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如何预防护理差错事故的发生? 如何预防护理差错事故

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【话题作文】

第一篇:《如何减少护理差错事故的发生》

如何减少护理差错事故的发生

护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,护理工作范围广、工作环节多,操作具体,可能发生差错事故的机会较多,抓紧护理差错事故的预防工作,可以防微杜渐,对预防事故的发生有重要作用。

1 发生差错事故的原因

1.1 客观原因 ①因医疗体制改革,及人民保健意识增强,住院人员明显增多,相对性医院护理人员短缺,护理临床第一线的护士配备不足,致使临床护理工作量增大。②整体护理观念的形成,临床护理工作的细化、多方位化,要求临床患者护理工作更加人性化,单个患者的护理项目增多,内容繁杂,需投入更多精力和专业知识,护理难度增加。

1.2 主观原因 ① 护理队伍综合能力如政治、心理、业务、伦理、道德、美学、语言能力等,提高不能和时代同步。② 缺乏严谨的工作态度和良好的工作习惯:不认真执行护理技术操作常规;不认真执行三查七对;交接班不认真,如药品、器械、重症患者床头交班;巡视病房不周,观察病情不细。③责任心不强,对患者不负责任。

2 护理差错易发生的对象

①工作时间长、年资高的老护士存在知识更新缓慢,无进修学习机会,因简单重复劳动造成惯性思维,容易凭借经验凭印象感觉和常规去操作、思维、工作、造成差错。②刚刚参加工作(3年以下)的年轻护士,操作不熟,经验不足,工作不严谨,缺乏法律责任意识和保护意识,工作疏漏、工作不严谨造成差错。

{如何预防护理差错事故的发生?}.

3 对策{如何预防护理差错事故的发生?}.

以人为本,加强细节管理:首先,最大限度地调动护理人员执行规章制度和护理规范的自觉性和积极性,发挥其潜能,观察护理人员的思想动态及心理环境,解决护理人员的实际困难,合理应用激励技巧,增加聘用护士待遇和奖金分配,注意护士的劳动强度,解决缺编问题;防止长期超负荷工作带来的危险;重视护士的意见、满意度,认真听取并采纳他们提出的对护理工作有建设性、创新性的建议,从而使护理管理进入一个新的文化境地。{如何预防护理差错事故的发生?}.

其次,密切关注护理风险高危环节,适时督导:确定护理风险高危人群、高危环节、高危时段等高危因素,并做好监控。{如何预防护理差错事故的发生?}.

3.1 高危时段 为节假日、交接班及工作繁忙时或特别空闲时。在此段应注重解决实际问题,适时加强人力调配,实行弹力排班。

3.2 高危人员 指业务能力低,责任心不强,刚参加工作的护士及进修护士、

第二篇:《护理差错事故的防范措施》

护理差错事故的防范措施

一、护理差错的防范措施

1、增强法律意识 加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。应对护理人员定期进行法律、法规、诊疗护理规范常规的培训和职业道德教育,加强工作责任心,并在工作中认真贯彻执行;对实习生进行岗前培训,使她们熟悉院、科内有关规章制度。 2、加强基本知识和基本技能的学习培训 全面提高护理人员的工作能力,只有扎实过硬的本领,才能做到临危不惧,有信心和能力作出快速的应对。

3、认真执行交接班制度 值班时要集中精力,做到人少事多不忙乱,业务不熟不蛮干,单独值班不松懈,抢救患者不涣散,做到严格交接班。危重患者必须床前交班,交接病情、治疗、护理,尤其应注重检查抢救器材的运行情况;认真执行交接班检查制度,要求做到四看三查一巡视。

四看:看医嘱本、病房交接班本、体温本、各项记录单是否完善。

三查:一查新入院患者处理是否完善;二查术前患者预备是否完善,手术后患者伤口有无渗血、渗液,各种管道是否通畅;三查危重、瘫痪患者是否按时翻身,有无褥疮等。

一巡视:对所有患者巡视一遍。

4、严格消毒隔离,进行无菌操作时严格遵守无菌操作规程;治疗室、抢救室、监护室、换药室天天用紫外线消毒1次,普通病房每周1次,每月做空气监测并留存资料定期监测分析;各种器械、物品及普通病房严格执行消毒隔离制度。严禁使用过期的一次性用品、药品等

5、防止错误的执行医嘱,医嘱内容应明确,一般不执行口头医嘱,并严格三查七对,各班医嘱应做到勤查、细查。

6、防止各种药物注射时发生差错 严格三查八对,多种药同时皮试时应有标记。肌肉注射、皮试液配制后不超过2h。

7、防止服药差错,不用无标签、过期、变色等可疑的药物,剂量准确,2人核对后发到患者手中,并随时观察用药效果及不良反应。

8、防止输血差错,严格遵守输血制度防止差错发生。

9、预防护理并发症,昏迷、术后、瘫痪等病人应定时变换体位,多给患者喂水,防止褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症发生。

