【 – 话题作文】
第一篇:《智齿该不该拔和拔牙后的注意事项》
关于智齿的一些资料，有关拔智齿和拔牙后的注意事项
（一）必须拔除智齿的几个理由
智齿是指16岁以后萌出的或尚未萌出的第八颗牙，由于人类在进化过程中颌骨体积变小，于是往往无足够的颌骨空间得以让智齿萌出，而造成智齿萌出后其位臵和方向的异常。智齿不但无咀嚼功能，而且存有一系列的危害或潜在危害，故尽早拔除是为上策。
一、由于萌出不全，其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋，积存食物和细菌，可造成局部软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至导致开口受限而进食困难。有的人消了炎、不疼了、能进食了就不愿拔除，结果再次发炎而症状愈加严重。
二、大多数智齿前倾阻生，即呈45度左右角顶在第二磨牙上，两个牙冠形成一个夹角而嵌塞食物，时间久了，第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧疼。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙，使其形成牙周炎而疼痛松动，不得不拔除第二磨牙，或须拔除这两颗牙，而咀嚼功能严重受损。
三、有的智齿虽然萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，以嵌塞食物，并且刷牙时不易刷到此处牙间隙，而极易造成第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。
现在有许多人认为：牙只要不疼就无须治疗或拔除，这种观点是不正确的。因为
如果疼了就表明已经对正常牙齿甚至机体造成不可逆转的损害，此时再拔也难以挽回智齿造成的损失。
据统计，50%的人有智齿的存在，在16岁左右陆续萌出。由于此牙刚萌出时牙根尚未完全形成易于拔除，并且此时拔除智齿避免了造成第二磨牙及机体的损害，可以说尽早拔除是最佳治疗方案。古人讲：不治已病治未病，乃此道理。
许多人虽然知晓智齿的危害和必须拔除的道理，但是因怕疼迟迟不愿为此牙就诊。其实只要局麻，完全拔牙几乎无疼感，这是许多拔牙者的体验，因此担心拔牙疼是没有必要的，不拔的话更会发生反复发作疼痛。
（二）阻生智齿有哪些危害
智齿即人的第三磨牙，一般在18—25岁萌出。由于人类颌骨退化变小，而牙齿的大小及数量未发生相应的变化，因此最后萌出的第三磨牙往往因为没有了萌出空间，发生阻生，表现为部分萌出、萌出不正以及完全埋藏阻生。智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点。
（1）反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。
（2）龋齿。位臵不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。
（3）阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。
（4）有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法，因此，建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿.
（三）各类阻生牙拔除术 （教案）
一、阻生牙概念：impacted tooth
1、阻生牙定义由于各种原因使之部分萌出或完全不能萌出，而且以后也不可能正常萌出的牙称为阻生牙。
2、产生原因:（1）萌出位臵缺乏骨量不足－发育原因 （乳牙过早脱落）
（2）萌出路径障碍多生牙阻挡 （檠乐土簦-> 侵手旅
（3）病变 牙瘤 琢 抑
（4）牙胚形成异常
3、阻力：软组织、冠部骨组织、根部骨组织、 邻牙。
4、阻生牙发生的频数顺序（国外报道）
二、下颌阻生第三磨牙拔除术
1、应用解剖 （1）智齿的位臵特点：
（2）血管神经与智齿的关系：下颌管、下牙槽神经血管束、舌神经，磨牙后三角区内的小动脉。了解位臵关系，术中防止损伤。
（3）智齿周围骨质特点：外斜嵴、颊侧厚、舌侧薄。
（4）颞肌肌腱、颊肌附丽：位臵、附着特点、与手术切口的关系。
（5）智齿本身的变异，主要是根部变异大。
2、拔牙适应证 （1）反复引起智齿冠周炎，甚至引起皮瘘。
（2）智齿本身龋坏或引起邻牙病变，如龋坏，牙根压迫吸收等。
