【 – 话题作文】
第一篇:《咳嗽出血及治疗》
问题：咳嗽，咳出血了是怎么回事？
最合适答案：
你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“咳血”的问题。
咳血，又称嗽血，是指血从气道中随咳嗽而出，痰血相兼，痰中带有血丝、血点，或咯血盈口。常常间夹泡沫。此血来自肺脏或气道，色多鲜红。《张氏医通》：“咳血者，因咳嗽而见红或干咳，或痰中见红丝血点。”
咳血病位在肺，但与肝肾有关。《类证治裁》：“诸家以咳嗽血出乎肺，景岳谓咳嗽唾诸血，皆源于肾，以肾脉贯膈，入肺循喉，肺肾相联，因肾水亏，则火炎烁金，肺燥络损，液涸成痰，病之标在肺，其本固由肾也。”
咳血的病变性质属热证，有外感和内伤之分，外感者多实，内伤者多虚。虚热实热皆可使肺络损伤，血液外溢而咳血。
1）常见症状如下：
1.风热伤肺–痰中带血，或痰血夹杂，兼有咳嗽，痰黄，咽疼，口渴，身热，或微恶风寒，舌苔薄黄，脉浮数或滑数。
2.燥热伤肺–痰中带有血丝，兼有干咳，无痰或少痰，时有胸疼，鼻燥咽干，身热，舌尖红，苔薄黄，脉滑数。
3.肝火犯肺–咳血，痰中带血，或纯血鲜红，兼有口苦，胸闷，气短，胸胁引疼，烦躁易怒，大便干燥，舌红，苔黄，脉弦数。
4.肺气虚衰–咳积压，痰中带血，兼咳喘日久，咳吐稀痰，头晕，气短乏力，动则自汗淋漓，皮毛焦枯，舌淡白无华，脉沉迟无力。
5.气阴两虚–咳血，血中带有泡沫，量有些多，兼有心悸不止，气喘不卧，颧红，胸中烦闷，咽喉灼热，舌红，脉细数或结代。
6.肺痨–咳血，血色鲜红，兼有潮热盗汗，两颧红赤，虚烦不寐，形体消瘦，舌红无苔，脉细数。
2）以下给你介绍几则成功治疗“咳血”的食疗药膳：
1.治肺出血–用鲜芥菜叶一把，捣汁一小杯。冲开水服下。
2.治咳嗽吐血–取白茅花25克，白芨15克。水煎服。
3.治咳血–用鲜仙鹤草250克，洗净榨汁，藕汁一盅。二味炖熟待凉后服用。
4.治吐血、咳血–取三七5克，口嚼烂，米汤送下。
5.治咳血–用生萝卜、藕适量，分别榨汁。各取半盏，加盐少许服用。
6.治肺痿咳血–取栝楼50个(连瓤瓦焙)、乌梅肉50个(焙过)、杏仁(去皮尖，炒)21个，共研为末;另将猪肺一片切薄，掺末一小撮入内，炙熟，冷嚼回下。1天2次。
7.治小量长时间咳血–用三七粉、血余炭各6克，花心石24克。共研细末，分4次，早晚各1次服用。
8.治大量咳血–取青黛、槐花各30克，血余炭、大黄各15克。共研细末，每回9克。用栀子、丹皮各10–15克煎汤服用，每日2–3次。
9.治肺痿咳血–用猪肺、苡米仁各60克。共炖熟，空腹服用，每日1剂。
10.治肺痿咳血–取萝卜和羊肉或鲫鱼煮熟，频食，有效。
11.治喘嗽咳血，脉弱无力–用人参末15克，鸡蛋白调匀，清晨服下，服后即去枕仰卧。病不久者，一服可愈。久病者两服有效。以乌鸡蛋的蛋白调药。效果更佳。
12.治久虚发热，吐痰咳血–取黑嘴白鸭一只，取血。加温酒饮适量。另将鸭去
毛，去肠，洗净，放入大枣肉2升，参苓平胃散1升，扎定，半装沙锅中以炭火慢煨。取陈酒1瓶，分3次倒入锅内。待酒干后，食鸭及枣。此主名“白凤膏”，常吃，病渐愈。
常见证候
外感咳血:突然咳痰带血，恶寒发热，咽痒，头晕头痛，胸痛;或鼻燥、口干、舌苔薄黄，脉象浮数;或舌苔薄白，脉象浮紧。
肺热壅盛咳血:咳痰色黄带血，咯血量多，血色鲜红，口干而渴，咽干痛，多伴有发热，胸胁引痛，急躁易怒，便秘溲赤，舌质红、苔黄，脉弦滑数。