10、加强病房治理,防止意外情况,劝说患者及陪护不要使用电器,保持各种管道通畅,防止脱落;危重患者须做检查时应有医护陪检。

11、防止药物变化错用或毒麻限剧毒药物丢失,对不同含量的同一种药物不能盛放于同一瓶内。

12、护理记录应客观真实、准确、及时、完整并使用医学术语,不得刮、涂、贴等并注重文辞修饰,从而最大限度的降低护患纠纷。

13、言行举动 给患者治疗、护理与交流时应注重规范自己的言行。 在医疗市场竞争日趋激烈的情况下,安全质量是病人选择就医最直接、最重要的标准之一。抓好安全质量教育是降低护理不安全因素的前提,它使科室整体质量水平得以提高。因此,护理工作的每一个环节都应严格进行质量监控,把护理不安全因素控制在最低限度。应用现代科学手段,坚持科学管理,有效运用现代质量管理方法,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,切实为病人提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务。

二、病区护理安全防范措施

1、严格执行交接班及查对制度:医嘱核对每日一次并有记录,每周总核对二次并签名;输液卡有执行标记、时间及签名;输血单应两人核对、执行并签名;术后病人返回病房应交接班并签名。

2、加强病区药品的管理,毒、麻、限制药品应做到五专管理(专人、专柜、专锁、专账、专处方),严格执行交接班制度。内服、外用药分开放置,标签醒目。

3、抢救物品、药品做到五定(定数量品种、定放置地点、定人员保管、定期消毒灭菌、定期检查维护),无过期药品,用后及时补充。吸痰器等抢救物品应齐全完好,专人负责保养维修,班班交接。

4、病区内的氧气筒应直立放置于规定区域,远离火源,勿涂油剂。氧气筒应分别悬挂“有氧”或“无氧”的标记,氧气筒内的氧气不可用尽,应留有少量余气,并班班交接。

5、病区内注意防火,安全通道勿堆放杂物,各种灭火器材装置应完好无损,并定期检查,护士应掌握灭火器的使用方法,病区内禁止吸烟及使用电炉。

6、病区内注意防盗,教育病人及陪护人员妥善保管好贵重物品。

7、病区内应注意水、电、门窗的安全管理,定期检查,及时维护。

8、注意观察病区内情绪不稳的病人,有情况应随时与保卫科、总值班联系,防止发生意外。

三、针对不安全的因素采取的预防措施

1.患者有坠床的危险:床旁加床栏,根据病情需要留陪人,对意识障碍\躁动、伴昏迷状态者应加床栏并有家属陪伴,必要时应用约束带实施保护性约。

2.患者有烫伤的危险:告之患者不得自行使用热水袋,如有需要应在护士的指导下使用,水温不宜过高〈50度,班班交接,热水瓶应放在指定位置。

3.患者有摔伤的危险:告诉患者地面比较滑,穿鞋大小要合适,鞋底要防滑,衣裤长短要合适,防止拌倒,行走困难病人下地有家人陪伴。

4.患者有钱物丢失的危险:做好安全宣教,贵重物品随时携带按时锁好楼梯侧门,对行为可疑者应询问清楚。

5.小儿有受伤或走失的危险:给家属做好安全宣教,24小时陪护,不要交给陌生人看护。利器、刀剪放在安全处,暖瓶放在儿童不可触及处,儿童卧有护栏一侧。

6.不请假外出出现意外:做好安全宣教,外出要请假,留取联系方式,加强巡视病房。

7.留置尿管患者有泌尿系统感染的危险:每日消毒尿道口,更换引流袋,长期留置尿管者每星期更换一次尿管.

8.留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险:指导病人及其家属作好宣教,固定好胃管,胃管内注入前必须回抽胃液,确定在胃内后方可注入。口腔护理4日,或用益口漱口液漱口。

9.呼吸困难、痰多呕吐患者有误吸窒息的危险:对呼吸困难,痰多者遵医嘱给予吸氧、雾化吸入,痰鸣音加重时英及时给予吸出,头部保持侧魏,防止误吸。

10.静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险:对静脉输液患者应加强巡视,防止液体外渗,告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时告知护士或医生。输液过程中出现输液反应,应及时停止输液,留存液体和输液器,送检验科检验,并报告医生给予对症处理

12.有感染的危险:烧伤病房减少探视人员,每日紫外线消毒2次,房间每天通风至少2次。

第三篇:《护理差错事故防范措施》

护理差错事故防范措施

一、建立建全各项规章制度,考核标准,差错事故定性标准及管理办法。

二、科室应组织学习卫生法律、法规、医疗规章制度,每半年一次,人人有笔记。

三、定期培训诊疗护理常规,操作技术规范,“三基”训练常抓不懈,以科室组织学习为主,护理部每季度讲大课一次。

四、护理人员在护理活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律,法规,医院规章制度及诊疗护理常规、规范、恪守职业道德。

