【 – 话题作文】
第一篇:《智齿一定要拔吗—案例分析》
智齿一定要拔吗？案例分析
患者信息：男 24岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：前天晚上突然牙疼，后来发现有一颗牙齿长出来了，不完整但能看到牙齿上端，在口腔下面左侧最里面，应该是智齿。疼，感觉总是肿着的，脸也因此肿起来，反正现在吃不了饭，只能吃带水的食物。
患者疑问：时间久了会不会好？一定要拔吗？会不会影响到其它牙齿啊？担心拔牙时候受到什么感染啊，或者会不会弄的其它牙齿变松弛啊？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
牙科医生解答如下：长了智齿不一定要拔掉，如果有以下这些表现，那就不需要拔出：
1、有对咬牙的智齿；
2、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者；
3、位置比较正，预计能正常萌出者。齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经。
那么什么情况需要拔除呢？
1、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
2、清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
3、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
4、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
5、阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
6、没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
患者现在这个情况需要到医院检查，至少要消炎，医生一般都会建议拔的，不过如果消炎后智齿对日常生活没影响的话就先长着，如果长得好与大牙没啥缝隙又不歪不拔也行，如果有小问题的话还是拔了，长痛不如短痛，毕竟那里面很难清洁，容易有问题。
第二篇:《哪些情况下是不能拔牙的》
南昌数字口腔中心（科普知识宣传）
哪些情况下是不能拔牙的
长了阻生智齿是肯定要拔牙的，因为你不拔的话，阻生智齿就会把你的前一颗牙齿顶坏的，这时伴随的也是撕心裂肺的疼痛。但口腔专家也说有很多情况是不能拔牙的，下面我们一起来看看吧。{什么状况的人不能拔智慧牙}.
1、严重的高血压，血压高于
2、心脏病，并伴有其它脏器损伤的患者，比如：近期发生的不稳定性心绞痛、心绞痛、心律失常、风湿性心瓣膜。
3、血液病：有出血倾向的血液病患者不宜拔牙。如：贫血，血红蛋白低于80g/L，白血病，原发性血小板减少性紫癜，血友病等。
4、空腹、过度疲劳、精神高度紧张、女性月经期。
5、肝病、重度肝炎。
6、肾病，急性肾炎，慢性肾功能不全，严重的肾病肾功能衰竭的患者。
7、糖尿病，血糖高于8.9/L。
8、甲亢。
9、月经期，有可能引起代偿性出血。
10、恶性肿瘤。恶性肿瘤病人，如牙位于恶性肿瘤中或已被肿瘤累及，单纯拔牙可能激惹肿瘤引起扩散，应视为禁忌。一般应与肿瘤一同切除。放射治疗前，位于照射部位的患牙，应在放射治疗前至少7-10天拔除或完成治疗。在放疗期间和放疗后3-5年应禁止拔牙，以避免形成放射性骨髓炎。
11、肺结核开放期的患者。
12、急性炎症期、炎症未得到控制的患者。
13、怀孕妇女在妊娠前三个月和最后三个月不宜拔牙。避免引起早产和流产。
14、去肾上腺皮质功能不全患者。
15、神经精神疾患。主要为合作问题。如帕金森病，经常有不随意的活动;大脑性麻痹，有痉挛状态;这些病人皆不能合作。除非使用全麻，方可进行拔牙。
第三篇:《智齿,拔,还是不拔!》
智齿，拔，还是不拔！
智齿，俗称智慧齿，立事牙，是指口腔内最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。
问题一：一般智齿萌出的年龄？
智齿生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。有的智齿甚至长到一半就长不出来了，这种情况也有，专业称为智齿阻生。 问题二：智齿阻生后会有什么情况发生？
智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症叫做智齿冠周炎，下颌智齿冠周炎是常见病。阻生智牙及智牙萌出过程中，牙冠可部分或全部为牙龈覆盖，牙龈与牙冠之间可形成较深的盲袋，食物残渣及代谢产生的细菌极易嵌塞于袋内；加之冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降，局部细菌毒力增强时可引起冠周炎的急性发作。
问题三：智齿是否应该拔除，应考虑几种情况？