瘀阻肺络咳血:咳痰带血或吐血沬，心悸，咳逆倚息不得卧，胸闷刺痛，口唇青紫，面色晦滞，目眶黧黑，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉弦涩或弦迟结代。
脾肺气虚咳血:咳血久延不愈，血量较少，血色暗淡，咳嗽痰白，面色(白加光)白，畏冷，神倦肢乏，心悸气短，声细懒言，纳少无味，大便溏，舌淡苔薄白，脉沉细或芤。
阴虚火旺咳血:干咳少痰或痰粘难以排出，咯血鲜红，血多痰少，反复咯血不已。午后颧红，低热心烦，手足心热，咽干欲饮，盗汗乏力，或有遗精多梦，或有阴股间热，腰脊痛，舌质红，少苔或无苔，脉细数，两尺脉无力。
属于哪种情况可以告诉我{咳嗽咳血}.
感冒过后咳嗽出血
这种情况属于有炎症，可以服用一点消炎药。一定要多喝水，清出肺部的痰液，注意多休息，少运动，要好了才能运动。
第二篇:《6 呼吸困难 咳嗽与咳痰 咳血 习题》
呼吸困难
1.呼吸困难最常见的病因是 （ ）
A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神经精神因素 8.A 9.A 10.B 11.B
12.混合性呼吸困难是由于（ ） A.肺部广泛病变、换气功能障碍
B.通气功能障碍 C.急性左心衰肺水肿 D.草绿色痰 E.果酱样痰
4.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于 ( ) A.肺气肿 B.肺结核 C.左心功能不全 D.右心功能不全 E.急性气胸 D.400 ML E.1000 ML 1.C 2.B 3.D 4.A .引起咯血最常见的心脏疾病是( )
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.心包炎 2.可出现呼气性呼吸困难的是（ ）
A.急性喉炎 B.气管异物 C.气胸 D.支气管哮喘 E.喉水肿
3.突发呼吸困难(吸气或呼气)或(和)哮呜音，最多见于（ ）
A.隔肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞 1.A 2.D 3.D
4.左心衰竭时呼吸困难的病因是（ ）
A.肺循环淤血 B.淤血性肝大 C.体循环淤血 D.颈静脉怒张 E.肺循环压力升高 5.三凹征最常见于（ ）
A.气管异物 B.右心衰竭 C.癔症 D.肺气肿 E.发热
6.可出现中毒性呼吸困难的是（ ） A.重度贫血 B.糖尿病酮症酸中毒 C.癔症 D.脑出血 E.心力衰竭 7.可引起混合性呼吸困难的是（ ） A.气管异物 B.喉痉挛 C.气胸 D.支气管哮喘 E.慢性阻塞性肺气肿 4.A 5.A 6.B 7.C
8. 心源性呼吸困难的特点是（ ）
A. 劳动时加重 B. 气道的异物 C. 支气管痉挛
D. 肺部的感染 E. 体循环淤血 9. 吸气性呼吸困难多见于 （ ）
A. 咽喉部及气管的疾病 B. 剧烈运动后 C. 精神紧张后 D. 肺组织的弹性减弱 E. 癔症
10. 呼气性呼吸困难最常见于（ ） 大气管异物 B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 糖尿病酮症酸中毒 D. 肺不张 E. 精神紧张后引起{咳嗽咳血}.