五、按照护理质量考核标准,科室每月组织质量检查一次;护理部每季度组织质控检查一次,,每季度召开一次质量评价会议,每半年组织一次质量研讨会,总结经验,不断提高护理质量,防范医疗差错事故发生。

六、护士长每天进行质控检查(护士长“五查”),每周全面检查一次,每月召开护理人员会议,总结该月工作,找出存在不足,进行讨论分析,提出改进措施。七、严格环节管理,合理调配人力、物力、积极组织抢救、确保工作正常运行。

1、防止“三危”时刻出差错:

a、危险时刻:人员少工作忙,节假日、周末、交接班;

b、危险人员:新上岗护士、生活中干扰因素大的护士;

c、危险治疗:注射青霉素、输血、应用氯化钾、安茶碱等。

2、严格交接班制度:严格执行“三交”(书面交班、口头交班、床头交班);“三接”(治疗交接、病情交接、药械交接);“三清”(口头讲清、书面写清、床头看清)。

3、护理操作做到:“五不可“:

a、不可随意简化操作程序;

b、不可忽视每一查每一对;

c、不可凭主观经验估计行事;

d、不可忽视操作中的病情变化;

e、不可放手对新上岗无监督的独自操作。

八、严格履行告知义务,告知内容书面写清,有病人或家属亲自签字或按手印为证,对拒绝签字者应注明,并有医生、护士双方签名。

九、护理文书内容严禁涂改、伪造、销毁、隐匿,对抢救记录不及时的应在6小时内补记,并加以注明。

十、护理人员发现或发生差错时,处理应冷静,根据事态严重程度逐级上报。以便积极采取有效措施,尽量减轻或消除由此造成的不良后果。

十一、各科应建立差错事故登记(包括发生的经过、当事人、处理结果、分析原因,改进措施),并按时上报:一般差错一周内上报,一月讨论,严重差错及时上报,24小时内讨论,并提出处理办法及改进措施,对隐瞒不报者,一经查实,除追究科室负责人及当事人外,扣科室质量分5分,对因此造成的事故或纠纷,另行处理。

十二、护理部每月对全院护理安全工作进行总结分析,在护士长例会上进行反馈,提出改进措施。

第四篇:《儿科护理差错事故产生的原因及预防措施》

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儿科护理差错事故产生的原因及预防措施 作者:谭淑蓉

来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期

【摘 要】目的:分析儿科护理差错原因及预防。方法:回顾性分析本院儿科护理事件及差错,探求预防措施。结果:差错产生护士责任心不强、护理人员缺乏,缺乏沟通等因素有关。结论:结合小孩思维特质进行针对护理,有意识避免危险因素可减少差错。

【关键词】儿科护理;差错事故;预防措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0299—01 我国现阶段的医疗水平发展快速,对护理工作的质量要求也是越来越高。但是儿科病房由于多种原因时常导致护理差错事故的发生[1]。本文探讨了儿科护理差错事故产生原因及预防措施。

1 资料和方法

1.1一般资料:选取我院儿科科室在2013年1月到6月住院治疗的换了125例,其中出现护理差错的事件39例,患儿年龄在1岁到8岁,平均年龄6.18岁。39例患儿中严重差错2例,一般差错30例和轻度差错7例。{如何预防护理差错事故的发生?}.

1.2方法

依据相关医学专著,对我院所发生的39例儿科护理差错事件进行统计和分析。明确记录护理差错事件发生的时间、原因、地点、经过、程度和结果以及分析制定相关解决办法,对于儿科护理差错事件我院护理部会定期组织讨论会,分析讨论造成差错的主要原因并提出相应的改进意见。根据儿科护理差错发生的严重程度,原因、时间及发生时相关责任人员等分类设计记录表格。

1.3统计学方法

本次研究用统计学软件SPSS16.0进行数据统计和描述性分析。

2 结果{如何预防护理差错事故的发生?}.