（1）如阻生智齿易反复发作冠周炎，应予拔除。（2）智齿本身有龋坏时，应予拔除，以防病变扩大。（3）智齿顶住前面的牙齿时即近中阻生可引起前面的牙齿发生龋坏，此时应予拔除。（4）智齿和前面的牙齿间可发生食物嵌塞时，为了预防龋齿应予拔除。此外，也可减少对邻牙的伤害，使邻牙得到保护。因此早期预防性拔除阻生智齿，也可消除智齿的危害。
第四篇:《拔智齿前都要注意哪些问题》
拔智齿前都要注意哪些问题
发布时间：2011-10-30 14:57:37来源：河南商报我要评论( 0 )
导读：拔智齿前都要注意哪些问题？医生提醒，拔牙前一定要吃早餐或午餐，因为在打麻药和拔牙过程中，如果血糖过低，容易引起称之为晕厥的症状。
小杨的智齿冠周炎前几天又发作了，半边脸肿得像猪头，全身上下别提多难受。好在他是个老病号，知道牙痛就上口腔医院看医生。可老是这么反反复复折腾，还是让小李吃不消。他想下周过去拔牙，很想知道事先要做什么准备？到时候拔牙会不会痛？
专家表示，拔智齿只是一个小手术，只要全身状况许可就可以做。当然，女性比男性情况复杂些，最好是避开月经期。而孕妇因为涉及到胎儿，一般只能在怀孕期的4至6个月才能拔牙，最好是妊娠期结束后再拔牙。
高血压、糖尿病、心脑血管病、甲亢患者拔牙的风险比较大，一定要在这些疾病得到有效控制后才能拔牙，这对于年老体弱的患者更加重要。另外，有药物过敏史、放疗史、身体其他脏器功能障碍和血液病的患者也需要把有关情况告知医生。
“作为手术的一种，拔牙的确存在一些风险，但对于正常人来说这种风险是非常小的。这就好比乘坐飞机。每年都有飞行事故发生，但总的来说坐飞机仍然是安全的，如果因为害怕事故发生而不乘飞机就显得不够明智了。”专家指出，患者真正害怕的不外乎是拔牙时的疼痛和手术损伤。
“尽管拔牙过程中会感觉到医生的操作，例如牙齿的摇动、翘动，牙龈(牙肉)的剥离等，但目前的麻醉药效果完全可以达到无痛。而对于损伤，只要是手术就无法避免，何况牙齿是长在颌骨上的，拔牙时对骨和周围的软组织或多或少都存在损伤。"专家表示，只要医生小心操作，加上熟练的技术，就可以将损伤降到最小。况且，口腔颌面部的结构特殊，比身体其他部位往往恢复得更快。
同时提醒，拔牙前一定要吃早餐或午餐，因为在打麻药和拔牙过程中，如果血糖过低，容易引起称之为晕厥的症状，轻微时就像是久蹲后突然起身头晕的表现，严重时会出现意识不清等明显的全身不适而需要急救。
第五篇:《医生提示拔智齿前都要注意哪些问题》
医生提示拔智齿前都要注意哪些问题
小李的智齿冠周炎前几天又发作了，半边脸肿得像猪头，全身上下别提多难受。好在他是个老病号，知道牙痛就上口腔医院看医生。可老是这么反反复复折腾，还是让小李吃不消。他想下周过去拔牙，很想知道事先要做什么准备？到时候拔牙会不会痛？.hzh
中山大学光华口腔医学院附属口腔医院口腔颌面外科王剑宁副教授表示，拔智齿只是一个小手术，只要全身状况许可就可以做。当然，女性比男性情况复杂些，最好是避开月经期。而孕妇因为涉及到胎儿，一般只能在怀孕期的4至6个月才能拔牙，最好是妊娠期结束后再拔牙。高血压、糖尿病、心脑血管病、甲亢患者拔牙的风险比较大，一定要在这些疾病得到有效控制后才能拔牙，这对于年老体弱的患者更加重要。另外，有药物过敏史、放疗史、身体其他脏器功能障碍和血液病的患者也需要把有关情况告知医生。
“作为手术的一种，拔牙的确存在一些风险，但对于正常人来说这种风险是非常小的。这就好比乘坐飞机。每年都有飞行事故发生，但总的来说坐飞机仍然是安全的，如果因为害怕事故发生而不乘飞机就显得不够明智了。”王剑宁指出，患者真正害怕的不外乎是拔牙时的疼痛和手术损伤。“尽管拔牙过程中会感觉到医生的操作，例如牙齿的摇动、翘动，牙龈(牙肉)的剥离等，但目前的麻醉药效果完全可以达到无痛。而对于损伤，只要是手术就无法避免，何况牙齿是长在颌骨上的，拔牙时对骨和周围的软组织或多或少都存在损伤。"王剑宁表示，只要医生小心操作，加上熟练的技术，就可以将损伤降到最小。况且，口腔颌面部的结构特殊，比身体其他部位往往恢复得更快。
他同时提醒，拔牙前一定要吃早餐或午餐，因为在打麻药和拔牙过程中，如果血糖过低，容易引起称之为晕厥的症状，轻微时就像是久蹲后突然起身头晕的表现，严重时会出现意识不清等明显的全身不适而需要急救。（责任编辑：徐晓宇）
第六篇:《到底该不该拔掉智齿呢》{什么状况的人不能拔智慧牙}.
到底该不该拔掉智齿呢
2013年03月28日11:54 家庭医生在线
智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”——智慧之齿。
其实，从现代医学的观点看，智齿是人类进化的必然。众所周知，“用进废退”是生物进化论中的一个普遍规律。智齿就是极好的例证。智齿，学名第三 大臼齿，俗称智慧齿，立事牙，尽头牙， 是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来。相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智 齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都 是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙 缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。