11. 支气管哮喘出现的呼吸困难是 （ ） A. 吸气性 B. 呼气性 C. 混合性 D. 夜间阵发性 E. 劳累性
D.右心衰、肝淤血 E.支气管痉挛 13.夜间阵发性呼吸困难是由于 （ ）
A.劳累或剧烈活动后 B.迷走神经兴奋性增高
C.交感神经兴奋性增高 D.感冒、发热 E.肺部感染
14.浅、慢而有节律的呼吸见于（）
A.代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒 E.以上都不是 15.呼吸困难伴胸痛常见于（ ）
A.气管炎 B.气管内异物 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死 E.肺部感染 12.A 13.B 14.E 15.E{咳嗽咳血}.
咳嗽与咳痰
1.引起金属音调的咳嗽是（ ）
A.纵隔肿瘤 B.声带炎 C.喉炎 D.喉结核 E.喉癌
2.大量恶臭痰见于（ ）
A.肺结核 B.肺癌 C.急性支气管炎 D.支气管哮喘 E.肺脓肿 3.咳嗽伴声音嘶哑常见于（ ）
A.肺癌压迫迷走神经 B.声带麻痹 C.气管异物 D.恶病质 E.肺结核 1.A 2.E 3.B
1.突发于夜间的呼吸困难，伴咳粉红色泡沫样痰，最常见于( )
A.急性左心衰 B.急性右心衰 C.急性气胸 D.支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿 2.咳铁锈色痰可能是( )
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.气胸
E.阻塞性肺气肿
3.急性肺水肿的特征是 ( )
A.铁锈色痰 B.粉红色泡沫痰 C.粘液性痰 1.A 2.A 3.B 4.C
5.干性咳嗽常见于下列哪种疾病（ ） A.胸膜炎 B.肺炎 C.支气管扩张 D.二尖瓣狭窄 E.阻塞性肺气肿
6.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于（ ） A.肺癌 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肺炎 E.肺结核
7.咳粉红色泡沫样痰见于（ ）
A.支气管扩张 B.大叶性肺炎 C.急性肺水肿
D.肺癌 E.肺结核
8.痰液有恶臭味见于（ ）
A.大肠杆菌感染 B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染
D.金黄色葡萄球菌感染 E.厌氧菌感染 5.A 6.B 7.C 8.E
9.听到病人带金属音的咳嗽时应警惕( ) A.喉炎 B.肺脓肿 C.肺癌 D.哮喘 E.肺炎 10.病人痰液有恶臭味，判定为何菌感染( ) A.病毒 B.绿脓杆菌 C.厌氧菌 D.霉菌 E.化脓菌{咳嗽咳血}.
9. C 10. C 咳血
一、选择题
1.咯血时出血部位不可能位于( )
A.气管 B.肺 C.胃 D.喉 E.以上均不是
2.咯血前一般不伴有( )
A.咳嗽 B.恶心 C.胸闷 D.喉痒 E.以上均有
3.40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑( ) A.肺结核 B.支气管扩张
C.风心病二尖瓣狭窄 D.肺癌 E.胃癌 4.小量咯血是指24小时咯血量小于( ) A.100ML B.300 ML C.500 ML C.心肌梗死 D.肺心病 E. 高血压 6.大量咯血是指一次咯血量超过( )
A.100ML B.300ML C.500ML D.400ML E. 50ML
7.原发性支气管肺癌所致咯血常表现为( )
A.大咯血 B.痰中带血 C.中等量咯血 D.隐性咯血 E.以上均有
8.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状( )
A.喉痒、呼吸困难、紫绀 B.喉痒、胸闷、咳嗽
C.喉痒、胸闷、呛咳、出冷汗
D.喉痒、胸闷、胸痛、血压下降 E.以上均有 5.A 6.B 7.B 8.B
9.大咯血时患者突然出现呼吸困难、胸闷、烦躁不安、
大汗淋漓、颜面发绀，多并发（ ） A.窒息 B.肺不张 C.感染 D.失血性休克可能 E.胸膜破裂
10.大咯血患者的并发症，下列哪项除外（ ） A.窒息 B.肺不张 C.继发感染 D.患侧胸腔积液 E.失血性休克{咳嗽咳血}.