3 讨论

由统计数据显示,儿科护理差错事件的发生和护理工作密切相关。护理差错事件发生的主要原因[2]表现在:(1)护士责任心不强,职业素质差。护士没严格执行对查制度。例如忘记

第五篇:《如何减少护理差错事故》

如何减少护理差错事故

一 护理差错事故常见原因

1 三查七对不严密:三查七对制度是护理工作中的一项重要制度,而在实际工作中三查七对制度执行不力造成的差错与缺陷比例仍然很高,占整个差错与缺陷的47.5%。如由于护理人员工作不认真,查对不严,或医嘱处理的过程中被别的事打断,造成医嘱处理差错,如转抄执行单错误,该停的医嘱没有及时停,术后更改医嘱没有及时处理,没有停止出院医嘱,没有将医嘱输入电脑,处理医嘱后没有及时核对或查对不认真不仔细,医嘱处理的差错率较高,占整个差错与缺陷的21.0%。输液时不认真核对,或环境嘈杂,注意力不集中,以致输错液体等。

2 观察病情不仔细,缺乏责任心:主要表现为不按照规定巡视病房,患者的病情变化未及时发现。交接班流于形式,未仔细观察病情及各种管道等,对高危病人床边交接班不认真,陪检过程中,观察病情不仔细,输液外渗范围较广而没有及时发现等。

3 专业知识欠缺,技术水平差:这在年轻护士及刚调科室的护士较多见的。主要是工作时间短,工作经验少,技术水平不过硬。有的新护士专业思想不牢固、工作责任心不强,更容易发生差错与缺陷。肿瘤专科知识要求高,设备较多,新分配和调入护士,对肿瘤药物性能不熟悉而容易造成差

错,如给病人保护性措施不当,造成气管导管滑出,静脉留置针拔出;病人管道多,易出现接错管的差错。静脉留置针,滴入脂肪乳剂后未用生理盐水冲管即封管,造成堵塞等。

4 护士生活工作压力的负面影响:不良的工作环境,紧张的工作性质,频繁的倒班,复杂的人际关系,工作的高风险性,各种类型的频繁考试、检查等导致护士工作压力较大,护士感到身心疲惫。如上生活中的各种压力不能及时释放,易致护士情绪不稳,工作时注意力不集中,易被干扰,执行医嘱及配药、加药时极易出现差错。

5 药物因素:药物使用品种较多,更换过快,相同药物不同商品名和不同规格的包装,容易造成混淆,一旦查对不严,极易造成差错。在加药差错中,因剂量加错的比例相当高。

6 管理因素:工作流程设计不合理,预防措施不健全,新护士岗前培训、安全教育不够,护士缺编,工作量大,频繁的加床迁床等,也是造成差错与缺陷的不容忽视的原因。

二、防范措施

1 建立健全质量监控网络体系,完善各项规章制度,落实各项检查,严把质量关。不断完善规范各项规章制度,建立健全了护理质控网络体系,内科成立由护士长组成护理质控小组,由护士长担任组长,负责全科的护理质量控制。各护理单元成立了由护理骨干组成的质控小组,负责科内的{如何预防护理差错事故的发生?}.

{如何预防护理差错事故的发生?}.

护理质控。护理质控小组每月对全科护理质量进行检查,对存在问题及时反馈给当事人和本科护士长,按各项护理质量评分标准进行打分并与奖金挂钩。科内护理质控小组每周进行质控检查1次,发现问题及时解决,防患于未然。

2 加强护理风险管理,进行护理安全教育,提高防范意识。建立差错事故登记本及差错事故上报制度,并对发生的差错与缺陷立即采取补救措施。建立护理应急预案,防范护理差错与缺陷。护士长每月将差错与缺陷上报给护理部,提出防范整改措施,护士长每月组织科内护士进行护理风险管理会议,对发生的差错与缺陷进行分析,对潜在的不安全因素进行排查,采取防范措施,以减少和杜绝差错与缺陷的发生。

3 加强专业技能培训,不断提高护士的技术水平。对新分配及聘用护士进行岗前培训,包括工作制度学习、护理安全教育、三基训练等。对调科的护士进行专科培训,使她们尽快熟悉工作环境,工作流程,掌握专科护理技术。加强对新分配护士的临床带教工作,注意培养她们良好的职业习惯,养成严谨、踏实的工作作风,严格执行各项规章制度。

4 严格执行查对制度,规范护理操作流序。严格执行三查七对及交接班制度,对每日工作进行排序,减少差错。工作中要学会思考,对违反常规的医嘱、用药等要问为什么?不能机械执行医嘱。应勤于思考,善于总结,寻找适合

自己的方法工作,减少护理差错与缺陷。

5 合理的人力资源配备及人性化的管理。护理部主任及护士长要进行人性化管理,主动关心护士的生活和工作,帮助她们解决实际困难。在护士编制普遍不足的情况下,应根据床位数、工作量合理安排护士,以免长期疲劳工作,发生差错与缺陷,影响护理质量。护士长应针对不同职称、不同个性、不同能力的护理人员进行分层排班[1],起到协同互补作用,以降低护理差错与缺陷的发生。

6 针对药物使用品种较多,更换过快现象,首先要求护士加强新药药理知识学习,掌握药物剂量、剂型、常规用量及药物的不良作用等,并向医院药事委员会建议,尽量规范用药品种,延长更换周期。

三 体会

护理部通过不断完善各项规章制度,建立健全了护理质量质控管

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