（3）正畸需要。
（4）怀疑为TMJ紊乱综合征的诱因。
（5）完全骨埋藏，可疑为神经痛病因。
（6）全身疾病的病灶牙。
（7）含牙囊肿。
3、下颌阻生第三磨牙临床分类
（1）根据下颌升枝和第二磨牙的关系。分为：I、II、III类。
（2）根据牙在骨内的深度分为：高、中、低位。
（3）根据阻生牙的长轴与第二磨牙的长轴关系可分为七类阻生（见统编教材第三版）
4、术前检查 （1）口外检查：颊部肿胀，颌下淋巴结，下唇麻木
（2）口内检查：张口，萌出及周围炎症情况，第二磨牙、第一磨牙情况，全口牙、粘膜情况。
（3）X线摄片检查：阻生牙萌出情况、牙根情况（数目、弯曲、分叉情况等）、
第二磨牙情况：龋坏、牙周骨质与阻生智齿的紧密程度等，与下颌管的关系。
5、阻力分析及拔除方法阻力分析及拔除法
（1）软组织阻力－切开翻瓣法
（2）冠部骨阻力－去骨法
（3）根部骨阻力－劈开与去骨法相结合
（4）邻牙阻力－劈开与去骨法相结合各种拔牙方法及要求
（1）切开翻瓣法： 目的：解除软组织阻力、显露手术野
要求：3 点。
①切口位臵：远中切口、颊侧切口；②切口长度：远中0.5cm, 颊侧不超过前庭沟。③翻瓣一定从骨瓣下翻起。
（2）去骨法： 主要用于消除骨阻力特别是冠部骨阻力。
要求：2点。
①首先切断骨纹理，以防暴露邻牙牙根②敲击骨凿时，助手要托住下颌角部。
（3）劈开法： 主要用于解除根部骨阻力及邻牙阻力。
工具：双斜面凿、单斜面凿。
劈开法成功的关键：①牙冠发育沟要清晰；②牙冠无龋坏；③根分叉明显，分叉较高；④牙不松动；⑤锐利而合适的器械；⑥凿放臵的方向，要用手做为支点，使其不滑动；⑦劈开时，牙冠应有足够的显露。
（4）涡轮钻法： 用于去骨、离断阻生牙或与去骨法、劈开法相结合。 要求：3点。
①手机：机头、机柄的交角45°，车针长24mm；②保护好软组织避免车针卷损
第二篇:《拔智齿的注意事项和拔牙后的总结》
拔智齿的注意事项和拔牙后的总结
Posted in 2006/10/11-2:35 下午浏览 20,605 次33条评论 ?
8月份拔智齿的时候，顺手在blog上面整理和搜集了一些关于拔出智齿的资料，那里想到最近有几位兄弟在QQ上联系我，咨询关于拔除智齿的问题，由于最近工作的原因所以白天在办公室很少上网，耽误了咨询。现在总结一下拔牙的经历和经验，希望对各位兄弟姐妹有所帮助。我想知道，各位怎么知道我的qq号码。
一下只是自己拔除智齿的经验总结和通过资料对于智齿的认识。具体事宜具体分析，对于自身情况还是以主治医生的意见为主，本人一下的文档仅供参考。
1、什么是智齿？
智齿又叫智慧牙。对于现代人来说属于无用的牙齿。位置位于咀嚼牙的最后端。而且其生长方向和生长时间不固定，有的人终生都不会长支持，有的人可能四颗支持全部都长了出来。由于属于后生牙，所以智齿的生长方式相当不稳定。有的智齿位置非常端正，有的则横着长，这样的智齿，属于必须拔掉的那一种，如果不拔掉这颗牙如果不再继续生长还可以，只要生长，肯定会给你带来非常多的麻烦。
2、智齿的危害。
危害是自己总结的参考记忆中的一些资料。爱上火的通知，如果上火智齿首当其冲成为火山口，发炎，肿痛，充血，牙痛不是病，痛起来可真要命。只有当你牙痛的时候才能真正体会到牙痛的厉害。危害人身健康，病从口入。口腔使我们第一道防线，比如说乙肝病毒，主要是通过血液传染，而对于经常在外面吃饭的人来说，口腔中没有溃疡或伤口还好，如果有溃疡或伤口就有可能感染血液疾病。智齿就增加了这种可能性。我的四颗智齿是轮流发炎肿痛，每年当中几乎每个月都有一颗支持在不安分，所以口腔一直处于一种弱防护状态中，相对于正常人，我们的屏障多了一个漏洞。而且支持的发炎也可能引起其他的炎症。所以要重视智齿问题，最好在咨询医生的情况下早日解决智齿的问题。
由于智齿的位置比较靠后，所以平时刷牙和清理口腔的时候，这里是一个死角。而口腔环境本身就属于不洁环境，所以为细菌的滋生提供了一个场所。
下面两颗智齿生长的位置靠近三叉神经，而智齿的长期发炎，也可能引起神经出现问题。
3、拔除智齿后是否影响正常的咀嚼功能。
以自身体会为例。包括智齿，我一共32颗牙齿，在拔除智齿前，总感觉咀嚼的时候牙齿最后端不适应。在拔出牙齿后，24小时以后就可以刷牙了。最开始担心刷牙的时候会触及伤口，但实际刷牙的过程中才发现，如果你不是故意去刷伤口，只要正常刷牙，根本就碰不到伤口。意思也就是说，在我平时的刷牙过程中，很少清理这四颗智齿，因为这四颗牙齿长的太靠后，以至于平时根本就清理不到。在这个方面也体现出智齿属于退化的牙齿。