11.中等量咯血指病人每日咯血量在（ ） A.100mL B.100-500mL
C.500-800mL D. 800-1000mL E. 1000mL以上
9.A 10.D 11.B
12.咯血直接致死的重要原因为（ ）
A.肺部感染 B.窒息 C.肺不张 D.失血性休克 E.以上均有 13.下列那项不是咯血的特点( ) A.出血前多有喉痒、胸闷、咳嗽 B.血中含有泡沫、痰液 C.多呈酸性 D.多呈碱性 E.多由肺或支气管病变引起 12.B 13.C
第三篇:《咳血》
哦口一老翁, 患咳血症多年,经医无数没有治愈，后到大城市医院
检查过, 不是肺癌。后经人介绍来我处求治, 诊其脉,左,右手脉皆,
沉细涩, 逐断为因久患咳血而致的气血两虚症。此症必须先治其
咳血, 再补益其气血才能复元。逐用家传治咳血效方即:
人中白40克(放入瓷缸内焙成微黄黑灰色),三七参30克, 研细面混
匀分七天服完, 服尽一剂, 其咳血已愈, 恐其返复原方又进一剂。
后用归脾丸善后复其气血而收全功。
解析:此咳血症年久, 其脉为, 沉细涩,两手皆然,逐断其为, 因咳血
而致的气血两虚病症, 因其脉沉细, 即是血管内的血不能充殷血管
的现象, 而为脉细。因其脉沉细涩, 即是血管内的营气虚,营血虚,
营气不能正常的运行血液流动的现象, 而为沉细涩脉。因此必须
先治其咳血, 从根本上解决造成气血两虚的病因,才能补益其气血,
使其气血两虚尽快复元。因此才用家传治咳血方先治其咳血,再用
归脾汤善后复其气血而收全功。
解析(二):因人中白有,清热,降火,消瘀; 治劳热,肺痿,止,衄血,吐血,{咳嗽咳血}.
的作用; 而三七参有,止血,消瘀,消肿, 治吐血,咳血,衄血,便血,等作
用; 所以两药合用治咳嗽,咳血有此奇功。才能治愈久治不愈的咳
血病症。
家传止咳血方:人中白40克,三七参30克研细混匀分七天服完,日服
咳血兼吐血证
【病人基本资料】
堂侄女××，适邻村王氏，年三十岁。于乙酉仲春，得吐血证。
【病因】
因家务自理，劳心过度，且禀赋素弱，当此春阳发动之时，遂病吐血。
【证候】
先则咳嗽痰中带血，继则大口吐血，其吐时觉心中有热上冲，一日夜吐两三次，剧时可吐半碗。两日之后，觉精神气力皆不能支持，遂急迎愚延医。自言心中摇摇似将上脱，两颧发红，面上发热，其脉左部浮而动，右部浮而濡，两尺无根，数逾五至。
【诊断】
此肝肾虚极，阴分阳分不相维系，而有危在顷刻之势。遂急为出方取药以防虚脱。
【处方】
生怀山药（一两）生怀地黄（一两）熟怀地黄（一两）净萸肉（一两）生赭石（一两轧细）急火煎药取汤两盅，分两次温服下。
【效果】
将药甫煎成未服，又吐血一次，吐后忽停息闭目然罔觉。诊其脉跳动仍旧，知能苏醒，约四分钟呼吸始续，两次将药服下，其血从此不吐。俾即原方再服一剂，至第三剂即原方加潞党参三钱、天冬四钱，连服数剂，身形亦渐复原。继用生怀山药为细面，每用八钱煮作茶汤，少调以白糖，送服生赭石细末五分，作点心用之以善其后。
诊断 咳血
1）多有慢性咳嗽、痰喘、肺痨等肺系病证。
（2）血由肺、气道而来，经咳嗽而出，或觉喉痒胸闷一咯即出，血色鲜红，或夹泡沫；或痰血相兼、痰中带血。
（3）实验室检查，如白细胞及分类、血沉、痰培养细菌、痰检查抗酸杆菌及脱落细胞，以及胸部X线检查、支气管镜检或造影、胸部Cr等，有助于进一步明确咳血的病因。
鉴别诊断 咳血