智齿是如何生长的？
在青春后期，颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长。可能只有部分牙 冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长，这很危险。智齿生长的方向由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向 生长，一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长(近中呈角阻生)，远离邻近牙齿生长(远中呈角阻生)，也可以水平或垂直阻生。智齿引起的疾病智齿生 长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎：由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙， 且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙 列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一 个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。智齿的拔除牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为 拔牙可能会伤到神经和记忆力。 因此，很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：
1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
拔智齿需知如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。并且，拔牙后应该注意：
1.通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。
2。。一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。
3.回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。
4.如果有发烧现象，第二天可请病假休息。
5.在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。
6.女生月经期间不能拔智齿。
可保留的智齿说完了该拔除智齿的情况之后，或许你还有疑问：如果都没有症状，是不是就不需要拔呢？如果是站在医生的立场，他通常会建议你拔掉，以避免产生后患，所以是一次痛，终生免疫。不过，如果你觉得智齿没有妨碍你，那么，你可以自己决定，到底要不要拔掉它。
什么样的智齿值得保留呢？
1.位置比较正，预计能正常萌出者。
2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。
3.有对咬牙的智齿。
第七篇:《智齿一定要拔吗》
智齿一定要拔吗 智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”——智慧之齿。
其实，从现代医学的观点看，智齿是人类进化的必然。众所周知，“用进废退”是生物进化论中的一个普遍规律。智齿就是极好的例证。智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿，立事牙，尽头牙， 是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来。相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。
智齿是如何生长的？
在青春后期，颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长，这很危险。智齿生长的方向由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长(近中呈角阻生)，远离邻近牙齿生长(远中呈角阻生)，也可以水平或垂直阻生。智齿引起的疾病智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎：由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。智齿的拔除牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。
因此，很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：
1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此