4、拔牙前的注意事项。
体检，我属于小型手术，因为有一颗牙齿横着长，而且长在骨头里面，所以要去骨以后才能拔牙。所以拔牙前进行常规的体检。然后心里放松，这一点应该容易做到，又不是什么大毛病，就是吃饭麻烦一点。男人要刮胡子，刷牙等准备工作。在准备拔牙前三天，最好就用漱口水漱口，注意保持口腔卫生，这样有利于拔牙后伤口的愈合。
5、拔牙中的注意事项。
这个没有什么可注意的，不要乱动，听医生的话就可以了
6、拔牙后的注意事项和饮食问题。
拔牙以后，开始没有疼痛感因为麻药的问题，麻药大概在三个小时左右失去作用，这时候伤口开始肿，但不会疼痛，就是感觉不舒服而已。一般拔牙后，医生会让你咬住一块纱布，这块纱布在拔牙完成15分钟以后就可以吐出来了。有的人可能感觉困难，那是因为麻醉药使局部神经麻木，当然也包括控制舌头的神经，所以吐纱布的时候只要口朝下，舌头轻轻向外拨动纱布就可以了。
拔完牙以后，会有非常多的口水，但这些口水不要吐出来，一定要咽下去。因为吐口水会使伤口出血，使伤口愈合减慢。最开始的两三天不要和热水，最多是温水，因为热水会促进伤口的血液循环，非常不利于伤口的愈合和骨组织的形成。而凉水则能使伤口区域血流减速，使伤口更好的愈合。
做完手术就可以说话，但还是少说话。吃饭以流食为主，注意营养的平衡，不要吃需要咀嚼的时候，当然如果只把一颗牙那情况要好很多。注意口腔卫生，饭后必须用漱口水漱口。经常刷牙，千万不要吃硬东西，不然你会第二次找医生。
七天拆线，即使拆线后也要注意，半个月后可以就可以回复的差不多，完全恢复（即骨组织全部形成）大该需要两三个月的时间。
遵从医嘱，按时吃药和输液。由于口腔属于不洁环境，所以一定要注意口腔卫生。好了现写到这里吧，有什么补充的以后再继续补充。
第三篇:《拔智齿的风险和其他牙一样》
拔智齿的风险和其他牙一样
智齿与智慧无关 拔掉并不会使人变傻
昨天有媒体报道，美国18岁少年本班杰明是很有天赋的音乐人，但在2月19日拔除智齿后，他出现了疼痛难忍和红肿的典型术后反应，48小时后病情恶化，最终不治身亡。
这则消息引发网友的热议，不少人回忆起自己拔智齿的“痛苦经历”，还有网友认为这印证了“拔智齿会丧命”的民间说法。
河北和协口腔医院专家介绍说，智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，一般在20岁左右萌出。从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。 在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人在20岁之前就萌出了，也有的人到中年才长，有的人甚至终生不长，都是正常的。四颗智齿也不是一定会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。
因为智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。
和协专家告诉记者，智齿被誉为“智慧的象征”，主要是因为它的萌出时间在20岁左右，而此时人的生理、心理发育接近成熟，是“萌生智慧的年龄”，但一些人却曲解了它的字面意思，认为“它和脑神经相连，拔掉了智齿，人会变傻，甚至拔得不好会丧命”。
拔除智齿的风险 并不大于拔其他牙齿
和协专家说，因为没有看到完整的诊断报告，他不能对“美国少年拔智齿丧命”的新闻做出评判，但拔牙有风险是毋庸置疑的。
虽然出现的概率极少，但我国也有拔牙后引起并发症导致死亡的案例。“我们在术前都会仔细询问患者的病史，对其身体情况做出详细的评估，甲亢、心脏病、糖尿病等患者都容易因拔牙引发局部水肿，基础疾病得到有效控制后，才能考虑是否拔牙。”和协专家说。
“拔除任何牙齿都有一定的风险，这和它是不是智齿没有关系。”和协专家告诉记者，与其他牙齿相比，智齿离下牙槽神经管更近些，而且因为长得不规则，拔除它会遇到更多骨头阻力、软组织阻力和邻牙阻力，拔除难度相对更大一些，但从死亡风险来说，拔除智齿的风险系数和其它牙齿是同样的。
智齿该不该拔? 并非所有智齿都要拔
任何牙齿都有其特定的功用，正常生长的智齿不仅没危害，反而有助于咀嚼和消化食物，特别对于粉碎硬壳食物有很好的效果，如果智齿生长发育得良好，并不需要刻意拔除智齿。
但遇到以下这几种情况，市民就应该拔除智齿：
一是智齿反复发炎，引起了冠周炎;
二是智齿食物嵌塞，导致本身龋坏或者相邻的第二磨牙龋坏;{把玩智齿之后为什么旁边的牙也不舒服}.