1．与吐血相鉴别咳血与吐血血液均经口出，但两者截然不同。咳血是血由肺来，经气道随咳嗽而出，血色多为鲜红，常混有痰液，咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状，大量咳血后，可见痰中带血数天，大便一般不呈黑色；吐血是血自胃而来，经呕吐而出，血色紫暗，常夹有食物残渣，吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状，吐血之后无痰中带血，但大便多呈黑色。
2．与肺痈相鉴别肺痈患者的咳血多由风温转变而来，常为脓血相兼，气味腥臭。初期也可见风热袭于肺卫的证候，当演变到吐脓血阶段时，多伴壮热、烦渴、胸痛、舌质红、苔黄腻、脉滑数等热毒炽盛证候，以此可与咳血证相鉴别。
3．与口腔出血相鉴别鼻咽部、齿龈及口腔其他部位的出血，常为纯血或血随唾液而出，血量少，并有口腔、鼻咽部病变的相应症状可寻，可与咳血相区别。
血证 咳血
血由肺及气管外溢，经口而咳出，表现为痰中带血，或痰血相兼，或纯血鲜红，间夹泡沫，均称为咳血，亦称为嗽血或咯血。
多种杂病及温热病都会引起咳血。内科范围的咳血，主要见于呼吸系统的疾病，如支气管扩张症，急性气管-支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等。其中由肺结核、肺癌所致者，尚需参阅本书的肺痨及肺癌两节。温热病中的风温、暑温都会导致咳血，详见温病学的有关部分。
血证 咳血 燥热伤肺
症状：喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌质红，少津，苔薄黄，脉数。 治法：清热润肺，宁络止血。·
方药：桑杏汤。
方中以桑叶、栀子、淡豆豉清宣肺热，沙参、梨皮养阴清热，贝母、杏仁肃肺止咳。 可加白茅根、茜草、藕节、侧柏叶凉血止血。出血较多者，可再加用云南白药或三七粉冲服。兼见发热，头痛，咳嗽，咽痛等症，为风热犯肺，加银花、连翘、牛蒡予以辛凉解表，清热利咽；津伤较甚，而见干咳无痰，或痰粘不易咯出，苔少舌红乏津者，可加麦冬、玄参、天冬、天花粉等养阴润燥。痰热壅肺，肺络受损，症见发热，面红，咳嗽，咳血，咯痰黄稠，舌红，苔黄，，脉数者，可改用清金化痰汤去桔梗，加大蓟、小蓟、茜草等，以清肺化痰，凉血止血；热势较甚，咳血较多者，加金银花、连翘、黄芩、芦根，及冲服三七粉。
血证 咳血 阴虚肺热
症状：咳嗽痰少，痰中带血或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。
治法：滋阴润肺，宁络止血。
方药：百合固金汤。
本方以百合、麦冬、玄参、生地、熟地滋阴清热，养阴生津；当归、白芍柔润养血；贝母、甘草肃肺化痰止咳。方中之桔梗其性升提，于咳血不利，在此宜去。
可加白及、藕节、白茅根、茜草等止血，或合十灰散凉血止血。反复咳血及咳血量多者，加阿胶、三七养血止血；潮热、颧红者，加青蒿、鳖甲、地骨皮、白薇等清退虚热；盗汗加
糯稻根、浮小麦、五味子、牡蛎等收敛固涩。
血证 咳血 肝火犯肺
症状：咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
治法：清肝泻火，凉血止血。
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