机理，相信绝大多数人都不了解。甚至一些身患脑梗的患者都不知道这个问题的答案。其实，脑梗中很大一部分还是因为高血压、糖尿病引起，没有得到有效的治疗，从而使病情越来越重，最终导致脑梗。下面就来谈一谈脑梗的形成原因都有哪些。
脑梗是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉等等，这些都可能成为诱发脑梗的罪魁祸首。许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。
脑梗的治疗是长期性的，患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。脑梗疾病是一种中老年人的多发疾病，这种疾病突然，起病较快，往往使人猝不及防。在饮食方面低盐低脂饮食，积极控制危险因素，比如戒烟、戒酒，改善不良的生活习惯。
脑梗患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动。要防止脑梗复发就必须做好以下几项：
1、对发病基础原因进行