三是前倾阻生，挤压邻牙牙根，造成邻牙被破坏吸收的;
四是形成了牙源性囊肿甚至肿瘤;
五是智齿太长导致单侧咀嚼的。
“很多患者都是牙疼得不行了，再来就诊，甚至有些人因为害怕拔牙，就一直熬着，疼了就吃点消炎药了事，等到30多岁了，邻牙已经被挤坏了、蛀空了才来看，这就会影响牙齿的功能。”和协专家提醒说，正确的方法是在18岁前后到医院去拍个片子，对牙齿的整体情况做一个评判，尤其是对智齿的生长做一个预估，提早判断，就能有效预防可能出现的牙齿问题。
和协专家提醒，尤其是要出国读书的年轻人，或者准备生产的孕妇，一定要先到医院来检查一下，“国外看牙医比较昂贵，家长不在身边，孩子也不太会注意牙齿问题。我这里也常会碰到牙齿疼得半边脸都肿起来的孕妇，这个时候用药是非常困难的，很多药物都会对胎儿有影响，如果能提早预防，就能有效避免这类问题发生。”
第四篇:《关于智齿的一些资料,有关拔智齿和拔牙后的注意事项》
关于智齿的一些资料，有关拔智齿和拔牙后的注意事项
（一）必须拔除智齿的几个理由
智齿是指16岁以后萌出的或尚未萌出的第八颗牙，由于人类在进化过程中颌骨体积变小，于是往往无足够的颌骨空间得以让智齿萌出，而造成智齿萌出后其位臵和方向的异常。智齿不但无咀嚼功能，而且存有一系列的危害或潜在危害，故尽早拔除是为上策。
一、由于萌出不全，其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋，积存食物和细菌，可造成局部软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至导致开口受限而进食困难。有的人消了炎、不疼了、能进食了就不愿拔除，结果再次发炎而症状愈加严重。
二、大多数智齿前倾阻生，即呈45度左右角顶在第二磨牙上，两个牙冠形成一个夹角而嵌塞食物，时间久了，第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧疼。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙，使其形成牙周炎而疼痛松动，不得不拔除第二磨牙，或须拔除这两颗牙，而咀嚼功能严重受损。
三、有的智齿虽然萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，以嵌塞食物，并且刷牙时不易刷到此处牙间隙，而极易造成第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。
现在有许多人认为：牙只要不疼就无须治疗或拔除，这种观点是不正确的。因为{把玩智齿之后为什么旁边的牙也不舒服}.
如果疼了就表明已经对正常牙齿甚至机体造成不可逆转的损害，此时再拔也难以挽回智齿造成的损失。
据统计，50%的人有智齿的存在，在16岁左右陆续萌出。由于此牙刚萌出时牙根尚未完全形成易于拔除，并且此时拔除智齿避免了造成第二磨牙及机体的损害，可以说尽早拔除是最佳治疗方案。古人讲：不治已病治未病，乃此道理。
许多人虽然知晓智齿的危害和必须拔除的道理，但是因怕疼迟迟不愿为此牙就诊。其实只要局麻，完全拔牙几乎无疼感，这是许多拔牙者的体验，因此担心拔牙疼是没有必要的，不拔的话更会发生反复发作疼痛。
（二）阻生智齿有哪些危害
智齿即人的第三磨牙，一般在18—25岁萌出。由于人类颌骨退化变小，而牙齿的大小及数量未发生相应的变化，因此最后萌出的第三磨牙往往因为没有了萌出空间，发生阻生，表现为部分萌出、萌出不正以及完全埋藏阻生。智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点。
（1）反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标